Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
terapia_modul.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
600.17 Кб
Скачать
  1. *Визначення рівня гемоглобіну, еритроцитів, клінічний аналіз сечі.

  2. Проба Кумбса, функціональні проби печінки.

  3. Протеїнограма, коагулограма.

  4. Електроліти крові та сечі.

  5. Сечова кислота крові, КЛС.

У хворого 60 років після закінчення курсу променевої терапії з приводу злоякісної пухлини носоглотки з’явився біль у горлі. При обстеженні у глотці на мигдаликах, слизовій оболонці виявлені ділянки некрозу. Багато каріозних зубів. В крові на фоні лейкопенії майже повністю відсутні нейтрофільні гранулоцити. Лейкоцити представлені в основному лімфоцитами та моноцитами. Про яке з перелічених захворювань слід думати у наведеному випадку?

  1. *Ангіна агранулоцитарна

  2. Гострий лімфобластний лейкоз.

  3. Гемолітична анемія.

  4. Гострий мієлобластний лейкоз

  5. Сепсис.

У хворого Р., 19 років, в аналізі периферичної крові виявлено : кількість лейкоцитів- 4,2*109/л, гемоглобін – 50,0 г/л, еритроцити – 2,5*1012/л, тромбоцити – 80,0*109/л, бласти – 47%, сегментоядерні нейтрофіли – 11%, моноцити – 10%, лімфоцити – 32%. Які першочергові додаткові обстеження необхідні хворому для встановлення діагнозу?

  1. *Цитологічне дослідження кісткового мозку

  2. Проба Кумбса, функціональні проби печінки.

  3. Протеїнограма, коагулограма.

  4. Електроліти крові та сечі.

  5. Сечова кислота крові, КЛС.

До лікаря-гематолога звернулася хвора з симптомами лакунарної ангіни, явищами стоматиту, кровоточивістю ясен. Хворіє протягом 20 днів. Традиційна антибактеріальна терапія неефективна. В заг.ан.крові виявлено:Е-3,5Т/л, Hb-102 г/л, к.п.-0,9, L-14,0 Г/л, тромбоцити-100,0 Г/л, бластні клітини-18%, П-4%, С-18%, М-4%, Л-56%, ШОЕ-38 мм/год. Який попередній діагноз можна поставити?

  1. *Гострий лейкоз

  2. Хронічний лейкоз

  3. Лімфогранулематоз

  4. Лімфосаркома

  5. Туберкульоз

У хворого виявлені збільшені лімфатичні вузли шийні, пахвові 6,0х7,0 см, м’яко-еластичні, печінка виступає з-під реберної дуги на 5 см, селезінка – на 8 см, при пальпації чутливі; підвищена пітливість, слабість, зниження маси тіла. Хворіє протягом 3-х місяців. Заг.ан.крові: Hb-112 г/л, к.п.-0,9, L-120,0 Г/л, тромбоцити-220,0 Г/л, ШОЕ-20 мм/год, П-1%, С-8%, М-2%, Л-89%, клітини лейколіза Боткіна-Гумпрехта – у великій кількості. Який попередній діагноз можна поставити ?

  1. *Хронічний лімфолейкоз

  2. Гострий лімфолейкоз

  3. Гострий мієлолейкоз

  4. Лімфосаркома

  5. Мононуклеоз

При якому лейкозі спостерігається базофільно-еозинофільна асоціація?

  1. Гострому мієлобластному

  2. *Хронічному мієлолейкозі

  3. Хронічному лімфолейкозі

  4. Еритремії

  5. Хронічному еритромієлозі

Одним з клінічних проявів синдрому пухлинної інтоксикації при гострому лейкозі є:

  1. Збільшення печінки

  2. *Лихоманка

  3. Свербіння шкіри

  4. Кровоточивість

  5. Збільшення лімфатичних вузлів

Одним з проявів синдрому лейкемічної проліферації при гострому лейкозі є:

  1. Лихоманка

  2. *Збільшення лімфатичних вузлів

  3. Пітливість

  4. Зниження маси тіла

  5. Задуха

Який вміст бластних клітин в пунктаті кісткового мозку є припустимим в період клініко-гематологічної ремісії?

  1. 4%

  2. *5%

  3. 8%

  4. 10%

  5. 15%

Яке дослідження є необхідним для підтвердження діагнозу нейролейкемії?

  1. Стернальна пункція

  2. Трепанобіопсія

  3. *Дослідження ліквору

  4. Комп'ютерна томографія

  5. Аналіз крові

Який варіант гострого лейкозу частіше зустрічається у дорослих?

  1. Лімфобластний

  2. *Мієлобластний

  3. Монобластний

  4. Недиференційований

  5. Промієлоцитарний

Ремісія гострого лейкозу досягається за допомогою використання:

  1. Мононтерапії глюкокортикоїдами

  2. Променевої терапії

  3. *Програмної цитостатичної терапії

  4. Трансфузій препаратів крові

  5. Вітамінів

Яка лабораторна ознака є вирішальною в діагностиці гострого лейкозу:

  1. Лейкопенія

  2. Лейкоцитоз

  3. Анемія

  4. Тромбоцитопенія

  5. *Бластемія

При якому захворюванні в аналізі периферичної крові є бластні клітини і "лейкемічний провал"?

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]