1. Гемолітична анемія

2. синдром Жильбера

3. холедохолітіаз

4. активний гепатит

5. пухлина pancreas

130 З перерахованих показників про внутрішньопечінковий холестаз свідчить збільшення:

6. бромсульфалеїнової проби

7. рівня g-глобулінів

8. рівня амінотрансфераз

9. Рівня лужної фосфатази

10. рівня кислої фосфатази

149. Для надпечінкової жовтяниці найбільше характерно

6. підвищення непрямого білірубіну в крові та збільшення стеркобіліну в калі і сечі

7. підвищення тільки непрямого білірубіна

8. підвищення тільки прямого білірубіна

9. підвищення прямого білірубіна й збільшення стеркобіліну

10. зниження стеркобіліну в калі і підвищення уробіліну в сечі

205. Який вірус гепатиту є найчастішим етіологічним фактором захворювання у хворих на хронічний гепатит?

1. Вірус А

2. Вірус В

3. Вірус С

4. Дельта-вірус

5. Будь-який

207. При проведенні диференційної діагностики жовтяниць чутливим інструментальним методом є, є:

1. Дуоденальне зондування

2. Сцинтіграфія

3. Фіброгастродуоденоскопія

4. Ретроградна панкреатохолангіографія

5. Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини

210. Наявність артралгій є характерною для наступних захворювань:

1. Хронічний активний гепатит

2. Хронічний холецистит

3. Дискінезія жовчного міхура

4. Доброякісна жовтяниця вагітних

5. Рак ампули фатерова соска

218. Низький рівень гемоглобіну, спленомегалія, високий вміст стеркобіліну в калі у хворого з жовтяницею є характериними для:

1. Позапечінкового холестазу

2. Внутрішньопечінкового холестазу

3. Сепсису

4. Надпечінкової жовтяниці

5. Синдрому Жильбера

Цироз печінки

099. Перехід хронічного активного гепатиту в цироз печінки характеризує

А. варикозне розширення вен стравоходу

В. гепатомегалія

С. жовтяниця

D. гіпоальбумінемія

E. вірно А і В

103. При недостатньому ефекті фуросеміду хворому з цирозом печінки варто додати

А. гіпотіазид

В. урегіт

С. діакарб

D. верошпірон

E. манітол

115. У розвитку асциту при цирозі печінки не мають патогенетичного значення

А. портальна гіпертензія

В. гіпоальбумінемія

С. збільшення продукції печіночної лімфи

D. збільшення активності ренин-альдостеронової системи і продукції вазопресину

E. запалення очеревини

116. Для асциту характерна наявність наступних симптомів, крім:

А. розширення вен стравоходу

В. зниження добового діурезу

С. "голова медузи"

D. збільшення живота

E. артеріальна гіпертензія

119. Раціональними заходами при лікуванні асциту при цирозі печінки є

А. дотримання дієти з обмеженням повареної солі до 5 г

В. обмеження добового споживання рідини до 1 літра, якщо зміст натрію в сироватці більше 130 ммоль/л

С. збільшення добового діурезу

D. застосування від 100 до 400 мг верошпірону з урахуванням добового діурезу

E. все перераховане

120. Гепатомегалія, спленомегалія і мелена викликають підозру:

1. на виразку 12-палої кишки, що кровоточить

2. на вени стравоходу, що кровоточать, при цирозі печінки

3. на тромбоз мезентеріальної артерії

4. на неспецифічний виразковий коліт

5. на виразки шлунка, що кровоточать

138 Цироз печінки від хронічного гепатиту відрізняється:

6. наявністю цитолітичного синдрому

7. наявністю холестатичного синдрому

8. наявністю портокавальних і кава-кавальних анастомозів

9. наявністю синдрому холемії

10. наявністю паренхіматозної жовтяниці

168. Який з перерахованих симптомів найбільш рано з'являється при біліарному цирозі печінки?

6. кровоточивість ясен

7. збільшення селезінки

8. шкірна сверблячка

9. підвищення АСТ і АЛТ

10. зниження рівня холінестерази

169. Гіперспленізм - це:

5. збільшення селезінки в розмірах

6. зменшення в периферичній крові кількості тільки тромбоцитів

7. зменшення в периферичній крові кількості тільки гранулоцитів

8. зменшення в периферичній крові кількості тромбоцитів, еритроцитів і гранулоцитів

9. збільшення селезінки в розмірах і зменшення в периферичній крові кількості тільки гранулоцитів

206. Який з перерахованих симптомів цирозу печінки в стадії декомпенсації є найбільш прогностично несприятливим?

1. Жовтяниця

2. Асцит

3. Набряки

4. Гепатаргія

5. Геморагічний діатез

213. Який змінюється перкуторний тон при асциті?

1. Тупий чи притуплений

2. Притуплений тимпаніт

3. Тимпанічний

4. Голосний низький тимпаніт

5. Ясний чи тимпанічний

216. Для цирозу печінки є характерними наступні зміни в системі згортання крові

1. Зниження загальної коагулюючої активності плазми

2. Підвищення загальної коагулюючої активності плазми

3. Підвищення вмісту протромбіну

4. Зниження активності антитромбіну плазми

5. Підвищення вмісту фібриногену

220. Розвиток портальної гіпертензії на початку захворювання є характерним для:

1. Великовузлового цирозу печінки

2. Первинного біліарного цирозу печінки

3. Дрібновузлового цирозу печінки

4. Первинного раку печінки

5. Хронічного аутоімунного гепатиту

225. Хворий 47 років був доставлений у відділення бригадою "швидкої допомоги". Об-но: свідомість відсутня; "печінковий" запах з рота; велике і гучне дихання (типу Куссмауля). Пульс - 120 за 1 хвилину. АТ-90/50 мм рт.ст. Температура - 39 C. Шкіра і слизові оболонки жовті, з петехіями. Язик малиновий, сосочки згладжені. Живіт збільшений, "жаб'ячий". Асцит. Печінка - на 9 см нижче від реберної дуги, щільна, край - гострий. Селезінка збільшена. Ан.крові: ер-2,5х10^12/л; лейк-15,2х10^9/л, ШЗЕ-10 мм/год. Глюкоза - 2 ммоль/л. Протромбіновий індекс-40%, білірубін загальний-120 мкмоль/л, АсАТ-3,2 мкмоль/лхгод, АлАТ - 5,2 мкмоль/лхгод. Ваш діагноз:

1. Уремічна кома

2. Гіперглікемічна кома

3. Гіпоглікемічна кома

4. Печінкова кома

5. Алкогольна кома

237. З яких діуретиків найбільш доцільно починати лікування асцитичного синдрому у хворих на цироз печінки?

1. Інгібіторів альдостерону

2. Осмотичних діуретиків

3. Похідних етакринової кислоти

4. Тіазидових діуретиків

238. Провідним клінічним синдромом постнекротичного цирозу печінки є:

1. Синдром жовтяниці та холестазу

2. Астено-невротичний синдром

3. Синдром портальної гіпертензії

4. Мезенхімально-запальний синдром

5. Синдром печінково-клітинної недостатності