Лекции по «Праву социального обеспечения»

Тема№10 Понятие социального обслуживания и его виды.

Соц-ое обслуживание-деят-ть соц-ых служб по поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации ( восстановление физических и духовных сил) граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.В соот со ст. 39 К РФ каждому гарантируется соц-ое обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Виды социального обслуживания:

1) материальная помощь (предоставляется гражданам, которые находятся в трудной жизненной ситуации, в виде денежных средств, продуктов питания, средств санитарии и гигиены, одежды, обуви и других предметов первой необходимости);

2) соц-я помощь по дому (осуществляется посредством предоставления соц-х услуг гражданам, нуждающимся в постоянном или временном нестационарном соц-м обслуживании);

3) соц-е обслуживание в стационарных учреждениях (осущ посредством предост соц услуг гражданам, которые частично или полностью утратили способность к самообслуживанию и нуждаются в постоянном постороннем уходе);

4) предоставление временного приюта (предоставляется детям-сиротам, детям, которые остались без попечения родителей, беспризорным несовершеннолетним, детям, которые оказались в трудной жизненной ситуации, гражданам без определенного места жительства и определенных занятий, гражданам, пострадавшим от физического или психического насилия, стихийных бедствий, в результате вооруженных и межэтнических конфликтов);

5) консультативная помощь по вопросам социально-бытового и медиц-го обеспечения жизнед-ти, психолого-педагогической помощи, правовой защиты;

6) реабилитационные услуги (Их оказываю соц службы инвалидам, лицам, возможности которых ограничены, несовершеннолетним правонарушителям, иным гражданам, которые попали в трудную жизненную ситуацию и нуждаются в реабилитационных услугах).

Право на бесплатную медицинскую помощь и лечение. Виды медико-социальной помощи.

Первичная медицинская помощь является основным бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает лечение наиболее распространенных заболеваний, а также травм, отравлений и других неотложных состояний, проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики и других мероприятий, связанных с оказанием медико- санитарной помощи гражданам по месту жительства. Этот вид помощи обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы. Ее объем устанавливается местной администрацией в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

1. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства; осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территории, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу. Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно специальной службой скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения РФ.

2. Медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, оказывается бесплатно или на льготных условиях соответствующими лечебно-профилактическими учреждениями.

3. Медицинская помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается бесплатно в предназначенных для этой цели учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения. Виды и объем этой помощи устанавливаются Министерством здравоохранения РФ.

Ст.19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»: Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соотв.с программой гос.гарантий. Предусмотрены следующие гарантии: а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая доведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому;в) стационарная помощь.

Бесплатная либо со скидкой лекарственная помощь.

Одним из видов медицинского обслуживания и лечения является лекарственная помощь. При лечении в стационарных лечебных учреждениях — больницах, клиниках, госпиталях и т.д. — независимо от продолжительности лечения лекарства выдаются бесплатно. При одновременном наличии права на получение лекарственного обеспечения в рамках набора социальных услуг, предоставляемого за счет средств федерального бюджета, а также в рамках льготного порядка обеспечения лекарственными средствами, предоставляемыми за счет средств субъекта РФ, граждане вправе получать лекарственное обеспечение по двум основаниям. Бесплатное обеспечение лекарствами по рецептам врачей: 1.Реабилитированные лица — лица, подвергшиеся репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки.2. Граждане, признанные пострадавшими от политических репрессий. 3. Участники обороны Москвы. 4.Участники предотвращения Карибского кризиса 1962 года; 5.Дети первых трех лет жизни; 6.Дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет; 7.Матери, имеющие 10 и более детей; 8.Отдельные группы населения, страдающие гельминтозами. 50% скидка при оплате лекарственных средств по рецептам врачей: 1.Труженики тыла . 2.Граждане, награжденные знаком «Почетный донор России» и «Почетный донор СССР»; 3.Пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в мин. Размерах. Также бесплатно- ДЦП, онкологические заболевания — лекарственные средства для лечения данной

категории заболеваний.

Полустационарное и полное стационарное социальное обслуживание пожилых граждан и инвалидов.

Стационарное социальное обслуживание инвалидов и престарелых, содержащихся в учреждениях социальной защиты населения имеет следующие особенности: 1.Стационарное социальное обслуживание осуществляется в домах-интернатах для престарелых и инвалидов, домах-интернатах для инвалидов, психоневрологических интернатах и др.; 2.В дома-интернаты принимаются граждане пенсионного возраста, а также инвалиды I и II групп старше 18 лет при условии, если у них нет трудоспособных детей или родителей, обязанных их содержать; 3.В дома-интернаты для инвалидов принимаются только инвалиды I и II групп в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющие трудоспособных детей и родителей, обязанных по закону их содержать; 4.В детский дом-интернат принимаются дети от 4 до 18 лет с аномалиями умственного или физического развития. При этом не допускается помещение детей-инвалидов с физическими недостатками в стационарные учреждения, предназначенные для проживания детей с психическими расстройствами; 5.В психоневрологический интернат принимаются лица, страдающие психическими хроническими заболеваниями, нуждающиеся в уходе, бытовом обслуживании и мед помощи, независимо от того, есть ли у них родственники, обязанные по закону их содержать. 6.В стационарных учреждениях осуществляется не только уход и необходимая медицинская помощь, но и реабилитационные мероприятия медицинского, социального, бытового и лечебно-трудового характера; Заявление о приеме в дом-интернат вместе с мед картой подается в вышестоящую по подчиненности организацию соц обеспечения, которая и выдает путевку. Если лицо недееспос,то на основании заявления представителя.

Полустационарное социальное обслуживание инвалидов и престарелых, содержащихся в УСЗН. Особенности: полустационарное соц обслуживание предусмотрено для лиц пожилого возраста и инвалидов, сохранивших способность к самообслуживанию и активному передвижению и не имеющих мед противопоказаний к зачислению на такое социальное обслуживание, а также детей, оказавшихся в трудных жизненных ситуациях, и лиц БОМЖ и занятий. Данный вид соцпомощи оказывается в полустационарах, создаваемых в муниципальных центрах соц обслуживания или при органах СЗН, и предусматривает оказание соц-бытовой, мед, культурной и консультационной помощи указанным категориям

Медико-социальная помощь на дому. Срочная и консультативная социальная помощь.

Медико-соц. помощь на дому - социальное обслуживание осуществляемое в целях оказания неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке. Включает услуги: 1) разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами; 2) обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости; 3) разовое оказание материальной помощи;4) содействие в получении временного жилого помещения;5) организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц;6) организацию экстренной медико-психологической помощи с привлечением для этой работы психологов и священнослужителей и выделением для этих целей дополнительных телефонных номеров;и др.

Социально-консультативная помощь- эта форма соц обслуживания направлена на адаптацию граждан пожилого возраста и инвалидов в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества и государства. Социально-консультативная помощь ориентирована на психологическую поддержку указанной категории лиц, активизацию усилий в решении собственных проблем и предусматривает:1) выявление лиц, нуждающихся в такого рода помощи;2) профилактику различного рода соц-психологич.отклонений;3) работу с семьями, в которых живут такие граждане, организацию их досуга;4) консультативную помощь в обучении, профориентации и трудоустройстве инвалидов;5) обеспечение координации деятельности госучреждений и общ объединений для решения проблем граждан пожилого возраста и инвалидов;6) правовую помощь в пределах компетенции органов социального обслуживания;7) иные меры по формированию здоровых взаимоотношений и созданию благоприятной соц среды для граждан этой категории.

Социальное обслуживание семей с детьми.

Социальное обслуживание семьи с несовершеннолетними детьми в настоящее время -это социальная помощь и поддержка членов семьи, попавших в трудную жизненную ситуацию, оказание им комплекса соцуслуг и осуществление их социальной адаптации и реабилитации. Социальное обслуживание семьи и детей осуществляет разветвленная многоуровневая система, состоящая из органов управления и учреждений государственного и муниципального секторов, учреждений социального обслуживания, созданных общественными, благотворительными, религиозными и другими организациями. Ежегодно перечень государственных услуг утверждает Правительство Российской Федерации; он является обязательным для региональных органов власти и может быть расширен за счет финансовых возможностей местных органов власти. Услуги делятся на : а)Соц-бытовые (срочное социальное обслуживание и оказание срочной материальной помощи; содействие семьям, имеющим детей, тяжелобольных, детей-инвалидов; распределение благотворительной и гуманитарной помощи, социальная помощь детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей, опекунским семьям;) б)Соц-правовые (содействие в получ. соц. выплат, правовое просвящение детей) в)Психологические услуги(психотерапевтическая помощь индивидуальная, групповая, семейная; г) Соц-медицинские (патронаж семей, имеющих детей с ограниченными возм)

Содержание детей в детских учреждениях.

Детскими учреждениями, призванными оказывать социальную помощь детям, являются: детский дом; детский дом-школа; школа-интернат для детей-сирот и детей, оставшихся без попе чения родителей; специальный (коррекционный) детский дом для детей-сирот, ос тавшихся без попечения родителей, с отклонениями в развитии; В образовательные учреждения принимаются: дети-сироты; дети, отобранные у родителей по решению суда; дети, родители которых лишены родительских прав, осуждены, признаны недееспособными, находятся на длительном лече¬нии, а также местонахождение которых не установлено. Временно (на срок не более одного года) могут приниматься'. дети одиноких матерей (отцов); дети безработных, беженцев, вынужденных переселенцев;дети из семей, пострадавших от стихийных бедствий, и не имеющие постоянного места жительства; выпускники данных детских учреждений до их трудоустройства или обучения.

Специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в реабилитации (социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних, социальные приюты для детей и подростков; центры помощи детям, оставшимся без попечения родителей; и др.)1, создаются в целях осуществления профи лактической работы по предупреждению безнадзорности несо вершеннолетних, оказания помощи по ликвидации трудной жизненной ситуации в семье, предоставления несовершен нолетним временного проживания (в т.ч. с предоставлением социально-быт услуг) до определения наиболее оптимальных форм их жизнеустройства. В указанные учреждения принимаются несовершеннолетние: оставшиеся без попечения родителей;нуждающиеся в социальной реабилитации и экстренной медико-соц помощи; испытывающие трудности в общении с родителями, сверстни ками, педагогами и другими лицами;подвергшиеся физ или псих. насилию; Размер платы, взимаемой с родителей, не может превышать 20% стоимости содержания ребенка в этом учреж¬дении, а с родителей, имеющих 3 и более несовершенно¬л. детей, - не бол.10%

Профессиональное обучение и трудоустройство инвалидов.

Непосредственное трудоустройство и профобучение инвалидов обеспечивается специальной гос. программой гарантий, в которую в частности, входят: законодательно установленные квоты по приёму на работу субъектов,-инвалидов; резервирование раб. мест по специальностям, которые наиболее подходят для эффективного трудоустройства субъектов, являющихся инвалидами; создание данной категории субъектов, необходимых условий для осуществления труд деятельности в соотв. с индивидуально разработанной программой реабилитации; Проф подготовка субъектов, являющихся инвалидами, осуществляется в разного рода образовательных учреждениях, как общего, так и спец. профиля. Кр того, проф подготовка означенных субъектов может осуществляться непосредственно по месту осуществления ими своей труд.деятельности. В этом случае подготовка осуществляется в соответствии с индивидуально разработанной программой реабилитац.(индивидуальный график, экстернат, заочное обучение и т.п.).В первую очередь проведение проф подготовки или же переподготовки субъектов, являющихся инвалидами, осуществляется по профессиям и специальностям приоритетного характера, освоение которых позволяет быть в достаточной степени конкурентоспособными на совр рынках занятости. Программа трудоустройства инвалидов предусматривает, что в определённых закон установленных случаях, работодатель обязан трудоустраивать субъектов, являющихся инвалидами и, исходя из мед. рекомендаций, устанавливать для них неполное рабочее время и прочие, являющиеся льготными условия для осуществления трудовой деятельности.Кроме того, трудоустройство и профобучение инвалидов предполагает, что рабочие места для субъектов- инвалидов, обязаны соответствовать специальным требованиям, которые предъявляются к рабочим местам для данной категории субъектов в зависимости от присвоенной им группы нетрудоспособности.

Обеспечение инвалидов средствами передвижения и транспортными средствами.

Обеспечение инвалидовТС и специальными средствами передвижения является важнейшим условием их соцреабилитации, возможности возвращения к активному образу жизни. ФЗ «О ветеранах» предусматривает право инвалидов войны на получение при наличии установленных мед показаний (инвалидам I группы по зрению или без обеих рук — без медпоказаний) бесплатно в пользование мотоколяски или легкового автомобиля. Если имеются противопоказания то инвалиду предоставляется право передачи управления ими другому лицу, проживающему в том же нас пункте. Инвалидам войны, которые проживают в сельской местности, по их желанию вместо автомобиля может быть выделена лошадь и соотв гужевое ТС. В случае смерти инвалида войны автомобиль ( мотоколяска, лошадь) передается в собств.семьи. Закон предоставляет возможность инвалидам войны вместо ТС получать ежегодную денежную компенсацию расходов на транспортное обслуживание. Обеспечение транспортными средствами отдельных категорий инвалидов регулируется Пост Прав РФ « О мерах по соц защите инвалидов, нуждающихся в специальных ТС». В постановлении указано, что инвалиды имеют право на получение мотоколяски бесплатно при наличии медпоказаний на обеспечение специальными ТС и отсутствии противопоказаний, препятствующих допуску к управлению. Закон закрепляет право инвалидов на приобретение легкового автомобиля с ручным управлением. Автомобили продаются инвалидам при наличии установленных мед показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, которые определяются МСЭК. Продажа осуществляется на основании разрешения соответ. органа соц.обеспечения специальными магазинами по месту постоянного жительства инвалидов. В некоторых регионах местная администрация принимает решение о частичной компенсации аренды гаражей для льготных категорий инвалидов, пользующихся автомобилем с ручным управлением.В соотв. c ФЗ« О ветеранах» посановлением Прав РФ. утвержден « Порядок назначения и выплаты отдельным категориям инвалидов из числа ветеранов ден. компенсаций расходов на бензин или другие виды топлива, ремонт, техобслуживание ТСи на запасные части к ним, а также на транспортное обслуживание».

Протезно-ортопедическая помощь.

Право инвалидов на протезно-ортопедическую помощь закреплено в ст. 27 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.93 и ст. 28 Федерального закона от 24.11.95 № 181 -ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ". Порядок ее предоставления определен Инструкцией Минсоцзащиты РСФСР от 15.02.91 № 35.Правом на внеочередное бесплатное (или по льготным тарифам) протезирование пользуются инвалиды и участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним граждане, дети и лица, находящиеся в стационарах медицинских отделов протезно-ортопедических предприятий, лечебных учреждениях, в домах-интернатах для престарелых и инвалидов, в детских домах-интернатах и некоторые другие категории инвалидов.Протезно-ортопедические изделия заменяются по мере необходимости по решению медико-технической комиссии в зависимости от медицинских показаний или технического состояния изделия. Новое изделие выдается при условии сдачи на предприятие старого. Протезируемому разрешается иметь одновременно не более 2 протезов одного социально-бытового назначения.Прием заказов на бесплатное и льготное изготовление протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви производится через регистратуру медицинского отдела протезно-ортопедического предприятия по месту жительства инвалида. Оформление заказов осуществляется на основании следующих документов: паспорта; пенсионного удостоверения; справки об инвалидности или выписки из истории болезни; на детей свидетельства о рождении и паспорта родителя. Оплата услуг по изготовлению протезно-ортопедических изделий, подготовке инвалидов к протезированию, обучению обращения с протезами, ремонту протезов и других производится органами социальной защиты за счет бюджетных ассигнований.

Профессиональная реабилитация инвалидов, их социально-бытовое обслуживание.

Реабилитация инвалидов - система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профдеятельности. Направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных наруш здоровья со стойким расстройством ф-ций организма, в целях соцадаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество. Основные направления :восстановительные мед мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустр, производственную адаптацию;социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию; Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технич.средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, соц инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по ? реабилитации .Индивидуальная программа реабилитации инвалида - разработанный на основе решения уполномоч.органа, осуществляющего руководство фед учреждениями, медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включ в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации мед, проф и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению опр. видов деятельности. Программа является обязательной для исполнения соответствующими ОГВ, МСУ, а также организациями независимо от организ-правовых форм и форм собственности. Если предусмотренные программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соотв ТС реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного ТС или услуги, но не более стоимости соответств ТС .Тех.ср-вами реабилитац являются:специальные средства для самообслуживания;специальные средства для ухода;специальные средства для ориентирования (включая собак-проводников с комплектом снаряжения), общения и обмена информацией;специальные средства для обучения, образования (включая литературу для слепых) и занятий трудовой деятельностью;протезные изделия (включая протезно-ортопедические изделия, ортопедическую обувь и специальную одежду, глазные протезы и слуховые аппараты);специальное тренажерное и спортивное оборудование, спортивный инвентарь;специальные средства для передвижения (кресла-коляски).

Социальное обслуживание -совокупность соцуслуг (уход, организация питания, содействие в получении мед, правовой, социально- психологической и натуральных видов помощи, помощи в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга, содействие в организации ритуальных услуг и др), которые предоставляются гражданам из числа инвалидов на дому или в учреждениях соц обслуживания независимо от форм собственности. Надомные: организация питания, включая доставку продуктов на дом; помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости; содействие в получении медицинской помощи, в том числе сопровождение в медицинские учреждения. Полустационарное соцобслуживание осуществляется отделениями дневного (ночного) пребывания, создаваемыми в мун центрах соцобслуживания или при о-СЗН.