Глава 5. Водно-электролитный обмен и кислотно-основное состояние организма

1. Показатели гомеостаза в организме:

а) осмотическое давление крови;

б) онкотическое давление;

в) сатурация;

г) оксигемоглобин.

2. Объем плазмы у взрослого человека (процент массы тела):

а) 1-1,5;

б) 2-3,5;

в) 3,5-5;

г) 5-10.

3. Суточная потребность в воде у взрослого человека:

а) до 1 л;

б) 2-3 л;

в) 3-4 л;

г) 4,5-5 л.

4. Суточный объем жидкости, выделяемой в норме из организма через почки:

а) 0,5 л;

б) до 1 л;

в) 1,5 л;

г) 2 л.

5. При повышении температуры тела на 1 °С происходит дополнительная потеря жидкости (в мл/24 ч):

а) 50;

б) 100;

в) 250;

г) 500.

6. Средний объем воды в мл, выделяемой через легкие за сутки, равен:

а) 50;

б) 100;

в) 250;

г) 500.

7. Суточная потребность в натрии взрослого человека составляет:

а) 1-2 г

б) 5-10 г

в) 10-15 г

г) более 20 г.

8. Вследствие повышенного потоотделения развивается:

а) гипернатриемия;

б) гипонатриемия;

в) гиперкалиемия;

г) гипокалиемия.

9. Гипонатриемия развивается при:

а) рвоте;

б) диарее;

в) болевом синдроме;

г) одышке.

10. Суточная потребность взрослого человека в калии составляет:

а) 2,3-3,1 г;

б) 3,2-3,5 г;

в) 3,6-3,9 г;

г) 4,1-4,5 г.

11. При длительной рвоте может развиться:

а) гиперсаливация;

б) гипонатриемия;

в) гипокалиемия;

г) гипогликемия.

12. При питании через назогастральный зонд может развиться:

а) гипернатриемия;

б) гипонатриемия;

в) гиперкалиемия;

г) гипокалиемия.

13. Быстрое введение большого количества препаратов калия опасно вследствие:

а) развития отека мозга;

б) развития аритмии;

в) остановки сердца;

г) дегидратации.

14. Гиперкалиемия развивается при:

а) переливании совместимой крови;

б) позиционной компрессии тканей;

в) головной боли;

г) травмах.

15. В интенсивной терапии гиперкалиемии приоритетно введение:

а) глюконата кальция;

б) глюкозы (10% раствора) с инсулином;

в) гидрокарбоната натрия;

г) изотонического раствора натрия хлорида.

16. Гипохлоремический синдром проявляется:

а) судорогами;

б) потерей сознания;

в) сухостью во рту;

г) аритмией.

17. Введение больших объемов жидкостей, содержащих избыток хлоридов, опасно:

а) снижением сердечной деятельности;

б) возникновением коматозного состояния;

в) развитием отечного синдрома;

г) появлением судорог.

18. Тяжелая дегидратация возникает при потере объема жидкости организма:

а) менее 5 %;

б) от 5 до 8%;

в) 8-10%;

г) более 10 %.

19. Клинические проявления легкой дегидратации:

а) жажда;

б) усиленное потоотделение;

в) сухость в подмышечных или паховых областях;

г) появление отеков на ногах.

20. В норме рН крови равно:

а) 7,23-7,31;

б) 7,35-7,45;

в) 7,47-7,51;

г) 7,55-7,59.

Глава 6. Общие вопросы реаниматологии

1. Соотношение ИВЛ и наружного массажа сердца при реанимации взрослого одним спасателем составляет:

а) 1:5;

б) 2:15;

в) 2:30;

г) 2:60.

2. Прием «запрокидывание головы + выдвижение нижней челюсти» обеспечивает:

а) адекватное кровообращение;

б) проходимость дыхательных путей;

в) устойчивое положение туловища;

г) адекватный уровень АД.

3. Укажите последовательность действий при проведении базовой СЛР:

1) уложить на твердую поверхность;

2) провести два вдувания в рот пострадавшего;

3) провести компрессию грудины;

4) удалить содержимое ротоглотки;

5) выдвинуть нижнюю челюсть;

6) максимально разогнуть голову;

7) оценить окружающую обстановку.

4. Признаки биологической смерти:

а) симптом «кошачьего зрачка»;

б) фибрилляция желудочков;

в) максимальное расширение зрачка;

г) появление гемостатических пятен.

5. Достоверный признак остановки сердца:

а) отсутствие сознания;

б) апноэ;

в) отсутствие пульса на сонной артерии;

г) широкие зрачки без реакции на свет.

6. Для агонии характерно дыхание:

а) большое, шумное;

б) апноэ;

в) редкое, судорожное с длительными паузами;

г) все ответы верны.

7. Асфиксия на вдохе свидетельствует о:

а) воспалении легких;

б) отеке легких;

в) стенозе трахеи;

г) наличии инородного тела над голосовой щелью.

8. Основной признак клинической смерти:

а) снижение температуры тела;

б) фибрилляция желудочков;

в) асистолия;

г) диспноэ.

9. О смерти мозга свидетельствуют результаты:

а) электрокардиограммы;

б) спирометрии;

в) фонокардиограммы;

г) электроэнцефалограммы.

10. Достоверные признаки биологической смерти:

а) помутнение роговицы;

б) появление гемостатических пятен;

в) сужение зрачков;

г) расширение зрачков.

11. Эффективность проводимой реанимации оценивают по:

а) пульсовым толчкам на сонной артерии;

б) появлению фотореакции зрачка;

в) сужению зрачка;

г) все ответы верны.

12. Соотношение ИВЛ и НМС у детей:

а) 1:4;

б) 1:5;

в) 2: 15;

г) 2:30.

13. Непрямой массаж сердца проводится в положении:

а) произвольном;

б) лежа на спине на твердой поверхности;

в) с опущенной вниз головой;

г) лежа на деревянном щите.

14. Для определения наличия у больного дыхания медсестра должна произвести:

а) подсчет дыхательных движений;

б) спирометрию;

в) наклон щекой к лицу больного;

г) прием Геймлиха.

15. Состоянию клинической смерти соответствует:

а) фибрилляция желудочков;

б) асистолия;

в) выраженная брадикардия;

г) все ответы верны.

16. Реанимационные мероприятия не показаны при:

а) черепно-мозговой травме;

б) утоплении;

в) электротравме;

г) переломах ребер.

17. К терминальным состояниям относится:

а) биологическая смерть;

б)постреанимационная болезнь;

в) продромальный период;

г) период агонии.

18. В отделении реанимации должно быть организовано:

а) интенсивное наблюдение и уход за больным;

б) общий лечебно-охранительный режим;

в) индивидуальные палаты для больных;

г) специальная «шоковая» палата.

19. Проведение реанимации по правилу ABC начинают:

а) с наружного массажа сердца;

б) с ИВЛ;

в) с восстановления проходимости дыхательных путей;

г) с электрокардиостимуляции.

20. Искусственное поддержание гемодинамики по правилу ABC — это:

а) первый этап;

б) второй этап;

в) третий этап;

г) приоритетный этап.

21. Интенсивное сестринское наблюдение за больным в постреанимационном периоде включает:

а) почасовую оценку общего состояния;

б) непрерывный кардиомониторинг;

в) трехкратное измерение температуры тела;

г) измерение артериального давления при сдаче смены.

22. Запрокидывание головы необязательно при проведении:

а) реанимации;

б) интубации трахеи;

в) постурального дренажа;

г) все ответы неверны.

23. Редкие, глубокие, короткие судорожные дыхательные движения характерны для дыхания:

а) Биота;

б) Куссмауля;

в) Чейна-Стокса;

г) атонального.

24. Отсутствие пульса на центральных артериях свидетельствует:

а) о полной остановке кровообращения;

б) об асистолии;

в) о клинической смерти;

г) все ответы верны.

25. Закрытие входа в гортань корнем языка предупреждает:

а) поворот головы на бок;

б) положение полусидя;

в) введение воздуховода;

г) прием Геймлиха.