2. Тактика акушерки.

Эталон ответа

1.Беременность 39 нед .Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Тазовое предлежание плода, 2 позиция

2. На каталке доставить беременную в операционную для срочного кесарева сечения, ввести постоянный мочевой катетер, .Переопределение группы крови и резус-фактора. Вызов срочно лаборанта для взятия развернутого анализа крови, коагулограммы. Подготовить набор для родов.

Задача 30

Повторнородящая 28 лет, с 37 нед. беременности и целыми водами поступила через два часа от начала регулярных схваток. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 132 уд\мин ниже пупка, спинка плода кпереди. Влагалищное исследование: шейка сглажена, открытие 5 см, плодный пузырь цел, плоский. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в левом косом размере.

Задание

1.Сформулируйте предварительный диагноз

2. Тактика акушерки.

Эталон ответа

1.Беременность 37 нед.1 период родов. Плоский плодный пузырь. Головное предлежание, 1 позиция, передний вид.

2.Амниотомия, учитывая плоский плодный пузырь. Наблюдение за роженицей, родовой деятельностью, состоянием плода. Ведение партограммы.