Крижово-клубовий суглоб. Лобкове зрощення. Зв’язки таза.

Суглоби пояса нижньої кінцівки. Крижово-клубовий суглоб утворений вушко-подібними суглобовими поверхнями крижової та клубової кісток. Добре виражена суглобова капсула підкріп­люється черевними та спинними кри­жово-клубовими зв'язками, а також міжкістковими крижово-клубовими зв'язками. Суглоб відносять до плоских суглобів, в яких можливі незначні рухи, головним чином амортизуючого характеру.

Лобкове зрощення утворюється поверхнями зрощен­ня лобкових кісток і розміщеним між ними волокнисто-хрящовим міжлобко-вим диском. Воно фіксується двома зв'язками. Зверху розміщена верхня лобкова зв'язка, а знизу — дугоподібна лобкова зв'язка. Рухи в лобковому зро­щенні незначні і мають практичне зна­чення лише у жінок при пологах (розширення тазового кільця).

Затульна перетинка. Натягнена по краю одноіменного отвору. Перетинка разом з одноіменною борозною лобкової кістки утворює у верхньобічній час­тині затульний канал, через який проходять судини і нерв.

Крижову кістку з тазовою кісткою з'єднують крижово-горбова та крижо­во-остьова зв'язки. Крижово-горбова зв'язка розміщена між внутрішньою поверхнею сідничного горба та зовніш­нім краєм крижової кістки. Крижово-остьова зв'язка натягнена між сід­ничною остю і зовнішнім краєм крижо­вої кістки. Ці зв'язки разом з вели­кою та малою сідничними вирізками обмежують великий і малий сідничні отвори, крізь які проходять судини, нерви та м'язи (рис. 35).

Таз у цілому. Великий таз, малий таз.

Таз (реlvіs) утворюється двома тазо­вими кістками, крижовою кісткою та куприком, що з'єднуються між собою суглобами і зв'язками в міцне кістко­ве кільце (рис. 4.60.).

За формою таз нагадує глибоку та­рілку з розвернутими краями, що дозволяє розділити його на великий та малий.

Великий таз обмежений по боках крилами клубових кісток, а ззаду — нижніми поперековими хребцями та основою крижової кістки. Від малого таза він відділяється пограничною лінією, яка проходить по гребеню лобкової кістки, дугоподібній лінії клубової кістки і переходить через мис на протилежний бік. Ця лінія обмежовує верхній отвір таза, нижче від якого розташована порожнина малого таза.

Передня стінка малого таза скла­дається з лобкового зрощення та частин лобкових кісток і має висоту 50— 55 мм. Його задня стінка утворена крижовою і куприковою кістками та зв'язками, а бічні стінки — клубовими та сідничними кістками.

В передньонижніх частинах бічних стінок малого таза є затульні отвори, обмежені тілами та гілками сіднич­них і лобкових кісток. Затульними ці отвори названі через те, що вони майже цілком затягнені сполучнотканинними перетинками.

Нижня границя малого таза про­ходить по краях нижнього отвору таза, що сформований куприком, гілками сід­ничних кісток, нижніми гілками лоб­кових кісток та нижнім краєм лобко­вого зрощення.

Під лобковим зрощенням і нижніми краями нижніх гілок правої та лівої лобкових кісток знаходиться підлобковий кут, розмір якого залежить від віку людини, її статевих, а також індивідуальних особливостей. Різницю в будові чо­ловічого і жіночого таза можна чітко визначити, починаючи з періоду стате­вого дозрівання (13—16 років).