3. Препараты, регенерирующие слизистую оболочку (гастропротекторы)

Гастропротекторы – вещества различного строения и механизма действия, которые защищают слизистую оболочку от агрессивных воздействий и активизируют процессы заживления.

СУКРАЛЬФАТ (ВЕНТЕР)

Содержит комплексную соль сульфата сахарозы и гидроксида алюминия. В желудке образуется полимерная пленка, которая связывается с язвенной поверхностью и обеспечивает механическую защиту поврежденного места.

Из ЖКТ не всасывается, дополнительно – антацидные свойства за счёт алюминия.

Назначают 4 раза в день, за 30 мин до еды. Курс лечения 4–6 недель.

Форма выпуска: таблетки, гранулы.

Побочные действия: боли в животе, запоры, сухость во рту, зуд кожи.

Препараты висмута:

ВИКАЛИН

ВИКАИР

Это комбинированные препараты, содержащие помимо висмута субнитрата – ЛРС (корневище аира, кора крушины) и антациды магния карбонат и натрия гидрокарбонат. Викалин отличается от викаира дополнительно содержанием рутина.

Устаревшие препараты, обладающие умеренной активностью.

Очень мало всасываются в ЖКТ. Назначают 3–4 раза в сутки, до еды, курсом 4–6 недель.

Форма выпуска: таблетки.

ДЕ-НОЛ

Имеет коллоидную структуру, обладает гораздо более высокой активностью. В кислой среде желудка образует прочную полимерную плёнку, которая защищает слизистую оболочку от воздействия агрессивных факторов. Плёнка образуется только на повреждённой (некротической) поверхности.

По мнению некоторых специалистов, обладает противомикробным действием в отношении Helicobacter pylori.

Побочные эффекты: хорошо переносится, со стороны ЖКТ (почернение стула). При длительных курсах может всасываться и негативно влиять на ЦНС.

Назначают внутрь, за 30 минут до еды и на ночь.

Форма выпуска: суспензия, гель, таблетки.

ПРЕПАРАТЫ ДЕ–НОЛ И СУКРАЛЬФАТ НЕЛЬЗЯ СОЧЕТАТЬ С АНТАЦИДАМИ И АНТИСЕКРЕТОРНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, Т.К. ПРОЦЕСС ОБРАЗОВАНИЯ ПОЛИМЕРНОЙ ПЛЁНКИ ИДЁТ ТОЛЬКО В КИСЛОЙ СРЕДЕ, А АНТАЦИДЫ И АНТИСЕКРЕТОРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ СДВИГАЮТ рН В ЩЕЛОЧНУЮ СТОРОНУ!!!

ГАСТРОФАРМ

Содержит высушенные тела молочнокислых бактерий, продукты их жизнедеятельности и сахарозу.

Обладает регенерирующим и антацидным действием.

Назначают 3 раза в день, до еды. Курс лечения 1 месяц.

Форма выпуска: таблетки.

При заболеваниях ЖКТ могут также использоваться растительные средства обладающие противовоспалительным, регенерирующим, вяжущим и обволакивающим действиями, в виде настоев, отваров, сборов, готовых лекарственных форм.

Показания: лёгкие формы заболевания или этап долечивания после острой формы в составе комплексного лечения.

Вяжущие средства: ЛРС – корневища змеевика, лапчатки (калган), бадана, аира; корневища и корни кровохлёбки; плоды черники, черёмухи; соплодия ольхи; цветки ромашки; трава зверобоя, череды; листья шалфея. В виде настоев, отваров и экстрактов (см. лекцию «Средства, влияющие на афферентную нервную систему»).

Преобладают противовоспалительным и регенерирующим действием «Алантон», «Калефлон», «Плантоглюцид», «Облепиховое масло» (капсулы), масло шиповника.

Разные: анаболики, биогенные стимуляторы (солкосерил, актовегин, сок алоэ), аналоги простагландинов (МИЗОПРОСТОЛ – применяется для профилактики язвенных поражений, при длительном применении НПВС).