14. Назначение пломбировочных материалов.

Замещение дефекта в зубных тканях искусственным материалом с целью восстановления анатомической формы и функции зуба. Пломба не только возмещает утраченные твердые ткани зуба, но и защищает от воздействия от различных неблагоприятных факторов пульпу и верхушечный периодонт

14. Классификация стоматологических пломбировочных материалов.

Классификация пломбировочных материалов (Л.А. Дмитриева, 2003)

1. Постоянные – для восстановления анатомической формы и функции зуба.

2. Временные – для временного закрытия полости в зубе (цинк – сульфатные, цинк – фосфатные, поликарбоксилатные, стеклоиономерные цементы).

3. Лечебные - прокладки (содержащие гидроксид кальция, цинк – эвгенольные, комбинированные).

4. Для заполнения корневых каналов.

5. Адгезивные.

6. Герметики.

14. Титановые штифты. Свойства показания к применению.

15. Техника приготовления водного дентина и особенности его применения.

На шероховатую поверхность стекла нанести порошок дентина и 5 – 10 капель дистиллированной воды, шпателем постепенно добавлять порошок к воде размешивая в течение 30 секунд. Твердеет в течение 1 минуты. Наклыдывается на срок до 2-х недель.

14. Требования, предъявляемые к стоматологическим материалам. Требования, предъявляемые к временным пломбировочным материалам.

Основные клинические требования к пломбировочным материалам:

• не оказывать токсического воздействия на пульпу, ткани полости рта, твердые ткани зуба;

• быть безвредными для организма в целом;

• обладать противовоспалительным и антисептическим действием;

• препятствовать проникновению микробов и токсинов в пульпу;

• обладать противокариозным действием;

• обладать малой теплопроводностью и не растворяться в слюне;

• быть химически инертными, т.е. устойчивыми к агрессивным агентам (кислоты, щелочи);

• обладать достаточной твердостью, механической прочностью, износоустойчивостью, хорошими эстетическими свойствами;

• не изменять цвет зуба, быть цветостойким, т.е. не изменять цвет с течением времени;

• не вызывать появление гальванических токов в полости рта;

• не изменять форму и объем в процессе твердения, быстро затвердевать, обладать высокой адгезией к тканям зуба;

• быть рентгенконтрастными.

Материалы для временных пломб должны быть:

• безвредными для пульпы;

• пластичными: легко вводиться в полость и выводится;

• не инактивировать лекарственные вещества;

• не растворяться в ротовой жидкости;

• обеспечивать герметизм на необходимый срок (не менее 2-х недель);

• быть достаточно прочными и удаляться из полости зуба с помощью экскаватора, зонда или путем высверливания.

14. Показания и противопоказания к применению серебряной амальгамы.

Показания к применению:

• восстановление жевательных зубов;

• пломбирование кариозных полостей в пришеечной области моляров;

• восстановление культи зуба под коронку;

• детская стоматология.

Противопоказания:

• наличие в полости рта явлений гальванизма;

• наличие металлических ортопедических конструкций в полости рта ;

• пломбирование зубов, подготавливаемых к покрытию металлическими коронками;

• пломбирование фронтальной группы зубов;

• значительное разрушение коронок зубов;

• при проведении пациенту курса лучевой терапии челюстно-лицевой области.