2 Уровень

20 жастағы науқас дене температурасы 38,4 Ске дейін жоғарылап күрт ауырды. Ауруының басталуы менструациясының басталуымен сәйкес келді. Іштің төменгі жағындағы өткір аурулар мазасын алады. Арнайы қарау кезінде қосалқылардың екі жақтан да өткір ауырсынатындығы көңіл аудартады, жатыр қалыпты көлемде, сұйықтықтар жоқ. Науқаста болуы мүмкін://

+ Жатырдың қосалқыларының жедел қабынуы//

Жедел аппендицит//

Аналық без кистасының жарылуы//

Гонореялы этиологиялы қосалқылардың жедел қабынуы//

Жедел ішек түйілуі

***

28 жастағы науқас қышу сезіміне, ақшыл түсті бөлінділерге шағымданады. Қарағанда анықталды: қызару, ірімшік тәрізді бөлінділер. Диагноз: //

Трихомонодалы вульвовагинит//

+Кандидозды вульвовагинит//

Қарапайым вульвовагинит//

Хламидиоз//

Уреоплазмоз

***

Гинекологиялық бөлімшеге науқас түсті шағымы ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуы, жыныс жолынан іріңді бөлініс, дене қызуы 38С-қа дейін жоғарлау. Етеккір циклінің 8-ші күнінде, ЖІС енгізгенен кейін 3 күнен соң ауырған. Айнада: жатыр мойны таза.Цервикальды өзекте ЖІС жіпшелері, іріңді-қанды бөлініс. Жатыр ұлғайған, жедел ауырсынады, қозғалысы шектелген. Қосалқылар анықталмайды, Күмбездері терең, ауырсынады. Осы тізмдегі диагноздардың қайсысында мұндай көрініс көрінеді?//

Пельвиоперитонит//

Параметрит//

ЖІС енгізген кезінде жатыр перфорациясы//

Сальпингоофорит//

+Эндометрит

***

Науқас К, 29 жаста, іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынуға, тік ішекке иррадиациямен және жыныс жолдарынан қанды жағындымен бөлініске шағымдана түсті: мини – түсіктен соң 2 күн ауырған. Босану – 1, медициналық түсік – 2.Жағдайы қанағаттанарлық, пульс 78 соққы минутына, АҚҚ 115/70 мм.сын.бағ. Айнада: қинап шырышы және жатыр майны цианозды, бөліністері қанды, қанаралас. PV: Жатыр қалыптыдан сәл ұлғайған, қозғалмалы, ауырсынусыз. Оң жақтан қосалқы аймағында айқын емес контурда түзіліс пальпацияланады, тесталы консистенция да, ауырсынады. Артқы күмбезі қалындаған, ауырсынады.Диагнозыңызды айтыңыз://

Жедел метроэндометрит//

Жатыр қосалқысының созылмалы қабынуының өршуі//

+Жатырдан тыс жүктілік//

Ұрық жұмыртқасы қалдықтары

***

Науқас Б., 30 жаста, жедел қарқынды ауырсыну,мәжбүр жағдайда,дене қызуының 37,8-38,5С жоғарлауы және қалтырау шағымымен келген. Гинекологиялық қарау кезінде: жатыр мойын ығысуында қосалқылар аймағында-пальпация кезінде екі жақты ауырсыну анықталаады. Қан талдауында лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы. Осы тізмдегі диагноздардың қайсысында мұндай көрініс көрінеді?//

Жедел эндометрит//

+Жедел сальпингоофорит//

Параметрит//

Пельвиоперитонит//

Пиосальпинкс

***

вульвовагиниттің дамуына әсе етуші фактор://

эндогенді, патологиялық факторлар: анемия, қан аурулары, пиелит, цистит, инфантилизм.//

экзогенді патологиялық факторлар: жыныс мүшелерінің жарақаттары, қынапқа бөгде заттыі түсуі//

зиянды әдеттер мен алиментарлы бұзылыстар//

мастурбация//

+шырышты қабаттың қатпарлануының артуы, жүдеу, қынаптың сілтілі немесе бейтарап ортасы

***

Гонококктарды анықтаудың ең тиімді әдісі: //

серологиялық //

иммунофлюоресцентті//

+ биологиялық өршіту бактериоскопиямен бірге //

лапароскопия//

гормондық

***

Эндометриттің адекватты еміне карамастан, 2 аптадан кейін дене температурасы 38-39°С, калтырау, пульсі жиі, температураға сәйкес емес. Бастың ауыруына, іштің төменгі жағының ауырсынуына шагымданады. Жатыр нашар жиырылады, ауырсынады, кынап күмбезі калыңдаган. Қандай босанудан кейінгі инфекция туралы айтылган: //

эндометрит //

параметрит //

пельвиоперитонит //

+ метротромбофлебит //

перитонит

***

Жыныс мүшелерінің төменгі бөлігінің қабыну процесіне жатады://

Эндометрит//

Аднексит//

+Кольпит//

Параметит//

Пельвиоперитонит

***

Науқаста үрпінің ісінуі, гиперемиясы, көп мөлшерлі іріңді бөлініс, зәр шығару кезінде жедел ауырсыну, жатыр мойының қынаптық бөлігінде гиперемия, цервикальды өзектен көп мөлшерлі іріңді бөлініс анықталады.

Осы тізімдегі диагноздардың қайсысына мұндай көрініс көрінеді?//

+Гонорея//

хламидиоз//

Гарднереллез//

Трихомоноз//

Кандидоз

***

Қынап кіреберісі үлкен безінің қабынуы бұл://

Вульвит//

+Бартолинит//

Кольпит//

Эндоцервицит//

Эндометрит

***

Жанұяны жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің жұмысының тиімділігінің негізгі көрсеткіші болып табылады://

Участкедегі әйелдер саны//

Жыл бойы түсікке бағытталған әйелдердің абсолютті саны//

Түсіктен кейінгі асқынулар саны//

+Фертильді жастағы 1000 әйелдердің түсік саны

***

Ерікті хирургиялық стерилизация үшін шарттар: //

+Әйел жасы 35 жастан жоғары, 3 және одан көп баланың болуы//

Операция жүргізуге қарсы көрсеткіштертің болмауы, әйел келісімінің болмауы//

Ерлі - зайыптылардың келсім құжатты толтырылуы, тірі балалардың болмауы//

Кесар тілігі операциясынан кейін жатырда үш тыртықтың болуы, ерлі-зайыптылардың келісімінің болмауы//