Коллапс.

Коллапс (от лат. collapsus — упавший) — угрожающее жизни состояние, характеризующееся падением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов. У человека проявляется резкой слабостью, заостренными чертами лица, бледностью, похолоданием конечностей. Возникает при инфекционных болезнях, отравлениях, большой кровопотере, передозировке, побочных действиях некоторых препаратов и др.

Коллапс — также одна из форм острой сосудистой недостаточности, характеризующаяся резким падением сосудистого тонуса или быстрым уменьшением массы циркулирующей крови, что приводит к уменьшению венозного притока к сердцу, падению артериального и венозного давления, гипоксии мозга и угнетению жизненных функций организма.

Причины

Острые инфекции (брюшной и сыпной тифы, менингоэнцефалит, пневмония и др.), острая кровопотеря, болезни эндокринной и нервной системы, опухоли

( сирингомиелия и др.), экзогенные интоксикации (отравления окисью углерода, фосфорорганическими соединениями и др.), спинномозговая и перидуральная анестезия, ортостатическое перераспределение крови , передозировка некоторых лекарственных средств (ганглиоблокаторов, инсулина, гипотензивных препаратов и др.), острые заболевания органов брюшной полости (перитонит и др.).

Коллапс может быть осложнением острого нарушения сократительной функции миокарда, объединяемого понятием «синдром малого сердечного выброса», который возникает в остром периоде инфаркта миокарда, при резко выраженной тахикардии, при глубокой брадикардии, при нарушениях функции синусового узла и др.

Практическая часть - самоконтроль знаний по изучаемой теме.

Ответьте на вопросы:

1. Стресс: общая характеристика стресса. Стадии, механизмы развития и проявления стресса.

2.. Связь стресса с другими видами экстремальных состояний – шоком, коллапсом, комой.

3. Коллапс как форма острой сосудистой недостаточности. Причины, механизмы развития и основные проявления, исходы.

4. Шок. Патогенез, стадии шока, возможные исходы.

5. Кома: общая характеристика понятия, виды коматозных состояний.

6. Роль клинико-лабораторных исследований в диагностике различных видов комы.

7. Терминальные состояния: общая характеристика и отличия от экстремальных состояний.

8. Клиническая и биологическая смерть. Дать понятия о реанимации.

4. Основы диагностики гипоксических состояний.

Выполните задания в тестовой форме:

Выбрать правильные ответы:

1. Реакция организма на чрезвычайный раздражитель, проявляющийся адаптационным синдромом:

а) шок;

б) кома;

в) стресс;

г) коллапс.

2. В 1-ой стадии стресса увеличивается выброс в кровь:

а) инсулина;

б) адренокортикотропного гормона;

в) тестостерона;

г) тириокальцеотонина.

3. Стадия шока, сопровождающаяся возбуждением:

а) торпидная;

б) резистентности;

в) эректильная;

г) альтерации.

4. При шоке чаще страдают:

а) сердце;

б) почки;

в) печень;

г) легкие.

5. Вид шока, впервые описанный Пироговым:

а) ожоговый;

б) травматический;

в) гемотрансфузиозный;

г) анафилаксический.

6. Остро развивающаяся сердечная недостаточность наблюдается в связи с:

а) шоком;

б) комой;

в) коллапсом;

г) стрессом.

7. Состояние глубокого угнетения ЦНС, опасного для жизни, наблюдается при:

а) коллапсе;

б) коме;

в) стрессе.

8 В крови накапливается аммиак и его производные при нарушении функции:

а) печень;

б) поджелудочная железа;

в) почки;

г) кишечник.

Закончите предложение:

9. Мочекровие иначе называется - . . .

10. Первая стадия шока называется -. . .

11. Общая реакция организма на действие чрезвычайного фактора, проявляющаяся адаптационным синдромом называется - . . .

12. Шок, возникающий при введении сывороток или вакцин, называется -. . .

13. Остро развивающаяся сосудистая недостаточность – это . . .

14. Состояние глубокого угнетения функции ЦНС – это . . .

15. Кома, возникающая при недостаточности поджелудочной железы, называется . .

16. Первая стадия стресса называется . . .

17. Шок при обширной термическом поражении кожи называется . . .

Привести в соответствие:

18. Повреждение: Фазы:

1. стресс; а) торпидная;

2. шок. б) реакция тревоги;

в) истощения;

г) резистентности;

д) эректильная.

1. __________ 2. __________

19. Виды шока: Признаки:

1. травматический; а) АД падает;

2. анафилактический; б) возбуждение сменяется угнетением;

3. гемотрансфузионный в) зуд кожи;

г) потливость;

д) удушье;

е) гемолиз эритроцитов;

ж) боли в разных частях тела.

1. __________ 2. __________ 3. __________

20. Виды комы: Признаки:

1. уремическая; а) гнилостный запах;

2. печеночная. б) высокий уровень мочевины в крови;

в) желтуха;

г) рвота;

д) кожный зуд.

1. __________ 2. __________

21. Виды комы: Проявления:

1. гипогликемическая; а) падение АД;

2. гипергликемическая. б) высокий уровень сахара в крови;

в) гиперкетонемия;

г) холодный пот;

д) мягкие глазные яблоки;

е) дрожь в ногах.

1. __________ 2. __________

22. Повреждение: Признаки:

1. коллапс; а) повышение АКТГ в крови;

2. стресс. б) снижение уровня глюкозы в крови;

в) действие сильного раздражителя на организм;

г) падение АД.

1. __________ 2. __________

23. Повреждение: Причины:

1. коллапс; а) кровепотеря;

2. шок. б) нарушение деятельности Ж..В.С.;

в) расстройства деятельности ЦНС;

г) тяжелые механические повреждения.

1. __________ 2. __________

24. Стадии шока: Проявления:

1. эректильная а) тахикардия;

2. торпидная б) повышение АД;

в) повышение свертывания крови;

г) падение АД;

д) брадикардия;

е) ДВС-синдром.

1. __________ 2. __________

25. Восстановить последовательность стадий стресса:

а) стадия резистентности ______;

б) стадия тревоги ______.

1.5.26. Восстановить последовательность стадий шока:

а) торпидная ______;

б) эректильная ______.

1.5.27. Восстановить последовательность проявлений шоковой реакции организма:

а) увеличение активности ______;

симпатико-адреналиновой системы

б) снижение активности ______;

в) тахикардия ______;

г) брадикардия ______.

28. Восстановить последовательность проявления развития травматического шока:

а) резкое возбуждение ______;

б) падение АД ______;

в) апатия ______;

г) повышение АД ______.

Не торопитесь заглядывать в эталоны ответов. Попробуйте справиться с заданием.

При необходимости еще раз повторите тему по учебнику, конспектам лекций и успех вам будет обеспечен.