V. Методичні рекомендації.

1. При вивченні першого питання (див. план), запишіть клініку гострого панкреатиту в щоденник.

2. При вивченні другого питання (див. план), запишіть взяття сечі на діастазу у вигляді алгоритму.

3. Вивчаючи третє питання (див. план), опишіть методику підготовки хворого до УЗД.

4. При вивченні четвертого питання (див. план), складіть план надання долікарської допомоги при гострому панкреатиті.

5. При вивченні п’ятого питання (див. план), складіть план лікування і догляду за хворими з панкреатитом.

Vі. Питання для самоконтролю

1. Поняття про гострий панкреатит.

2. Клінічні ознаки.

3. Періоди гострого панкреатиту.

4. Дані УЗД гострого панкреатиту.

5. Лікування панкреатиту.

6. Показання до хірургічного лікування.

Тести

1. Що таке панкреатит?

1. гостре запалення підшлункової залози;

2. гостре запалення жовчного міхура;

3. запалення сечового міхура;

4. запалення селезінки.

2. Які характерні болі для підшлункової залози?

1. біль приступоподібного характеру;

2. оперізуючий біль;

3. ниючий біль;

4. періодичний біль.

3. Найсучасніший метод дослідження підшлункової залози:

1. рентгенологічне дослідження;

2. пальпація;

3. комп’ютерна томографія;

4. аналіз крові.

4. Лікування панкреатиту:

1. консервативне (дезінтоксикаційна інтоксикація);

2. введення наркотичних речовин;

3. введення кровозупинних речовин;

4. промивання шлунка.

VІІ. Література: О.М.Кіт.Медсестринство в хірургії – Видавництво

Тернопіль Укрмедкнига, 2002р., с. 379-383.

Позааудиторна робота № 7. Практичне заняття іv курс “Сестринська справа”

І.Тема « Медсестринський процес при гострому холециститі».

ІІ. План.

1.Засвоїти клінічну симптоматику гострого холециститу. Література: О.М.Кіт “ Медсестринство в хірургії” стор.375 - 376.

2. Скласти план надання невідкладної допомоги пацієнтам з гострим холециститом. Література: О.М.Кіт “ Медсестринство в хірургії” стор.377 - 378.

3. Засвоїти правила догляду за пацієнтами з дренажами черевної порожнини. Література: О.М.Кіт “ Медсестринство в хірургії” стор.378 – 379.

ІІІ. Час виконання - 3 год.

ІV. Мета роботи. Засвоїти правила надання невідкладної допомоги і догляду за пацієнтам з гострим холециститом.

V. Методичні рекомендації.

1. При вивченні першого питання (див. план), запишіть у щоденник клінічну симптоматику гострого холециститу.

2. Вивчаючи друге питання (див. план), складіть план надання невідкладної допомоги пацієнтам з гострим холециститом і запишіть у вигляді опорного конспекту .

4. При вивченні третього питання (див. план), складіть алгоритм догляду за пацієнтами з дренажами черевної порожнини.

Vі. Питання для самоконтролю.

1. Назвіть основні клінічні симптоми гострого холециститу.

2. Інструментальні і лабораторні методи діагностики гострого холециститу.

3. Перерахуйте наявні і потенційні проблеми пацієнтів.

4. Перерахуйте особливості догляду за хворими з гострим холециститом.

Тести для самоконтролю

1. Хворий скаржиться на інтенсивний біль у правому підребер’ї, що іррадіює у праве плече, лопатку, нудоту, повторне блювання. Яка найбільш ймовірна патологія?

A Ниркова колька Гострий холецистит

B Гострий апендицит

C Гострий панкреатит

D Ниркова колька

E Перфорація виразки шлунка

2. Хворий після апендектомії. Коли у даного пацієнта закінчиться післяопераційний період:

A Після відновлення працездатності

B Після зняття швів

C Після загоєння рани

D Після виписки пацієнта із стаціонару

EПісля відновлення перистальтики

3. Холецистит це:

A запалення печінкових ходів

B запалення підшлункової желези

C запалення сечового міхура;

D запалення 12-палої кишки;

E запалення жовчного міхура;

Задача

До Вас звернулась хвора зі скаргами на болі в правому підребер’ї , які появились 6 годин тому і постійно наростали. Хвора неодноразово прикладала до правого підребер’я гарячу грілку, але болі не вщухали.

В даний час хвору турбують сильні болі в ділянці правого підребер’я,

тошнота, блювота, гіркота в роті, лихоманка.

Об’єктивно: Шкіра і слизові звичайного кольору, температура тіла

38.5⁰ С. Живіт при пальпації різко болючий в правому підребер’ї. Позитивні симптоми Мефі, Кера і Гаоргієвського - Мюсі.

1. Поставте медсестринський діагноз.

2. Перерахуйте наявні і потенційні проблеми пацієнта.

3. Визначначте об’єм надання невідкладної допомоги пацієнту.