3.3. Литература, которая рекомендуется.

Основная:

1. З.П.Федоренко, Л.О.Гулак, Е.Л.Горох и др. Рак на Украине, 2000-2001гг. – Киев, 2002. – 73 с.

2. М.И. Давыдов, Г.Л.Вышковский. Энциклопедия клинической онкологии: руководство для практикующих врачей. – М.: РЛС – 2005, 2004. – 1536 с.

3. Ганцев Ш.Х. Онкология. – М. МИА - 2006 г. 485 с.

4. Бондарь Г. В. Лекции по клинической онкологии.- Д.: «Донеччина»., 2006 г., т.1,2.

5. Онкология / Под редакцией Б.Т. Билынского, Ю.М. Стернюка, Я.В. Шпарика. - Медицина мира, 1998.

6. Трапезников Н.Н., Шайн А.А. Онкология: Учебник. - М.: Медицина, 1992.

7. Черешков В.Г. Клиническая онкология: Руководство для студентов и врачей. - М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999.

8. Клиническая онкология для семейного врача / Под редакцией Н.П. Напалкова, Я.В. Бохмана, А.М. Гранова, М. Л. Гершановича. - Спб.: Гиппократ, 1995.

Б. Дополнительная.

1. Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 8: Онкология и эндокринология. Пер. с англ. / Под редакцией Е. Браунвальда, К.Дж. Иссельбахера, Р. Г. Петерсдорфа и др. - М.: Медицина, 1996.

2. Комбинированное и комплексное лечение больных с злокачественными опухолями / Под редакцией В.И. Чиссова. - М.: "Медицина", 1989. - С. 180-193

3. Справочник по онкологии/ Под редакцией Н.Н. Трапезникова и И.В. Поддубной. - М.: КАППА.- 1996, С. 125-131.

3.5. Материалы для самоконтроля

3.5.1. Вопрос для самоконтроля

1.Правила оформления документации для оформления в МСЭК.

2. Группы инвалидности,

3. Критерии экспертной оценки онкологических больных.

4. Принципы реабилитации онкологических больных (медицинской и социальный).

5. Что такое онкологический прогноз?

3.5.1. Тестовые задания для самоконтроля

1. Классификация по клиническим группам, в отличие от классификации по стадиям, отображает:

А. Распространенность процесса.

В. Морфологическую характеристику опухоли.

++С. Лечебно-диагностическую тактику.

4. Общее положение больных.

Е. Группы повышенного онкоризику.

2. Врач, который подозревает наличие у больного злокачественной опухоли, обязан:

А. Обследовать больного в трехдневный срок.

В. Поставить на очередь для обследования.

++С. Не затягивать обследования больше 10 дней.

D. Направлять всех больных в онкодиспансер.

Е. Направить в онкодиспансер экстренное сообщение.

3. К хирургу обратилась женщина 45 лет с жалобами на наличие уплотнения в молочной железе. При пальпации определяется плотное безболезненное образование неправильной формы. Врач назначил дополнительное обследование. К какой группе диспансерного учета стоит отнести данную пациентку?

++А. Ιа.

В. ΙΙбы.

С. ΙΙΙ.

D. ΙΙа.

Е. ΙΙΙ.

4. Какой из перечисленных документов не нужно оформлять во время выписки онкобольного с ΙΙ стадией заболевания :

А. Выписка на больного с злокачественным новообразованием ф. 027-1У.

В. Статистическая карта выбывшего из стационара ф. 066.

С. Сообщения о больном с впервые выявленным злокачественным новообразованием ф. 090.

D. Контрольная карта диспансерного наблюдения ф. 030.

++Е. Протокол на случай выявления запущенной формы злокачественной опухоли ф. 027-2У.

5. Терапевт поликлиники диагностировал в больной рак легкие ΙΙ стадии. Какой документ повинен выписать врач?

А. Выписка на больного с злокачественной опухолью.

В. Статистический талон.

++С. Сообщение о больном с впервые выявленным раком.

D. Направление на госпитализацию.

Е. Карта диспансерного наблюдения.

6. Гастроэнтеролог в течение 2 лет наблюдает больного хроническим атрофическим гастритом. Назовите группу диспансерного учета, к которой относятся больные с предраковыми заболеваниями.

А. Ιа.

++В. Ια.

С. ΙΙ.

D. ΙΙа.

Е. ΙΙΙ.

7. У женщины 50 лет выявлен папиллярный рак щитовидной железы ΙΙΙ стадии. Назовите группу диспансерного учета, к которой относятся больные, которые подлежат специальным методам лечения, :

++А. ΙΙ.

В. ΙΙа.

С. ΙΙΙ.

D. ΙV.

Е. Ια.

8. Женщина 27 лет перенесла секторную резекцию молочной железы по поводу фиброаденомы 15 месяцев назад. При контрольном обзоре рецидива нет. Стоит ли продолжить диспансерное наблюдение? Если так, когда назначить следующий обзор?

А. Стоит снять пациентку из учета.

В. Назначить обзор через 1 мес.

++С. Обзор через 3 мес.

D. Обзор через 6 мес.

Е. Обзор через 1 год.

9. В онкологический диспансер направленная женщина 30 лет с диагнозом: рак щитовидной железы, Ι стадия, морфологически выявленная папиллярний рак. Назовите группу диспансерного учета, к которой относятся больные, которые подлежат радикальному лечению:

А. Іа.

В. Іб.

С. Ііа.

++D. ІІІ.

Е. ІV.

10. Больная прошла комплексное лечение в онкологическом диспансере по поводу рака молочной железы, рТ2 N1M0, StIІb, клиническая группа ІII. Обратилась к онкологу поликлиники с выпиской из истории болезни. Какие действия онколога :

А. Наблюдения.

++В. Принятие на диспансерный учет.

С. Направление на специальное лечение.

D. Проведение лечения в поликлинике.

Е. Выписка к труду.

11. При обследовании в онкодиспансере больному уставлен диагноз "меланома кожи спины" с метастазами в подмышечные лимфовузли, легкие, печень, клиническая группа IV. Больной с выпиской из истории болезни обратился к онкологу поликлиники. Какие действия онколога :

А. Наблюдения.

В. Проведения лечения в поликлинике.

++С. Проведение симптоматического лечения.

D. Выписка к труду.

Е. Направление на радикальное лечение.

12. Больной год назад перенес правостороннюю гемиколэктомию по поводу рака слепой кишки. Во время контрольного обзора или рецидивов метастазов не выявлено. Когда назначить следующий обзор?

А. Через 1 мес.

В. Через 3 мес.

++С. Через 6 мес.

D. Через 9 мес.

Е. Через 1 год.

13. У больной меланома кожи предплечья с множественными метастазами в легкие, печень, головной мозг, кахексия. Назовите группу диспансерного учета, к которой относятся больные, которые подлежат симптоматическому лечению, :

А. Іб.

В. Ііа.

С. ІІІ.

++D. ІV.

Е. ІІ.

14. На контрольный обзор к гинекологу обратилась женщина 55 лет, что год назад перенесла расширенную экстирпацию матки с придатками и получила курс послеоперационной лучевой терапии по поводу рака шейки матки ІБ стадии, рТ1бN0M0. При обследовании рецидивов и метастазов не выявлено. К какой группе диспансерного учета относятся практически здоровые лица, которые перенесли специальное лечение?

А. Іа.

В. Іб.

++С. ІІІ.

D. ІV.

Е. ІІ.

15. Общение с онкологическими больными без соблюдения принципы деонтологии являются недопустимыми. В профессиональном плане понятие "деонтология онкологии" содержит:

А. Установления доверительных отношений с больным, родственниками.

В. Надлежащее и своевременное обследование.

С. Обеспечения надлежащим лечением.

D. "Говорить и в какой мере говорить правду о заболевании".

++Е. Все перечислено.

16. Женщина 37 лет перенесла субтотальную резекцию щитовидной железы. Диагноз: Рак щитовидной железы, ІІ стадия. Морфологически - фолликулярная карцинома. После операций по поводу рака щитовидной железы, независимо от объема операции, необходимо назначить длительную:

А. Полихимиотерапию (ПХТ).

В. Лучевую терапию.

С. Радіойодтерапію.

D. ПХТ и лучевую терапию.

++Е. Терапию тироксином.

4. Материалы для аудиторной самостоятельной работы.

4.1 Перечень учебных практических заданий, которые необходимо выполнить на практическом занятии.

1. Овладеть определением работоспособности онкологических больных.

2. Определить инвалидность и работоспособность при доброкачественных опухолях.

3. Установить степени потери работоспособности при злокачественных опухолях.

4.2. Профессиональные алгоритмы.

№ п/п	Задание	Указания	Пометки
1.	Уметь правильно определить работоспособность больного
2.	Уметь заполнять документацию для комиссии МСЭК
3.	Знать основания для установлении группы неработоспособности	Обратить внимание больного пакетом документов для установления группы неработоспособности

5. Получить задание по УИРС по теме: на основании данных анамнеза куриуемых пациентов с раком разных локализаций проанализировать причины поздней диагностики онкологических заболеваний, которые приводят к инвалидизации.

Методические рекомендации составил ас. Максимовский В.Е.