Недостаточность аортального клапана

154. Как изменяется АД при аортальной недостаточности?

1. не изменяется

2. повышается только систолическое

3. повышается только диастолическое

4. повышается систолическое АД и понижается диастолическое *

5. понижается систолическое АД и повышается диастолическое

155. Особенность пульса при аортальной недостаточности:

1. брадикардия

2. мерцательная аритмия

3. малый медленный

4. высокий скорый *

Недостаточность трикуспидального клапана

156. Положительный венный пульс бывает:

1. при стенозе устья аорты

2. при недостаточности митрального клапана

3. при легочной гипертензии любого происхождения

4. при недостаточности трикуспидального клапана *

5. при недостаточности клапана аорты

Врожденные пороки сердца

157. Какие признаки не характерны для разрыва межжелудочковой перегородки?

1. интенсивная загрудинная боль

2. шок

3. нарастающая левожелудочковая недостаточность *

4. нарастающая правожелудочковая недостаточность

5. систолический шум

158. Как изменяется систолический шум при дефекте межжелудочковой перегородки с возрастом?

1. существенно не изменяется

2. увеличивается

3. уменьшается *

159. Для какого из следующих врожденных пороков сердца характерен систолический шум по всей передней грудной стенке с эпицентром в 3-4-м межреберьях?

1. дефект межпредсердной перегородки

2. дефект межжелудочковой перегородки *

3. открытый артериальный проток

4. коарктация аорты

5. стеноз легочной артерии

Сердечная недостаточность

160. Какое нарушение ритма не характерно для интоксикации сердечными гликозидами?

1. атриовентрикулярная блокада

2. блокада ножек пучка Гиса *

3. частая политопная желудочковая экстрасистолия

4. желудочковая бигемения

5. синусовая брадикардия

161. Для сердечной недостаточности не характерны следующие признаки:

1. увеличение размеров сердца

2. ритм галопа

3. ритм перепела

4. маятникообразный ритм *

5. снижение сердечного выброса

162. Что из представленного не соответствует признакам правожелудочковой недостаточности?

1. увеличение печени

2. снижение венозного давления *

3. замедление скорости кровотока

4. цианоз

5. отеки

163. Какое заболевания не сопровождатся кардиомегалией и застойными явлениями в легких?

1. инфаркт миокарда

2. пороки сердца

3. миокардиты

4. дилатационная кардиомиопатия

5. экссудативный перикардит *

164. Для тампонады сердца не характерно:

1. пародоксальный пульс

2. холодный пот

3. наличие жидкости в полости перикарда от 250 до 1000 мл

4. увеличение амплитуды QRS *

5. увеличение цианоза

165. При каком заболевании сердца сердечная недостаточность не сопровождается высоким выбросом?

1. митральный стеноз *

2. тиреотоксикоз

3. гипертрофическая кардиомиопатия

4. артериовенозные фистулы

166. При каком заболевании сердца развитие сердечной недостаточности не является следствием нарушения диастолической функции миокарда?

1. гипертоническая болезнь

2. гипертрофическая кардиомиопатия

3. дилатационная кардиомиопатия *

4. амилоидоз сердца

167. Фуросемид не оказывает следующие эффекты:

1. обладает венодилатирующим свойством

2. увеличивает диурез

3. увеличивает хлорурез

4. увеличивает натрийурез

5. уменьшает кальцийурез *

168. Гипотиазид не оказывает следующие эффекты:

1. увеличивает диурез

2. увеличивает натрийурез

3. увеличивает калийурез

4. увеличивает кальцийурез*

5. повышает уровень мочевой кислоты в крови

169. Какой из признаков позволяет предположить констриктивный перикардит?

1. набухание шейных вен, увеличивающееся при вдохе *

2. усиление тонов сердца

3. неодинаковое давление в полостях сердца

4. преобладание признаков левожелудочковой недостаточности

170. Какие изменения ЭКГ характерны для экссудативного перикардита?

1. нарушения проводимости

2. подъем интервала ST

3. снижение интервала ST

4. снижение вольтажа зубцов R *

5. высокие остроконечные Т

171. Какой из нижеперечисленных препаратов является прямым положительным инотропным агентом?

1. дигоксин *

2. нитропруссид натрия

3. фуросемид

4. верошпирон

5. нифедипин

172. Какой признак патогномоничен для левожелудочковой недостаточности?

1. набухание шейных вен

2. асцит

3. увеличение печени

4. ортопноэ *

5. отеки на ногах

173. Какой из перечисленных препаратов не относится к сердечным гликозидам?

1. дигоксин

2. строфантин

3. изоланид

4. ланикор

5. альдактон *

174. Какой из симптомов не характерен для констриктивного перикардита?

1. цирроз печени с асцитом

2. набухание шейных вен

3. обызвествление перикарда

4. неувеличенные размеры сердца

5. низкое венозное давление *

175. 54-летний больной жалуется на тупые боли в области сердца, одышку и ортопноэ в течение 2 недель. Выявлены глухие тоны сердца, а также снижение пульсового давления до 20 мм рт. ст. Наиболее вероятная причина данного состояния:

1. острый инфаркт миокарда

2. массивный выпот в полости перикарда *

3. декомпенсированное легочное сердце

4. появление мерцательной тахиаритмии

5. массивный выпот в плевральной полости

176. Какой параметр первым реагирует на функциональную неполноценность левого желудочка?

1. периферическое сосудистое сопротивление

2. уровень давления "заклинивания" в легочной артерии *

3. рентгенологические признаки застоя

4. все перечисленное

177. Назовите наиболее частую причину хронической сердечной недостаточности в настоящее время:

1. ревматические пороки сердца

2. ИБС *

3. артериальная гипертензия

4. кардиомиопатия

5. миокардиты и миокардиодистрофии

178. Какой из перечисленных рентгенологических признаков является наиболее ранним признаком застоя при сердечной недостаточности?

1. перераспределение кровотока в пользу верхних долей и увеличение диаметра сосудов *

2. интерстициальный отек легких с образованием линий Керли

3. альвеолярный отек в виде затемнения, распространяющегося от корней легких

4. плевральный выпот, чаще справа

179. Когда верапамил может быть использован при лечении сердечной недостаточности?

1. нетяжелая сердечная недостаточность типа ИБС

2. больные с неизмененным сердечным выбросом и нарушением диастолической функции сердца *

3. частая желудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности

4. частая наджелудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности

5. дигиталисная интоксикация

180. Какой из перечисленных симптомов может наблюдаться при постинфарктном кардиосклерозе?

1. нарушение ритма

2. левожелудочковая недостаточность

3. правожелудочковая недостаточность

4. аневризма левого желудочка

5. все вышеперечисленное *