1. Пункційна біопсія лімфатичного вузла.

2. УЗІ печінки і селезінки.

3. Стернальна пункція.

4. Мазок із зіву.

5. Рентгенографія легенів.

64. У хворого після ангіни з'явився біль в трубчастих кістках, генералізоване збільшення лімфовузлів, гепатолієнальний синдром. Аналіз крові: еритроцити - 3,0·10¹²/л, гемоглобін - 80 г/л, лейкоцити - 18·10⁹/л, бласти - 90%, лімфоцити - 46%, тромбоцити - 50·10⁹/л, ШОЕ - 65 мм/год. Ваш діагноз?

1. Хронічний лімфолейкоз

2. Хронічний мієлолейкоз

3. Мієломна хвороба

4. Гострий лімфобластний лейкоз

5. Гострий мієлобластний лейкоз

65. Хворому 29 років, протягом тижня відзначає болі в горлі при ковтанні, підвищення температури тіла до 39°С, головний біль. Хворий блідий, язик сухий, на слизовій оболонці ясен, м'якого і твердого неба, мигдалин множинні виразки, покриті брудно-сірим нальотом. Пульс 110/хв. АТ 110/60 мм рт. ст. Аналіз крові: ер. 3,2 *10¹²/л, Нв 100 г/л, КП 0,9. Л - 80,0 *10⁹/л, с-22%, м-3%, бластні клітини 75%. ШОЕ 65 мм/год. Тромбоцити 42 *10⁹/л. Яке дослідження необхідне для уточнення діагнозу ?

1. Стернальна пункція

2. Мікрореакція на сифіліс

3. Кров на стерильність

4. Мазок із зіву на дифтерію

5. Мазок на АК і БК

66. Чоловік., 42 років, захворів гостро: з'явився озноб, Т 39,3С, біль в суглобах, м'язах, животі, сильний головний біль, блювота, пронос, зневодження. Приєднався кашель з кров'яно-слизистою мокротою, геморагічний висип. Об'єктивно: тахікардія, аритмія, низький АТ, тотальна пневмонія, лімфаденопатія, менінгеальний синдром. Діагностований гострий мієлолейкоз. Який прогноз у хворого?

1. Сумнівний

2. Несприятливий.

3. Хронізація захворювання

4. Довготривалий сприятливий

5. Сприятливий

67. У хворого 42 років через 2 місяця після ГРЗ виникла загальна слабкість, субфебрильна температура, шкіра бліда, селезінка на 4 см виступає з-під реберної дуги. Ан крові: еритроцити-2,9х10¹²/л, Нв 90 г/л, к.п.-1,0, лейкоцити-3,3 х 10⁹/л, бластних клітин 31%, мієлоцитів 0,5%, метамієлоцитів-0,5%, п/я-4%, с/я-32%, лімфоцитів - 22%, моноцитів- 8%, тромбоцитів-60х10⁹/л, ШОЕ 25 мм/год. Який попередній діагноз і яке додаткове дослідження потрібно провести?

1. Гострий лейкоз, цитохімічне дослідження

2. Ерітремія, гематокрит

3. Хронічний лімфолейкоз, пункцію кісткового мозку

4. Хронічний мієлолейкоз, пункцію кісткового мозку

5. Мієломна хвороба, біохімічний аналіз крові

68. Вкажіть найбільш характерні клінічні симптоми 1 стадії хронічного лімфолейкозу:

1. Збільшення лімфатичних вузлів

2. Геморагічний синдром

3. Гемолітичні кризи

4. Спленогепатомегалія

5. Всі перераховані

69. Вкажіть найбільш характерні зміни у периферичній крові на початку розгорненої стадії хронічного мієлолейкозу?

1. Анемія

2. Лімфоцитоз

3. Ретикулоцитоз

4. Лейкоцитоз з гранулоцитарним зрушенням

5. Тромбоцитопенія

70. Пацієнт 25 років захворів гостро. Температура тіла 39,5⁰, тремтіння, підвищена пітливість. Збільшений лімфатичний вузол. Через 2 тижні лікування антибіотиками t тіла залишається субфебрильною, підвищена пітливість. Аналіз крові: Еритроцити - 3,0х 10¹²/л, Нв-90г/л, Лейкоцити -13х10⁹/л, базофіли-3%, еозинофіли-7%, п/я-9%, с/я-63%, лімфоцити-7%, моноцити--11%, ШОЕ-58 мм/год. Яке додаткове обстеження потрібно провести?