Позааудиторна робота №9. Практичне заняття іv курс. “Сестринська справа”

І.Тема «Медсестринський процес при тріщинах і норицях прямої кишки».

ІІ. План.

1.Засвоїти правила обстеження пацієнтів з тріщинами і норицями прямої кишки. Література: О.М.Кіт “ Медсестринство в хірургії” стор.407-408.

2. Скласти план сестринського догляду за пацієнтами з тріщинами і норицями прямої кишки . Література: О.М.Кіт “ Медсестринство в хірургії” стор.405.

3. Засвоїти правила підготовки пацієнтів до фістулографії. Література: О.М.Кіт “ Медсестринство в хірургії” стор.406-407.

ІІІ. Час виконання - 3 год.

ІV. Мета роботи. Засвоїти правила догляду за пацієнтами з тріщинами і норицями прямої кишки.

V. Методичні рекомендації.

1. Вивчаючи перше питання ( див. план) запишіть методику медсестринського обстеження пацієнтів у вигляді схеми.

2. Вивчаючи друге питання ( див. план) складіть план сестринського догляду за пацієнтами з тріщинами і норицями прямої кишки і .запишіть у вигляді таблиці.

3. Вивчаючи третє питання ( див. план) складіть алгоритм підготовки пацієнтів до фістулографії.

Vі. Питання для самоконтролю.

1.Як проводиться підготовка пацієнтів до іригоскопії, колоноскопії?

2.Які особливості медсестринського догляду за проктологічними пацієнтами?

3. Яку дієту ви порекомендуєте проктологічним пацієнтам?

А. Тести для самоконтролю

1. Причини тріщин прямої кишки:

А) часті закрепи;

B) проноси;

C) геморой;

D) глистна інвазія;

Е) все перераховане вірно.

2. Визначіть основну (дійсну) проблему пацієнта при тріщинах прямої кишки:

А) біль в животі;

B) біль під час акту дефекації;

C) нудота, блювання;

D) кровотеча не зв’язана з актом дефекації;

Е) підвищення температури.

3. Випаданню прямої кишки сприяють?

А) пухлини прямої кишки;

B) алергічні реакції;

C) тріщини прямої кишки;

D) недорозвиток прямої кишки або слабість м’язів тазового дна і сфінктера;

Е) травми прямої кишки.

4. Потенційні проблеми пацієнта з гемороїдальними вузлами:

А) сепсис;

B) некроз шкіри;

C) лімфаденіт;

D) тромбоз і тромбофлебіт;

Е) лімфангоїт.

5. Пошкодження прямої кишки часто поєднуються з пошкодженням:

А) кишківника;

B) печінки;

C) селезінки;

D) кісток тазу і тазових органів;

Е) шлунка.

C) лімфаденіт;

D) тромбоз і тромбофлебіт;

Е) лімфангоїт.

6. Пошкодження прямої кишки часто поєднуються з пошкодженням:

А) кишківника;

B) печінки;

C) селезінки;

D) кісток тазу і тазових органів;

Е) шлунка.

Б. Задача

До медсестри звернувся пацієнт К. 56 років, який лікується в хірургічному відділенні з приводу хронічної спайкової кишкової непрохідності із скаргами на помірні болі при акті дефекації і появу на калі невеликої кількості крові темного кольору. Також турбують закрепи. До лікаря пацієнт не звертався.

Визначте проблеми, які ваш пацієнт самостійно задовільнити не може, згідно листка медсестринської оцінки стану пацієнта по моделі Вірджінії Хендерсон.

Vіі. Література:

Основна: О.М.Кіт “Медсестринство в хірургії”

Тернопіль Укрмедкнига 2002р. стор. 406 - 408.