Vіі. Література:

Основна: О.М.Кіт “Медсестринство в хірургії”

Тернопіль Укрмедкнига 2002р. стор. 307 - 317.

Позааудиторна робота № 2. Практичне заняття іv курс “Сестринська справа” і. Тема «Догляд за пацієнтами з хірургічними захворюваннями щитовидної залози».

ІІ. План.

1.Засвоїти клінічну симптоматику і правила надання невідкладної допомоги пацієнтам з тиреотоксичним кризом. Література: О.М.Кіт “ Медсестринство в хірургії” стор.326 - 328.

2. Скласти план догляду за пацієнтами піся струмектомії. Література: О.М.Кіт “ Медсестринство в хірургії” стор.329.

ІІІ. Час виконання - 3 год.

І V. Мета роботи. Засвоїти правила надання невідкладної допомоги пацієнтам з тиреотоксичним кризом.

V. Методичні рекомендації.

1. При вивченні першого питання (див. план), вивчіть клінічну симптоматику і правила надання невідкладної допомоги пацієнтам з тиреотоксичним кризом, напишіть опорний конспект.

2. При вивченні другого питання (див. план), запишіть план догляду за пацієнтами в післяопераційному періоді у вигляді алгоритму.

Vі. Питання для самоконтролю.

1.Назвіть основні клінічні симптоми тиреотоксичного кризу.

2.Перерахуйте наявні і потенційні проблеми пацієнтів.

3.Перерахуйте приоритетні дії медичної сестри при догляді за хворим з тиреотоксичним кризом.

Тести для самоконтролю

1. Пацієнтка 38 р оперована вранці з приводу вузловатого зоба. Чергова медична сестра увечері звернула увагу, що пов’язка на шиї рясно просочена кров’ю. Назвіть пріоритетні дії медичної сестри:

A 3дійснити перев’язку і викликати лікаря

B 3дійснити перев’язку, покласти міхур із льодом на рану

C Виміряти Ps, АТ та викликати операційну сестру

D 3дійснити перев’язку і викликати лаборанта

E Покласти на рану міхур із льодом і викликати лікаря

2. Ви – медична сестра ендокринологічного кабінету. До лікаря звернулася пацієнтка, яка знаходиться на диспансерному обліку з приводу тиреотоксикозу, стану після видалення щитовидної залози три тижні тому. Вона скаржиться на швидку втомлюваність, судоми. Які

наявні проблеми виникли у пацієнтки?

A Дефіцит прогестерона

B Дефіцит вітаміну А

C Порушення функції статевих залоз

D Дефіцит гормону росту

E Дефіцит кальцію при видаленні паращитовидних залоз

3. У хворого після операції з приводу вузлового зоба виник біль за грудниною, значний ціаноз, ядуха, тахікардія, шийні вени набухлі. З чим пов’язані дані проблеми?

A Тромбоемболія легеневої артерії

B Розрив аневризми аорти

C Інфаркт легень

D Інфаркт міокарда

E Приступ стенокардії

4. У хворого після операції з приводу раку щитовидної залози, який знаходиться у коматозному стані, дихає через трахеостому. Чергова медсестра реанімаційного відділення помітила, що дихання в нього стало частішим, з'явився ціаноз шкіри. Що з переліченого стало причиною порушення дихання?

A Западання язика

B Набряк легень

C Ларингоспазм

D Обтурація трубки

E Набряк гортані