4.9 Действие электрического тока на организм человека. Первая помощь пострадавшим при поражении электрическом токе.

Электрический ток, проходя через организм, оказывает термическое (ожог), электролитическое (изменяется состав всех жидкостей организма) и биологическое (судороги, паралич) действие, вызывая местные и общие электротравмы.

При освобождении пострадавшего от тока, необходимо:

1. обесточить место, где человек попал под действие электрического тока (отключить электрооборудование, если это невозможно - перерубить электропровод);

2. если пострадавший находится в сознании, то ему необходимо обеспечить покой до прибытия врача;

3. при потере сознания, но при наличии дыхания необходимо уложить пострадавшего, обеспечить приток свежего воздуха, согревать тело, давать нюхать нашатырный спирт;

4. при отсутствии признаков жизни делать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца. Цель массажа - поддержать в организме кровообращение. В одну минуту необходимо делать 10-12 вдуваний и 50-60 надавливаний на грудную клетку.

5. вызвать медицинскую помощь.

4.10 Первая доврачебная помощь при несчастных случаях: ранениях, ушибах, переломах, ожогах, отравлениях.

Ранения- нарушение целостности кожи и наружных слизистых оболочек.

Рана бывает:

-резаная

-рубленая колотая

-рваная

-ушибленная

-укушенная

-огнестрельная

ПМП при ранах обработать антисептиком (йод, спирт) вокруг раны; наложение стерильной повязки, лейкопластыря

Ушибы характеризуются появлением припухлости, болями, а также ограничением активности конечности. При оказании первой помощи необходимо обеспечить покой пострадавшему, приложить холод на поврежденное место, давящую повязку, обратиться к врачу. Не следует смазывать ушибленное место йодом, растирать и накладывать согревающий компресс, так как это усиливает боль.

Первая помощь при ожогах, вызванных кислотами и щелочами (негашеная известь, каустическая сода и др.) заключается в немедленном промывании обожженного места сильной струей воды в течение 10-15 минут. После этого на обожженное место накладывается примочка (марлевый тампон, пропитанный холодным раствором) из 2% раствора пищевой соды при ожоге кислотой или 2% раствора борной кислоты при ожогах щелочью. Способ приготовления растворов: 1 чайная ложка соды или борной кислоты на 1 стакан воды

По глубине поражения все ожоги делятся на четыре степени:

1. покраснение и отек кожи,

2. водяные пузыри,

3. омертвление поверхностных и глубоких слоев кажи,

4. обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Если на пострадавшем загорелась одежда, нужно быстро набросить не него плотную ткань или сбить пламя водой. Нельзя бежать в горящей одежде, т.к. ветер, раздувая пламя, усилит ожог.

Первая помощь при термических ожогах:

Немедленно принять анальгетик в таблетках. При тяжелых ожогах огнем, горячей водой паром, расплавленным битумом нужно осторожно снять одежду, перевязать обожженное место стерильным материалом, закрепить бинтом и направить пострадавшего в больницу.

Ни в коем случае не допускается очистка обожженного места от обгоревших кусков одежды, прилипших материалов и смазка какими-либо мазями и растворами, т.к. можно содрать обожженную кожу и вызвать заражение раны.

Переломы различаются 2-х видов: открытые и закрытые. При закрытом переломе кожный покров в месте перелома не поврежден. Признаком перелома любой кости являются неестественная форма, изменения длины и подвижности конечности, резкая боль, припухлость, кровоизлияние.

Оказывая первую помощь при переломе, в первую очередь необходимо придать пострадавшему удобное и спокойное положение, исключающее движение поврежденной части тела. Это может быть достигнуто при помощи наложения шин, которые должны захватывать не менее 2-х смежных суставов. При отсутствии специальных шин можно использовать любые подручные средства - доски, палки и т.д. Крепятся шины к конечностям бинтами, ремнями или веревками, допустима фиксация поврежденной конечности к здоровой или к туловищу. Правильное наложение шин придает поврежденной части неподвижное состояние во время транспортировки и уменьшает болезненное ощущение.

Для предотвращения загрязнения раны при открытом переломе нужно смазать поверхность кажи вокруг раны йодом и наложить стерильную повязку.

Пострадавшему дать анальгетики для предотвращения шока.

Отравления

1. При отравлении газами (ацетилен, угарный газ, пары бензина и т.п.) пострадавшие ощущают: головную боль, "стук в висках", "звон в ушах", общую слабость, головокружение, сонливость; в тяжелых случаях может быть возбужденное состояние, нарушение дыхания, расширение зрачков.

11.1.1. Оказывающий помощь должен:

• вывести или вынести пострадавшего из загазованной зоны;

• расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;

• уложить пострадавшего, приподняв ноги (при отравлении угарным газом - строго горизонтально);

• укрыть пострадавшего одеялом, одеждой и т.п.;

• поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;

• дать выпить большое количество жидкости;

• при остановке дыхания приступить к искусственному дыханию;

• срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

2. Первая помощь при отравлении едкими веществами.

2.1 При отравлении крепкими кислотами (серная, соляная, уксусная) и крепкими щелочами (едкий натр, едкий калий, нашатырный спирт) происходят ожоги слизистой оболочки полости рта, глотки, пищевода, а иногда и желудка. Признаками отравления являются: сильные боли во рту, глотке, желудке и кишечнике, тошнота, рвота, головокружение, общая слабость (вплоть до обморочного состояния).

При отравлении кислотой необходимо:

• давать пострадавшему внутрь через каждые 5 минут по столовой ложке раствора соды (2 чайные ложки на стакан воды) или 10 капель нашатырного спирта, разведенного в воде;

• дать пить пострадавшему молоко или взболтанный в воде яичный белок;

• при нарушении дыхания делать искусственное дыхание;

• доставить пострадавшего в медпункт.

2.2. При отравлении крепкой едкой щелочью пострадавшему необходимо:

• понемногу давать пить холодную воду, подкисленную уксусной или лимонной кислотой (2 столовые ложки 3% раствора уксуса на стакан воды);

• дать внутрь растительное масло или взболтанный с водой яичный белок;

• приложить горчичник к подложечной области;

• доставить пострадавшего в медпункт.