Четырёхступенчатая схема фармакотерапии хр. Болевого синдрома у онкологических пациентов.

Разработана Московским научно – исследовательским онкологическим институтом им. А.П. Герцена и рекомендована для практического применения Министерством здравоохранения РФ в 2001 г. с учетом медицинской, экономической целесообразности и наличия в стране определенных опиоидов отечественного производства.

МОРФИНА СУЛЬФАТ или ФЕНТАНИЛ (ТТС) + адъювантная терапия

Применяемые на каждой ступени анальгетики чаще всего сочетаются с теми или иными адъювантными средствами по индивидуальным показаниям (глюкокортикоиды, антидепрессанты, психотропные, антиконвульсанты и др.).

Опиоид:

ТРАМАДОЛ, КОДЕИН или ПРОСИДОЛ

+

адъювантная терапия

БУПРЕНОРФИН +

адъювантная терапия

Неопиоидный анальгетик

+

адъювантная терапия

 

самая сильная боль

                                                     

                                                       

                                                     

сильная боль

умеренная боль

слабая боль

ЗАДАНИЕ: заполните таблицы (письменно).

ОСНОВНЫЕ НЕОПИОИДНЫЕ АНАЛЬГЕТИКИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

Наименование	Фармакологическое действие	Продолжительность действия	Побочные эффекты	Форма выпуска, способ применения и дозировка
Аспирин
Парацетамол
Ибупрофен
Напроксен
Кетонал (кетопрофен)
Индометацин
Кеторол (кеторалак)
Диклофенак
Анальгин

                                      

                                  

Основные опиоидные анальгетики, применяемые для лечения хронической боли у онкологических больных

Наименование	Фармакологическое действие	Продолжительность действия	Побочные эффекты	Форма выпуска, способ применения и дозировка
Трамадол
Просидол
Бупренорфин
Морфина сульфат
Фентанил
Омнопон
Промедол
Кодеин