- •Емханалық терапия және арнайы клиникалық пәндер кафедрасы жалпы иммунология пәні
- •051301 – «Жалпы медицина» 3-курс
- •1. Тақырып: Лейкоциттік формула, лимфоциттердің абсолюттік және салыстырмалы санын есептеу. Лейкограмманы сараптау. Клиникада иммунитеттің т- және в-жүйелерін бағалаудың зертханалық әдістері
- •3. Оқыту мақсаты.
- •4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
- •6. Әдебиет
- •7. Бақылау сұрақтары
- •Лейкоциттік формуланы, лимфоциттердің абсолюттік және салыстырмалы санын есептеу лейкограмманы сараптау клиникада иммунитеттің т- және в-жүйелерін бағалаудың зертханалық әдістері
6. Әдебиет
Негізгі әдебиет:
А.А.Шортанбаев, С.В.Қожанова, Т.Е.Шайкенов. Иммунология (оқу құралы), Алматы, 1994.
Калиакбарова Г.Т., Қожанова С.В., Шортанбаев А.А., Балпанова Г.Т., Гуморалды иммунитет жүйесі (оқу-әдістемелік нұсқау), Алматы, 2002.
Қожанова С.В., Шортанбаев А.А., Калиакбарова Г.Т., Бижигитова Б.Б., Клеткалық иммунитет жүйесі (оқу-әдістемелік нұсқау), Алматы, 2002.
Қожанова С.В., Шортанбаев А.А., Калиакбарова Г.Т., Балпанова Г.Т. Ісікке қарсы иммунитет (оқу-әдістемелік нұсқау), Алматы, 2004.
Балпанова Г.Т., Шортанбаев А.А., Трансплантациялық иммунитет (оқу-әдістемелік нұсқау), Алматы, 2002.
Қожанова С.В., Шортанбаев А.А., Каракушикова А.С. Жоғарғы сезімталдық механизмдері (оқу-әдістемелік нұсқау), Алматы, 2004.
Қожанова С.В., Шортанбаев А.А., Бижигитова Б.Б. Вакциналар және вакцинопрофилактика (оқу-әдістемелік нұсқау), Алматы, 2002.
Е.С.Белозаров, В.С.Мошкевич, А.А.Шортанбаев. Клиническая иммунология и аллергология. Алма-Ата, 1992.
Қосымша әдебиет:
В.И. Покровский (ред). Иммунология инфекционного процесса. Руководство. М. 1994.
М.Р.Сапин, Л.Э.Этиген. Иммунная система человека. М. Медицина, 1996.
Р.В.Петров, А.А.Михайлов, Л.А.Фонина, В.Н.Степаненко. Миелопептиды. «Наука», Москва, 2000, 180 с.
М.М.Адамович, М.И.Бандацкая, А.М.Близнюк и другие. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Минск, 2002.
А.А.Тотолян, И.С. Фрейдлин. Клетки иммунной системы. СПб, 2000.
И.С.Фрейдлин. Иммунная система и ее дефекты. СПб,1998.
А.А.Тотолян, Н.А.Марфичева, Н.А.Тотолян. Иммуноглабулины в клинической лабораторной диагностике. СПб, 1996.
Н.В.Медунинцин. Вакционология. М, 1999.
Ф.И.Ершов. Система интерферона в норме и при патологии. М,1996.
Ф.Бернет. Клеточная иммунология. М, 1971.
Дж.Плейфэр. Наглядная иммунология. М, 1998.
Н.Д.Беклемишев, Ж.А.Сатыбалдиева. Кортикостероиды, иммунитет, аллергия. Алматы, 1999.
Электрондық оқулықтар:
Иммунная система человека. М.Р.Сапин, Л.Е.Этинген. 1996.
Иммунология. Р.М.Хаитов, Г.А.Игнатьева, И.Г.Сидорович. 2002.
Иммунодиагностика в эпидемиологии и клинике. И.К.Рейнар. 1998.
Медицинская вирусология. А.М.Королюк, В.Б.Сбойчаков. 2002.
Клиническая иммунология и аллергология. Лолор.
7. Бақылау сұрақтары
Дайындық үшін тест-сұрақтары
Миелоидтық жасушалардың түзілу реттілігі
Лейкоциттік формула
Лейкоциттердің ересек адамдарда қалыпты деңгейі
Патологиялық лейкоцитоздың себептері
Лейкоциттер санын Горяев камерасында анықтау тәсілі
Қан құрамының өзгеру себептері
Эозинофилдер мөлшерінің жоғарылау себептері
Туберкулездік инфекция кезінде қан құрамында анықталатын өзгерістер
Иммундық статустың анықтамасы
Иммунитеттің Т-жүйесін бағалаудың 2-дейгейдегі сынамалары
Иммунитеттің Т-жүйесін бағалаудың әдісі
Шеткі қанда қалыпты жағдайдағы белсенді Т-лимфоциттердің деңгейі
Қалыпты жағдайда Т-супрессорлар мен Т-хелперлердің қатынасы
Қандағы В-лимфоциттердің саны
Иммунитеттің В-жүйесін бағалаудың 1-деңгейдегі сынамасы
ЕАК-розетка түзу реакциясы және қолданылуы
Е-розетка түзу реакциясы және қолданылуы
Т-лимфоциттерді бағалау әдісі
Қан сары суындағы М, G, A, E иммуноглобулиндерінің мөлшері
Т-хелперлердің санын анықтау
СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР
ЕСЕП 1
Науқас әйел 34 жаста. Қан қысымы жоғарылауына және басының ауруына байланысты 8 күн бойы анальгин, аминазин және резерпиннің жалпы 60 таблеткасын қабылдаған. Кенеттен жалпы жағдайы нашарлап, дене қызуы көтерілген, жалпы әлсіздік және жұтынғанда тамағында ауырсыну пайда болған. Қан сараптамасын жүргізгенде Эр – 3,9х1012 /л, Нв – 130 г/л, ЦП – 0,9, Тр – 210х109 /л, Л – 0,9х109 /л, лейкоциттік формулада: Сн – 12%, Лф – 73%, М – 15% анықталды. Мұндай өзгерістердің түзілуінің механизмін бейнелеңіз.
ЕСЕП 2
Науқас 52 жаста. Ауруханаға миокард инфаркты диагнозымен алынған. Түскен кезіндегі қан сараптамасында Эр – 4,4х1012 /л, Нв – 125 г/л, ЦП – 0,95, Тр – 240х109 /л, Л – 18х109 /л. Лейкоциттік формулада: Б – 1%, Э – 2%, Мтм – 5%, Тн – 13%, Сн – 55%, Лф – 16%, М – 8% анықталды. Науқаста қандай гематологиялық және иммунологиялық өзгерістер анықталып отыр?
ЕСЕП 3
Науқастың қанына сараптама жасағанда лейкоциттік формулада келесі өзгерістер байқалды: Б – 0, Э – 0, Мтм – 0, Тн – 1%, Сн – 16%, Лф – 72%, М – 11%. Лейкоциттік формуладағы көрсеткіштерді түсіндіріңіз және қандай патология болуы мүмкін?
