Дитина 13 років, знаходиться на обстеженні в алергологічному відділенні. Під час вступу пред’являв скарги на нападоподібний кашель, який виникає 3 рази на тиждень. Відзначає наявність нападів кашлю ночами за останні 5 місяців, що виникає щомісячно. При проведенні специфічного алергообстеженння виявлене: ПСВ1 – 80% від індивідуальної норми, добова варіабельність її складає 20%. IgE загальний – 120 ОД/мл. Спірографія – порушення вентиляційної функції легенів по змішаному типу. Поставте діагноз.

1. Рецидивуючий обструктивний бронхіт.

2. *Бронхіальна астма, 2, легка персистуюча течія, період загосгтрення

3. Бронхіальна астма,1,інтермитуюча течія, гострий період

4. Бронхіальна астма,3, средньоважка персистуюча течія, гострий період.

5. Бронхіальна астма, 4, важка персистуюча течія, загострення.

У дитини, що звернулася в алерговідділення, діагностований атопічний дерматит. Які діагностичні критерії при постановці діагнозу не відносять до обов’язкових ( по Hіnifin, Rajka, 1980).

1. типова морфологія і локалізація уражень - розгинальні поверхні кінцівок та лице

2. *позитивна шкірна реакція гіперчутливості негайного типу з харчовими і іншими алергенами.

3. ліхеніфікация шкіри і згинальних поверхонь кінцівок, посилення шкірного малюнка

4. хронічна рецидивуюча течія

5. атопія в анамнезі і в сім’ї

Дівчинка 9р. знаходиться на лікуванні в стаціонарі. Під час вступу пред’являла скарги на дуже інтенсивне свербіння області ліктьових і колінних згинів, бічних поверхонь шиї. Об’єктивно: на вказаних ділянках відмічаються екскоріації, вогнища ліхеніфікації і інфільтрації шкіри на гиперемійованому фоні. З анамнезу відомо, що подібні епізоди були і раніше, пов’язані з прийомом в їжу яєць і шоколаду. При проведенні лабораторного обстеження: ЗАК: Нв – 134 г/л, ер. – 3,9х10¹²/л, ц.п. – 0,9, L – 5,3х10⁹/л, ШЗЕ – 14 мм/г, ео – 0%, п – 3%, с- 59%, л – 20%, м – 5%. Загальний IgE – 233 ОД/мл. Визначте найбільш раціональний об’єм терапії, необхідний дитині.

1. *дієтотерапія, антигістамінні препарати, топічні стероїди, кромони, фізіолікування в період ремісії

2. дієтотерапія, антигістамінні препарати, фізіолікування в період ремісії

3. дієтотерапія, антигістамінні препарати, топічні стероїди, системні стероїди, кромони, гепатопротектори

4. антигістамінні препарати, системні стероїди, гепатопротектори, фізіолікування в період ремісії

5. дієтотерапія, антигістамінні препарати, системні ГКС, фізіолікування в період ремісії

Назвіть найзначущіший харчовий алерген у дітей 1 року життя

1. яйця

2. риба

3. злаки

4. *коров’яче молоко

5. овочі і фрукти

У дитини 5 років, що знаходиться 5 добу на лікуванні у відділенні реанімації з діагнозом: бронхіальна астма, важкий перебіг, погіршився стан – наросла блідість шкірних покривів, задишка до 38 в хвилину, підвищилася температура тіла до 39,0⁰С. При об’єктивному огляді – блідість шкіри, ціаноз носогубного трикутника, участь допоміжної мускулатури в акті дихання. Перкуторно справа в області кута лопатки визначається притуплення. Аускультативно – чітке ослаблення дихання в місці притуплення. Призначте антибактеріальну терапію з урахуванням виду інфікування і флори, що мається на увазі при даному вигляді.

1. *цефепім + аміноглікозид

2. амоксиклав

3. Азітроміцин

4. ацикловір + цитотек

5. тетрациклін + флюконазол