1. с непереносимостью жиров

2. после вирусного гепатита

3. *С идиосинкразией к йоду

4. с желчнокаменной болезнью

5. в любом из перечисленных случаев

163.Под влиянием каких средств поджелудочная железа увеличивает секрецию сока и бикарбонатов?

1. холецистокинина

2. *Секретина

3. атропина

4. молока

5. аскорбиновой кислоты

164.Какой из перечисленных препаратов следует назначить больному хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией?

1. бетацид

2. панзинорм

3. *Ранитидин

4. преднизолон

5. натуральный желудочный сок

165. Какой из перечисленных препаратов блокирует Н2-гистаминовые рецепторы?

1. димедрол

2. метацин

3. альмагель

4. атропин

5. *ранитидин

166. При повреждении главных клеток желез желудка кислотность желудочного сока:

1. не изменяется

2. увеличивается на высоте секреции

3. просто увеличивается

4. *Снижается

Е.

167. Больной 39 лет наблюдался в поликлинике около 2 лет по поводу болей в правом подреберье приступообразного характера, возникающих после приема жирной и жареной пищи, купирующихся инъекцией атропина. Желтухи, повышения температуры во время приступа не отмечалось. При обследовании в анализах крови и мочи отклонений не выявлено. Дуоденальное зондирование без особенностей. Холецистография: желчный пузырь хорошо заполнен контрастным веществом, после приема яичных желтков сократился более, чем на 2/3. Теней конкрементов не обнаружено. Рентгеноскопия желудка в пределах нормы. Предположительный диагноз?

1. хронический панкреатит

2. дискинезия желчных путей гипокинетического типа

3. хронический холецистит в стадии обострения

4. *дискинезия желчных путей гиперкинетического типа

5. хронический холецистит, ремиссия

168. Какой из перечисленных симптомов наиболее рано появляется при билиарном циррозе печени?

1. кровоточивость десен

2. увеличение селезенки

3. *кожный зуд

4. повышение АСТ и АЛТ

5. снижение уровня холинэстеразы

169. Гиперспленизм:

1. увеличение селезенки в размерах

2. уменьшение количества в периферической крови только тромбоцитов

3. уменьшение количества в периферической крови только гранулоцитов

4. *уменьшение количества в периферической крови тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов

E. увеличение селезенки в размерах и уменьшение количества в периферической крови только гранулоцитов

170. Какой фактор необходим для всасывания витамина В12?

1. соляная кислота

2. гастрин

3. *гастромукопротеин (Кастля)

4. пепсин

5. фолиевая кислота

171. Увеличение селезенки у взрослых уже в началь­ной стадии заболевания характерно

А. * для гемолитических анемий

В. для железодефицитных анемий

С. для хронического гепатита

D. для энтероколита

E. для железодефицитной анемии

172. Выраженная слабость нередко бывает самым ранним проявлением

А. холецистита

В. панкреатита

С. хронического гастрита

D. язвенной болезни

E. * железодефицитной анемии

173. Для железодефицитной анемии характерны

А. тошнота, рвота

В. изъязвления на языке

С. отечность лица

D. * извращение вкуса

E. парестезии в конечностях

174. Основное количество железа в организме чело­века всасывается

А. в желудке

В. в нисходящем отделе ободочной кишки

С. *в двенадцатиперстной и тощей кишках

D. в подвздошной кишке

E. в прямой кишке

175. Железо всасывается лучше всего

А. в форме ферритина

В. в форме гемосидерина

С. *в форме гема

D. с виде свободного трехвалентного железа

E. с виде свободного двухвалентного железа

176. Причину постгеморрагической анемии, связанной с кровопотерей из желудочно-кишечного тракта, диагно­стируют с помощью

А. обзорного рентгенологического исследова­ния желудочно-кишечного тракта

В. ультразвукового исследования ЖКТ

С. пальпации живота

D. *эндоскопического исследова­ния желудочно-кишечного тракта

E. ректороманоскопии

177. За сутки железа может всосаться не более

А. 0.5-1.0 мг

В. 1,5-2.5 мг

С. 4.0-4.5 мг

D. *10.0-12.0 мг

E. 15 мг

178. Причиной железодефицитной анемии у женщин может быть все перечисленное, за исключением

А. обильных и длительных менструальных кровопо­терь

В. болезни Рандю - Ослера

С. геморроя

D. опухоли желудочно-кишечного тракта

E. *хронического гастрита

179. Самой частой причиной железодефицитной ане­мии у мужчин является

А. *кровопотеря из желудочно-кишечного тракта

В. гломусные опухоли почек

С. алкогольный гепатит

D. гематурическая форма гломерулонефрита

E. хронический гастрит

180. Среди методов выявления потери крови через же­лудочно-кишечный тракт самым информативным явля­ется

А. проба Грегерсена

В. проба Вебера

С. *определение кровопотери с помощью радиоак­тивного хрома

D. определение уровня железа в кале

E. копрограмма

181. Причиной железодефицитной анемии у беремен­ной женщины может быть

А. *имевшийся ранее латентный дефицит железа

В. многоплодная беременность

С. несовместимость с мужем по системе АВО

D. несовместимость с мужем по системе Rh

E. ни одна из перечисленных

182. К препаратам железа не относится

А. тардиферон

В. *терофлекс

С. ранферон

D. фенилюкс

E. фенотен

183. Основные принципы лечения железодефицитной анемии сводятся

А. к своевременному переливанию цельной крови

В. к длительному и аккуратному введению препаратов железа внутривенно

С. *к ликвидации причины железодефицита

D. к назначению препаратов железа внутримышечно

E. к назначению диеты богатой железом

184. Для лечения дефицита железа следует назначить

А. препараты железа внутривенно в сочетании в мяс­ной диетой

В. препараты железа внутривенно в сочетании с вита­минами группы В внутримышечно

С. регулярные трансфузии эритроцитарной массы в сочетании с богатой фруктами диетой

D. *препараты железа внутрь на длительный срок

E. ни одно из перечисленного

185. Правильными рекомендациями по лечению железо­дефицитной анемии являются

А. вегетарианская диета с обилием яблок, моркови, гранатов, орехов

В. необходимость в ежедневном приеме икры, мяса, птицы, белой рыбы

С. ежедневное употребление в пищу 300 г паштета из говяжьей печени

D. *длительный прием препаратов железа внутрь

E. ни одно из перечисленного

186. Основное количество железа в организме человека всасывается

6. в желудке

7. в нисходящем отделе ободочной кишки

8. в двенадцатиперстной и тощей кишках

9. в подвздошной кишке

10. *верно а) и в)

187. Беременной женщине с хронической железодефи­цитной анемией следует

А. *принимать внутрь препарат железа до родов и весь период кормления ребенка грудью

В. включить в диету красную рыбу, гранаты и морковь

С. перелить эритроцитарную массу перед родами

D. сделать 10 внутривенных инъекций Ferrum Lek

E. ни одно из перечисленного

188. К препаратам железа относится

А. контрикал

В. фитин

С. *глобирон

D. фезам

E. глицесед

189 Для лечения дефицита железа следует назначить