Министерство здравоохранения и социального развития Республики Казахстан
Управление здравоохранения Карагандинской области
Медицинский колледж г. Караганды
Рассмотрено на заседании ЦМК Утверждаю
_______________________ зам. директора по УР
Протокол № _________ Протокол № ____
«___»________ 201_ ж. «___»________ 201_ ж.
Председатель ЦМК
Апраимов А.А Артыкова С.Ж.
Задача 1.
Беременная ,31нед. поступила в I периоде родов, ( открытие ш/м 4 см), с целыми о/плодными водами. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в м/таз, с/б плода ясное, ритмичное, 130в/мин, справа ниже пупка .
Задание:
1.Назовите ваш предварительный диагноз. Определите положение, предлежание и позицию плода.
2.Тактика акушерки.
Министерство здравоохранения и социального развития Республики Казахстан
Управление здравоохранения Карагандинской области
Медицинский колледж г. Караганды
Рассмотрено на заседании ЦМК Утверждаю
_______________________ зам. директора по УР
Протокол № _________ Протокол № ____
«___»________ 201_ ж. «___»________ 201_ ж.
Председатель ЦМК
Апраимов А.А Артыкова С.Ж.
Задача 2.
Беременная 26 лет , 18нед, жалуется на головокружение, слабость , появление пристрастия к запаху извести, свежей краски, бензина, желание есть мел, выпадение волос, ломкость ногтей, изменение формы ногтей. В крови Hb- 88г/л, АД 90/60мм РТ ст
Задание:
2.Назовите ваш предварительный диагноз.
2.Тактика. акушерки.
Министерство здравоохранения и социального развития Республики Казахстан
Управление здравоохранения Карагандинской области
Медицинский колледж г. Караганды
Рассмотрено на заседании ЦМК Утверждаю
_______________________ зам. директора по УР
Протокол № _________ Протокол № ____
«___»________ 201_ ж. «___»________ 201_ ж.
Председатель ЦМК
Апраимов А.А Артыкова С.Ж.
Задача 4
. Произошли срочные роды через естественные родовые пути массой плода 4500,0. 3-й период родов велся активно, послед при осмотре цел . Кровопотеря 200 мл Родовые пути целы. Через15 мин кровянистые выделения из половых путей усилились, при наружном массаже матка мягкая, сокращается и вновь расслабляется, кровотечение продолжается.
Задание:
1Назовите ваш предварительный диагноз. Обоснуйте данный диагноз.
2.Тактика акушерки.
Министерство здравоохранения и социального развития Республики Казахстан
Управление здравоохранения Карагандинской области
Медицинский колледж г. Караганды
Рассмотрено на заседании ЦМК Утверждаю
_______________________ зам. директора по УР
Протокол № _________ Протокол № ____
«___»________ 201_ ж. «___»________ 201_ ж.
Председатель ЦМК
Апраимов А.А Артыкова С.Ж.
Задача 3.
Поступила многорожавшая, 28 лет. Беременность – 7,срок 38нед. Жалобы на боли в животе и скудные кровянистые выделения из половых путей темного цвета.
Кожа и видимые слизистые бледные. АД 90\60 мм рт ст. Пульс 88 ударов в минуту, слабого наполнения.
Матка в гипертонусе, при пальпации в области дна определяется припухлость с локальной болезненностью при пальпации. Положение плода продольное, головка над входом в малый таз, сердцебиение плода 165 ударов в минуту, приглушено, ритмичное. Схватки ч/з 4 мин по 25-30 сек.
Влагалищное исследование: скудные кровянистые выделения, шейка матки сглажена, открытие ш/м 3 см, плодный пузырь цел, головка над входом в таз, плацентарная ткань не пальпируется. Мыс не достижим, Емкость таза удовлетворительная .
Задание:
1 Назовите ваш предварительный диагноз и обоснуйте.
2.Тактика акушерки.
Министерство здравоохранения и социального развития Республики Казахстан
Управление здравоохранения Карагандинской области
Медицинский колледж г. Караганды
Рассмотрено на заседании ЦМК Утверждаю
_______________________ зам. директора по УР
Протокол № _________ Протокол № ____
«___»________ 201_ ж. «___»________ 201_ ж.
Председатель ЦМК
Апраимов А.А Артыкова С.Ж.
Задача 5.
На приеме беременная 30 лет, срок беременности 36 недель.
Жалобы: на головную боль, ухудшение зрения, боли в эпигастральной области, шум в ушах,однократную рвоту.
Объективно: АД 170/110, - пульс 85 ударов минуту, ЧДД-19 в/минуту. Родовой деятельности нет, матка невозбудима, из половых путей патологических выделений нет. Сердцебиение плода 140 ударов минуту, приглушенное, ритмичное, слева ниже пупка слева, предлежащая часть баллотирует над входом в малый таз. На нижних конечностях отеков нет.
Задание:
1.Сформулируйте предварительный диагноз. Определите положение, позицию и предлежание плода.
2. Тактика акушерки ПМСП.
Министерство здравоохранения и социального развития Республики Казахстан
Управление здравоохранения Карагандинской области
Медицинский колледж г. Караганды
Рассмотрено на заседании ЦМК Утверждаю
_______________________ зам. директора по УР
Протокол № _________ Протокол № ____
«___»________ 201_ ж. «___»________ 201_ ж.
Председатель ЦМК
Апраимов А.А Артыкова С.Ж.
Задача 6.
Беременная в сроке 8нед. отмечает жалобы на рвоту до 20раз/сутки, потеря массы тела 10кг.Беременная не удерживает пищу, воду. Кожные покровы и слизистые оболочки сухие, t-37.4, Ps 120/мин, АД-80/50мм.рт.ст, в моче ацетон ++++, белок 0, 066г/л, в крови общий белок-54г/л, билирубин 25мкмоль/л
Задание
1.Сформулируйте предварительный диагноз