Работа с беременными женщинами
Чтобы избежать или минимизировать врожденные нарушения, во время беременности рекомендуется лечить беременных женщин с учетом периодов беременности. С первого до третьего месяца консультациям следует тот же протокол, как и регулярного визита, но избегается любая прямая работа в гинекологической сфере. С 3 по 8 месяцы модификация беременной матки призывает на определенные внимания в зоне таза.
В функциональной анатомии беременная матка может рассматриваться как типичная мышца с различными компонентами:
тело матки сходно с мышцей желудка;
нижний сегмент, нижняя и узкая часть матки похожи на сухожилия утробной мышцы;
шейка, фиксированная и варьирующая немножко в размерах течении беременности похожа на место прикрепления утробной мышцы;
сегментная фасция, которая покрывает матку и которая стоит к миометрию соответствует апоневрозу утробной мышцы.
После нашего общего уравновешивающего лечения проводится специфический тест матки во всех трех размерах и оценивается тонус ее стенки. Все нарушения матки приводят к обычным осложнениям беременности (утробные стягивания, люмбаго, геморрой и т.д.).
Рис.71. Тензионный тест на нижнюю часть беременной матки.
Поражения, которые нам встречались, это в основном правосторонний сгиб матки, правая торсия и низкая фиксация матки. Правосторонний сгиб обусловлен тем, что она склонна к компрессии нижней полой веной, что часто ведет к отечным ногам, варикозной болезни, трепетанию сердца и сосудистым проблемам. Правая торсия матки ведет к люмбаго или ишиасу. Низкое положение матки вызывает брюшным спазмам и также к риску выкидышей или преждевременным родом.
Кроме матки мы должны прицельно осмотреть другие зоны:
кожу передней брюшной стенки для предупреждения разрывов;
линии силы лобка и ось крестца для стабилизации таза;
сосудистую систему нижних конечностей для уменьшения циркуляторных проблем;
грудную диафрагму и желудок для предупреждения изжоги.
На 9-й месяц консультация проходит все точки, которые мы уже до этого обследовали, но также концентрируемся на подготовке к родам. В общем, даже трудное наше лечение должно оставаться легким в ходе беременности, для полноты темы мы можем вложить больше энергии, напряжения в нашу работу. При подготовке к родам мы должны бомбардировать все ограничения, даже минорные, которые могут воздействовать на матку или тазовый пояс, включая копчик.
Иногда мы можем быть вызваны работать на ягодичное предлежание. Сложный акушерский прием, который требует более или менее силы для поворота плода, мы просто нормализуем ротацией по часовой и против часовой стрелки, который всегда присутствует у беременной матки. Мы получили много «спонтанных» поворотов плода в течение несколько дней лечения, даже если плод не поворачивался, рождение было легче.
Рис.72. Ротационный тест тела матки.
РАБОТА С ДЕТЬМИ
Многие квалифицированные остеопаты писали на эту тему и мы только хотим здесь добавить немножко клинического наблюдения. С МС мы делаем все общие остеопатические оценки для детей, также как и у взрослых – прицеливание для поиска первичного поражения без всякого специального внимания на череп или другие функциональные единицы. Даже если определенные поражения, например, те центры оссификации черепа, грудной отдел пищевода, головка поджелудочной или дугообразная деформация большеберцовой кости являются статистически обычным для детей, мы должны систематически тестировать детей так же полно, как и взрослых без предвзятости.
Мы осматриваем телосложение ребенка, подвешивая его (ее) в воздухе, держа его (ее) под руками. Наиболее часто ребенок показывает наклон позвоночника, похожую на запятую, иногда с латеральным переводом таза. После этого осмотра мы пальпируем форму свода черепа, отмечая округлость или плоскость, которая дает информацию схемы позиции костного черепа. Результат осмотра и пальпации может представлен родителям. После лечения видимое улучшение позиции или формы головы будет лучшим свидетелем того, что мы сделали и сказали им об этом.
Мы тестируем позвоночник грудных детей в ровно лежачем положении на животе или руках родителей. Обследование внутренних органов является более кратким, чем у взрослых и должен учитывать анатомические отличия, такие как большую печень и тимус ребенка.
В общем, тест натяжения у грудных детей идентичен тестированию взрослых. Отдача также будет идентичен, лишь с небольшой разницей – мы будем оставаться в фазе 2, потому что дети не могут сознательно участвовать в дыхании. Поскольку поражения у новорожденных непродолжительны, то и эффект от лечения будет более значительным и быстрым.
АНТИ-НИКОТИНОВОЕ ЛЕЧЕНИЕ
МС является типом общей мануальной терапии, которая позволяет нам подходить к разнообразным медицинским проблемам, и лечение от курения является одной из возможных в арсенале функциональной медицины.
На практике мы просим больного полностью остановить курение за 28 часов до лечения. Это внезапное и тотальное прекращение создает метаболический и психологический стресс, кризисную ситуацию, к которому мы затем подходим с обычным протоколом. Общее обследование будет показывать определенные поражения, которые не только относятся к обычному диатезу пациента, но также относятся к острому уходу от табака.
Этот подход к проблеме фокусируется на обоих обстоятельствах и структуре, и это интересно по некоторым причинам:
он не избегает индивидуального решения прекратить курение, и этот факт помогает процессу.
Он позволяет лечению, который адаптирован индивидуально, потому что поражение, найденное в ходе оценки, будет варьировать от одного больного к другому.
Он не паллиативен, но регуляторный, потому что помогает организму самому найти физиологическое равновесие.
Мы использовали этот подход МС примерно на 50 больных, включая тех кто пробовал другие способы лечение безуспешно. Мы помогли им и примерно 85% отказались от курения. Мы надеемся, что этот протокол будет использоваться и другими практиками. Более того, мы надеемся, что терапевты, которые работают со злоупотреблением наркотиков и алкоголя, будут знакомиться с методикой МС как дополнительным приемом, и ознакомят нас со своими результатами.
РАБОТА С ЖИВОТНЫМИ
Во время лечения нескольких собак и лошадей мы заметили, что структура тела животных хорошо реагирует на тест напряжения, ингибиторный баланс-тест и технику отдачи. Некоторые приемы могут быть адаптированы; например, тестирование лошади часто требует двух персон для ингибиторного баланс-теста, потому что поражение может быть слишком далеко от практика.
Может быть так, что подходы МС будут обнаруживать некоторые поражения, которые малознакомы ветеринарным остеопатам. Например, мы были удивлены, найдя поражение в копыте лошади.
Многие практики МС, которые работают в мире лошадей, приводят интересные результаты; мы надеемся, что они будут знакомить с их опытом.
ЛЕЧЕНИЕ И САМОЛЕЧЕНИЕ ФАСЦИАЛЬНОЙ СВЯЗИ
В большинстве случаев МС может быть использована как самолечение. Это представляется маленькой революцией в классической остеопатии, в которой лечение больного в руках и под направлением практика. И еще, прошло много лет, когда коллеги не могли в состоянии лечить нас, и поэтому мы работали на самих себе. Понемногу мы установили, что протокол самолечения основан на тесте натяжения и регулировании отдачей. Мы назвали этот протокол лечением и самолечением фасциальной связи (TSFL-ЛСФС). ЛСФС может быть использоваться практиками на пациентах (лечение) или на самих себе (самолечение).
Как показывает название ЛСФС, является формой лечения и самолечения, которое гармонизирует различные тканевые структуры организма в логической манере. Через опыт мы выбрали для работы три функциональные единицы, которые покрывают все тело: внутрикостные линии силы, артерии и кожа.
Для самолечения нужно лечь или удобно сесть. Из этой позиции мы выполняем (на нашем теле) серию тестов структуры, которая нуждается в лечении. Это самолечение повторяет протокол теста натяжения, исключая то, что в самолечении поражение регулируется, как только мы находим его.
Мы производим в такой манере от глубоких слоев до поверхностной, освобождая наши кости, сосуды и кожные структуры. Однажды мы лечили поражение этих трех систем, также мы можем действовать на специфической территории (костный череп, висцеральная единица, суставная единица, суставная система конечностей и т.д.). Если мы хотим лечить определенную функцию или симптом, мы используем фазы 1 или 2 отдачи.
Самолечение рекомендуется раз или дважды в неделю для сохранения хорошего ритма и для расширения эффекта. Позитивный эффект чувствуется незамедлительно: увеличивается общая подвижность тела, расширяется грудь, энергия, умственная работа, общее расслабление и т.д. ЛСФС полезна при подготовке к спортивным событиям и определенным занятиям (айкидо, йога и кунг-фу), отмечается увеличение восприятия циркуляции энергии.
ЛСФС не является замещением терапевтических эффектов лечения, основанных на диагностике общего поражения (путем помещения поражений по иерархии), но позволяет общей стимуляции наиболее важных функций организма. Мы знаем, что структура/функция взаимосвязаны: интеграция условий структуры к активности (согласно Стиллу, структура правит функцией); и также физиологическая активность является необходимостью для существования структуры (согласно Павлову, функции создают организм).
Остеопатия пробует нормализовать биомеханику структур тела в порядке улучшения ее функции. ЛСФС стимулирует и поддерживает статус нашего организма в порядке улучшения структуры. Человек рождается мягким, а умирает твердым. Этот неизбежный процесс тканевого старения отражает тропинку всех патологий, которая направляется от старта королевства функций, и поступательно развивается по направлению увеличивающегося необратимых перемен структуры. Отсюда мы можем видеть важность гармонизации этой взаимодополняющей пары: структуры и функции. ЛСФС не заменяет остеопатическое лечение, но является дополнением, что соответствует духу МС.
Общее знание остеопатии является необходимостью для хорошего употребления ЛСФС и только практики, которые обучались МС могут применять ЛСФС. Мы особенно озабочены работой на артериях – деликатной и комплексной структуры, которая требует превосходной техники мануального мастерства, в порядке безопасного их применения. Однако, поскольку ЛСФС увеличивает общую подвижность тела, активизирует циркуляцию жидкости и стимулирует конечные функции организма, он является мощной помощью практикам МС для управления и поддержки их собственного здоровья.