Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
terapia_modul.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
600.17 Кб
Скачать
  1. Ультразвукове дослідження нирок

  2. Внутрішньовенна урографія

  3. Проба Реберга

  4. Біопсія нирок

  5. МРТ

130. Хворий 50 років скаржиться на біль у кістках, пітливість, різку загальну слабість. Об-но: шкіра і слизові оболонки бліді. Печінка збільшена, край її виступає на 2 см з-під реберної дуги. Ан.крові: ер-3,5х1012/л, Hb-90 г/л, КП-0,8; лейк-9,5х109/л, тромб-120х109/л, ШОЕ-70 мм/год. Зустрічаються плазматичні клітини. Мієлограма: підвищення вмісту плазматичних клітин. Кількість білка в плазмі крові-95 г/л. В сечі визначається білок Бенс-Джонса. Рентгенологічно: спонтанний перелом ІХ ребра, вогнищеві деструкції в плоских кістках розмірами в 0,5х1 см. Ваш попередній діагноз:

  1. Мієломна хвороба

  2. Хвороба Реклінгаузена

  3. Метастази пухлини

  4. Мієлокарцинома

  5. Гіпопластична анемія

Тромбоцитопенічна пурпура, гемофілія

131. Початок процесу тромбоутворення пов'язаний з:

  1. Перетворенням фібриногену на фібрин.

  2. Крайовим стоянням лейкоцитів.

  3. Гемолізом еритроцитів.

  4. Підвищенням ШОЕ.

  5. Аглютинацією тромбоцитів.

132. Про яку патологію можна думати за наявності тромбоцитопенії в периферичній крові і підвищенням змісту мегакаріоцитів в кістковомозковому пунктаті?

  1. Апластична анемія.

  2. Гострий лейкоз.

  3. Хронічний лімфолейкоз.

  4. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура.

  5. Хронічний гепатит.

133. У хворого 18 років після екстракції зуба почалася рясна кровотеча. При детальному зборі анамнезу було з'ясовано, що пацієнт страждає на гемофілію А. Хворий був терміново транспортований в терапевтичну клініку. Який препарат найбільш ефективний при лікуванні такої кровотечі?

  1. Аскорутин.

  2. Амінокапронова кислота.

  3. Хлорид кальцію

  4. Вікасол

  5. Кріопреципітат.

134. У лікарню доставлений хворий 21 року з болями в шлунку. Стан важкий. Блідий. Температура – 380С. Гінгівіт, петехії, оссалгія. Яке дослідження необхідне в першу чергу:

    1. Визначення лейкоцитарної реакції крові

    2. Фіброгастроскопія

    3. Діагностична лапаротомія

    4. Визначення гемоглобіну і еритроцитів

    5. Підрахунок тромбоцитів

135. Хворому 18 років, спостерігається у гематолога з приводу гемофілії А. Після падіння з турніка з'явилися гемартрози колінних і ліктьового суглобів. Був доставлений в гематологічне відділення обласної ЦРЛ. При обстеженні: час кровотечі по Дюке – 4 хв, час згортання крові по Лі-Уайту – 16 хв. Застосування якого лікарського препарату є найбільш показаним в даній ситуації?

  1. Введення рекомбінантного VIII фактору

  2. Свіжозаморожена плазма

  3. Кріопреципітат

  4. Тромбоцитарна маса

  5. Тромбоцитарний концентрат

136. У жінки 56 років носова кровотеча під час гіпертонічного кризу була зупинена з великими зусиллями. Через 6 годин вона знов відкрилася, з'явилася кровотеча з вух, кривава блювота, екхімози в зоні ін'єкцій, олігурія з сечею у вигляді “м'ясних помиїв”. Вкажіть діагноз.

  1. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

  2. Гемофілія

  3. ДВЗ-синдром

  4. Хвороба Рандю-Ослера

  5. Геморагічний васкуліт

137. Хлопець 18 років страждає від сильного болю в правому коліні, припухлість його, обмеженість руху, біль виник раптово після невдалого стрибка. З анамнезу відомо, що в дитинстві у хворого бували синці на тілі, кровотеча з лунок зубів при зміні молочних зубів. При огляді шкіри виявлені синці на сідницях, шкірі живота. Аналіз крові: Нв 108 г/л. Еритроцити -3,6 *1012 /л, лейкоцити- 9,8 *10 9/л, еозинофіли-2%, базофіли-1%, п/я-11%, с/я-52%, лімфоцити - 28%, моноцити - 6%, ШОЕ -15 мм/год. Ваш діагноз?

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]