Теоретическое занятие по теме: « Сестринская помощь при артериальной гипертензии»

1.1. Определение аг

Артериальная гипертензия - это заболевание ССС, основным проявлением которого является повышение АД.

Артериальное давление (АД) - интегральный показатель, отражающий результат взаимодействия многих факторов:

• систолического объема сердца,

• скорости выброса крови из желудочков сердца,

• частоты и ритма сердечных сокращений,

• сопротивления стенок артерий растягиванию,

• суммарного сопротивления кровотоку резистивных сосудов, или сосудов сопротивления,

• суммарного объема емкостных сосудов (в основном вен),

• объема циркулирующей крови,

• вязкости крови,

• гидростатического давления столба крови.

Нормальные цифры ад:

- систолическое – 100 -140 мм. рт. ст.

- диастолическое – 60 – 90 мм. рт. ст.

- пульсовое - 40 - 50 мм.

1.2. Эпидемиология

АГ - одно из самых распространённых заболеваний ССС и поэтому является актуальной проблемой, волнующей представителей практического здравоохранения. АГ занимает одно из первых мест по своей социальной и медицинской значимости. Так почему же проблема АГ столь актуальна? Проведенные в различных странах исследования по данной проблеме дали ошеломившее врачей и в целом общество результаты. Оказалось, что повышенным АД страдают от 15 до 30% взрослого населения развитых стран, а у лиц старше 60 лет АГ встречается в 50% случаев. Но число выявленных и находящихся на медикаментозном лечении больных значительно меньше. По данным профессора Оганова Р. Г. 1990г. о наличии АГ знают лишь 57 % россиян, и лишь 17 % из них охвачено лечением. Гипертонические кризы, инфаркт миокарда, инсульт в России возникают в 4 раза чаще, чем в США и странах Западной Европы.

Проведенные в США и других развитых странах крупные мероприятия по выявлению, пропаганде ЗОЖ и необходимости систематического лечения с 1976 по 1994 годы привели к резкому снижению заболеваемости и смертности в связи с АГ:

• От мозгового инсульта на 60 %;

• От ИБС на 53 %.

Очевидны и экономические выгоды стран. По статистическим данным США, финансовые потери только от инсульта и заболеваний сердца в них составляют 259 млрд. долларов в год.

Вот почему так важно, как можно более рано выявлять, лечить АГ и тем самым проводить профилактику тяжелых и часто смертельных осложнений, преждевременной смерти.

АГ являются одним из факторов риска ИБС, артериосклероза, у пациентов может развиться тяжёлая аритмия, возможна внезапная смерть. Рост заболеваемости АГ обусловлен современными условиями жизни в развитых странах с её возрастающей урбанизацией, сократились мышечные нагрузки, произошла перестройка питания.

1.3. Классификация аг

(АГ) делятся на первичные (эссенциальные) – 90 - 95 % и вторичные (симптоматические) - 5-10 %.