Сосудистая система. Лимфообращение

Кровеносная система замкнутая: кровь движется по организму только по кровеносным сосудам, не выходя за их пределы. Сосуды, по которым кровь идёт от сердца к органам и тканям, называют артериями, а сосуды, по которым кровь движется к сердцу – венами.

В артериях давление крови высокое, и они имеют толстые трёхслойные стенки. Наружный слой состоит из соедини­тельной ткани, средний слой – гладкомышечный, внутренний слой образован одним слоем клеток – эндотелий. Крупные артерии хорошо защищены, располагаясь в толще скелетных мышц. Они разветвля­ются на более мелкие артерии и на артериолы. Артериолы переходят в капилляры – тончайшие сосуды, имеют стенки из одного слоя клеток. Через эти стенки происходит обмен веществ между кровью и тканями. Диаметр ка­пилляров около 5 мкм. Чем активнее работает какой-либо орган, тем лучше разветвлена капиллярная сеть.

Из капилляров кровь собирается в венулы, а из них – в вены. Давление в венах гораздо ниже, чем в артериях. Стенки вен гораздо тоньше и не такие упругие, как у арте­рий. Крупные вены имеют клапаны, про­пускающие кровь только по направлению к сердцу.

Круги кровообращения. С аорты начинается большой круг кровообращения.

От аорты отходит ряд крупных артерий: сонные (снабжают кровью мозг), подключичные (несут кровь верхним ко­нечностям), подвздошные (питают нижнюю часть тела) и т.д. От неё отходят коронарные артерии. Отдав кис­лород и питательные вещества в окружаю­щие капилляр ткани, кровь принимает из тканей углекислый газ и другие продукты обмена. Такая бедная кислородом кровь называется венозной.

Из верхней части тела венозная кровь собирается в верхнюю полую вену, а из нижней — в нижнюю полую вену. Полые вены впадают в правое предсердие, где за­канчивается большой круг кровообращения.

Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке сердца, из которого выходит лёгочная артерия. Так как этот со­суд выносит кровь из сердца, то он называ­ется артерией, хотя и содержит бедную кислородом венозную кровь. Лёгочная артерия разветвляется на ле­вую и правую лёгочные артерии, по которым венозная кровь попадает в лёгкие, где обогащается кислородом и превращается в артериальную. По лёгочным венам эта артериальная кровь поступает в левое предсердие, а оттуда в левый желудочек и опять в большой круг.

Вены большого круга делят на четыре системы: система венечного синуса, системы верхней и нижней полых вен, система воротной вены.

Давление крови в сосудах и его измерение. Важным по­казателем состояния организма является давление кро­ви. Если оно резко снижается, то ткани (прежде всего мозг) перестают получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Человек становится вялым, сонливым, ему трудно усваивать новую информацию и вспоминать старую. При значительном снижении давления происходит потеря сознания, человек может погибнуть. Сильное снижение давления бывает при больших потерях крови, при резком расслаблении гладких мышц артерий.

Когда давление в кровеносных сосудах сильно по­вышается, они не выдерживают большую нагрузку и возникает уг­роза разрушения капилляров – кровоизлияние.

Давление крови измеряют специальным тонометром на плечевой артерии. У здорового человека оно составляет в систолу 120 мм рт. ст., в диастолу 80 мм рт. ст. В аорте давление зна­чительно выше, чем в артериях пальцев руки.

Разность давлений в сосудах заставляет кровь двигаться с опреде­лённой скоростью. Кровь в капиллярах течёт в ты­сячу раз медленнее, чем в аорте. Медленное течение кро­ви способствует обмену веществ и газов между тканями и кровью.

Пульс. При сокращении желудочков порция крови толчком поступает в аорту и вызывает колебание её стенки, ко­торое далее распространяется по сосудам. Такие ритмические колебания стенок арте­рий, синхронные с сокращениями сердца, называют артериальным пульсом. По его часто­те и силе можно судить о состоянии сердца и сосудов. Обычно пульс регистрируют в тех местах, где артерии ближе всего подходят к поверхности тела: шея, предплечье, висок и т. д.

При повреждении артерий их просвет зияет. Поэтому кровь из них выбрасывается сильной пульсирующей струей. Для временной остановки кровотечения нужно прижать поврежденный сосуд к костным образованиям. Так, брюшную аорту можно прижать к позвоночному столбу в области пупка, прекратится кровотечение из нижележащих сосудов. Общую сонную артерию прижимают к VI шейному позвонку. Поверхностная височная артерия прощупывается в височной области кпереди от наружного слухового отверстия. Для остановки кровотечения из подмышечной артерии или верхних отделов плечевой артерии к I ребру может быть прижата подключичная артерия. В подмышечной впадине к головке плечевой кости прижимают подмышечную артерию. В среднем отделе плеча по его внутреннему краю прижимают плечевую артерию. Наружную подвздошную артерию можно прижать к ветви лобковой кости, бедренную и подколенную — к бедренной кости, а тыльную артерию стопы — к костям предплюсны.

Лимфообращение. Лимфатические сосуды начинаются с замкнутых лимфатических ка­пилляров. Лимфа движется по лимфатическим сосудам. Самые крупные из них способны сокращаться, обеспечивая движение жидкости по лимфатической систе­ме. В крупных лимфатических сосудах имеются клапаны, про­пускающие лимфу только в одном направлении. Прак­тически вся лимфа сливается в самый крупный лимфатический сосуд – грудной проток. Его стенки выталкивают лимфу в верхнюю полую вену у места впадения в правое пред­сердие. Так лимфа возвращается в кровяное русло.

К лимфоносным путям относятся лимфатические узлы, выполняющие функцию биологического фильтра. В узлах созревают лимфоциты – защитные клетки, которые уничтожают чужеродные вещества и клетки. В теле человека выделяют много групп лимфоузлов, называемых регионарными (собирают лимфу от определённых участков тела). Бывают поверхностными и глубокими. Пальпируют следующие группы поверхностных узлов: затылочные, околоушные, поднижнечелюстные, подбородочные, паховые и др.