V. Методичні рекомендації.

1. Вивчаючи перше питання ( див. план) запишіть правила надання невідкладної допомоги пацієнтам з панарицієм у вигляді опорного конспекту.

2. Вивчаючи друге питання ( див. план) запишіть у щоденник правила догляду за пацієнтами з панарицієм.

Vі. Питання для самоконтролю.

1. Причини виникнення і види панариція.

2. Основні клінічні симптоми різної форми панариціїв.

3. Набір інструментів для вскриття гнійника.

4. Догляд за пацієнтами в післяопераційному періоді.

А. Дати відповіді на тестові завдання.

1. Виберіть найчастішу причину виникнення панариція.

A Мікротравми

B Різані рани

C Вкушені рани

D Опіки пальців

E Відмороження пальців

2. У пацієнта після колотої рани долонної поверхні правої кисті, на третій день вининикли сильні пульсуючі болі в ділянці кисті. Об’єктивно: виражений набряк правої кисті, шкіра гіперемійована, гаряча на дотик, активні рухи пальців відсутні. Який найбільш вірогідний діагноз у пацієнта?

A Мікротравм кисті

B Панарицій всіх пальців

C Флегмона кисті

D Опіки пальців

E Відмороження пальців

3. Під час роботи в рибному цеху пацієнтці під ніготь першого пальця залізла кістка з риби яку негайно витягли. Через три дні в місці травми під нігтем появилась жовта пляма червони обідком і помірна болючість.

A Підшкірний панарицій

B Пандактиліт

C Флегмона кисті

D Піднігтьовий панарицій

E Суглобовий панарицій

Б. Розв’язати ситуаційні задачі.

Задача № 1.

Пацієнт Х., 35 років, скаржиться на біль в ділянці першого пальця правої кисті розпираючого характеру. З анамнезу відомо, що 2 доби тому працював в саду на обрізці дерев і отримав колоту рану другого пальця правої кисті. За допомогою не звертався, так як рана була незначна. Об’єктивно: пульс 80 ударів за хвилину, артеріальний тиск 130/75 мм рт ст., температура 37.4 гр.. Нігтьова фаланга другого пальця правої кисті збільшена в об’ємі, різко болюча, шкіра фаланги гіперемійована, гаряча на дотик. Активні рухи пальця відсутні, пасивні різко обмежені . Проти правця щеплення сім років тому.

Визначте проблеми, які ваш пацієнт самостійно задовільнити не може згідно листка медсестринської оцінки стану пацієнта по моделі Вірджінії Хендерсон.

Vіі. Література:

Основна: О.М.Кіт “Медсестринство в хірургії”

Тернопіль Укрмедкнига 2002р. стор. 250-251.

Позааудиторна робота № 15. Практичне заняття іv курс “Сестринська справа”

І. Тема “Медсестринський процес при вивихах кісток кінцівок”.

ІІ. План

1.Засвоїти правила надання невідкладної допомоги пацієнтам з вивихами. Література: О.М.Кіт “ Медсестринство в хірургії” стор.183-185.

2. Скласти план надання невідкладної допомоги з вивихами. Література: О.М.Кіт “ Медсестринство в хірургії” стор.185-188.

3. Засвоїти правила догляду за пацієнтами з гіпсовими пов’язками. Література: О.М.Кіт “ Медсестринство в хірургії” стор.189 – 194.

ІІІ. Час виконання- 3 год.

ІV. Мета роботи. Засвоїти правила надання невідкладної допомоги пацієнтам з вивихами і переломами кісток кінцівок.