Гипертрофия

Гипертрофия - увеличение объема органа или клеток, как правило, за счет паренхимы, которое сопровождается усилением функции. Гипертрофия происходит за счет гиперплазии клеток или внутриклеточных структур.

Универсальным механизмом гипертрофии является гиперплазия внутриклеточных структур, с увеличение диаметра клетки, а механизмы гипертрофии разных органов зависят от их структурно-функциональных особенностей. Гипертрофия поддерживается гиперфункцией органа, но вместе с тем это процесс обратимый — гипертрофия исчезает при ликвидации причины, вызвавшей эту гиперфункцию.

Виды гипертрофии:

 

физиологическая гипертрофия развивается у здоровых людей как приспособительная реакция на повышенную функцию тех или иных органов, например увеличение соответствующих групп скелетных мышц или сердца при занятии спортом, увеличение массы тела матки при беременности и др.;

 компенсаторная (рабочая) гипертрофия появляется при болезнях и является компенсаторной реакцией, позволяющей сохранить функцию органов в условиях патологии.

патологическая гипертрофия – это увеличение объёма органа за счёт разрастания жировой ткани между клетками (жировая дистрофия) или за счёт увеличения количества клеток в органе (опухолевый процесс). Функция органа снижается.

Виды компенсаторной гипертрофии:

Рабочая (компенсаторная), возникает при повышенной нагрузке на орган. Например, в сердце при гипертонической болезни, пороках, в поперечнополосатых мышцах у спортсменов. В полых органах рабочая гипертрофия в зависимости от размеров полости бывает концентрической (когда полость уменьшена в размерах на поперечном срезе, что говорит о компенсации функции органа) или эксцентрической (когда полость расширена, что говорит о декомпенсации, например, недостаточности сердца).

Викарная (заместительная) – возникает в парных органах, когда один из них удален или перестает работать (почти, легкие).

Нейрогуморальная – возникает под воздействием гормонов. Например, при недостатке йода выделяется большое количество тиреотропного гормона, что приводит к развитию эндемического зоба; при беременности, когда гипертрофируются матка и молочные железы. В виде гипертрофических разрастаний. Например, в слизистой оболочке при хронических воспалительных процессах образуются полипы.

Организация

Организация - замещение участков некроза, тромба, воспаления соединительной тканью, инкапсуляция и заживление ран. Иногда склероз приводит к циррозу органа – перестройке структуры органа и деформации поверхности на фоне диффузного склероза. Выделяют следующие виды заживления ран:

а) первичное натяжение, когда края раны ровные, сближены; происходит частичный лизис свертка крови, позднее в краях раны появляются растущие навстречу друг другу фибробласты и новообразованные капилляры, возникают волокна. Образуется грануляционная ткань (гранулы, выступающие над поверхностью, - петли новообразованных тонкостенных сосудов), которая созревает с образованием нежного рубца;

б) вторичное натяжение – через нагноение;

в) простейшее заживление – наползание эпителия на поверхностный дефект ткани;

г) восстановление под корочкой (струпном) из свернувшейся крови.

Практическая часть – самоконтроль знаний по изучаемой теме

Ответьте на вопросы:

1. Дать понятие о росте и дифференцировке клеток.

2. Гиперплазия: причины, механизмы, виды, стадии, клинико – морфологическая характеристика.

3. Гипертрофия: определение, причины, механизмы, виды, клинико – морфологическая характеристика.

4. Атрофия: определение, причины, механизмы развития, виды, клинико – морфологическая характеристика.

Выполните задания в тестовой форме:

Выбрать правильные ответы:

1. Процесс замещения соединительной тканью участка некроза:

а) организация;

б) метаплазия;

в) инкапсуляция;

г) трансплантация.

2. Выпадение солей кальция в инкапсулированный участок некроза:

а) метаплазия;

б) петрификация;

в) организация;

г) гипертрофия.

3. Пересадка органа:

а) трансплантация;

б) аллапластика;

в) регенерация;

г) гипертрофия.

4. Реакция человека в условии болезни:

а) компенсация;

б) адаптация;

в) саморегуляция;

г) регенерация.

5. Условиями нормального протекания процессов регенерации поврежденной ткани являются:

а) молодой возраст;

б) заболевания;

в) физическое здоровье;

г) истощение организма.

6. Восстановить пропущенное слово:

. . . – это замена тканей протезами.

Закончить предложение:

7. Переход одного вида тканей в другой родственный ее вид называется . . .

8. Восстановление структур взамен погибших называется . . .

9. Увеличение объема органа, ткани, сопровождающееся усилением его функций, называется . .

0. Гипертрофия другого парного органа при удалении первого называется . . .

Привести в соответствии:

11. Вид гипертрофии: Признаки:

1. нейрогуморальная а) увеличение органа при нагрузке;

2. истинная б) увеличение одного из парных

3. викарная органов, при гибели другого;

в) разрастание органа при изменении

гормонального фона.

1. __________ 2. __________ 3. _________

12. Признаки: Компенсаторно-приспособительная:

реакция

1. увеличение органа или его частей; а) метаплазия;

2. замена тканей другой; б) регенерация;

3. замена погибших клеток на новые; в) гипертрофия;

4. замещение соединительной тканью г) организация.

мертвых клеток.

1. __________ 2. __________ 3. _________ 4. _________

13. Вид гипертрофии: Признаки:

1. истинная; а) функция органа усиливается;

2. ложная. б) функция органа снижается;

в) увеличивается диаметр клеток органа;

г) увеличивается количество клеток органе.

1. __________ 2. __________

14. Виды регенерации: Причины:

1. физиологическая; а) обновление, замена клеток в результате

естественной смерти;

2. восстановительная. б) восстановление клеток в результате

действия на них патогенного фактора.

1. __________ 2. __________

15. Виды репаративной Восстановление ткани:

регенерации:

1. реституция; а) погибшая ткань заменяется на идентичную;

2. субституция. б) погибшая ткань заменяется соединительной

(рубец).

1. __________ 2. __________

16. Виды нейрогуморальной Причины:

гипертрофии:

1. физиологическая; а) увеличение молочных желез

во время беременности;

2. патологическая. б) опухоль гипофиза.

1. __________ 2. __________

17. Виды атрофии: Причины:

1. физиологическая; а) атрофия пуповинного остатка;

2. патологическая. б) атрофия органов у старых людей;

в) раковая кахексия;

г) в результате сдавливания органа.

1. __________ 2. __________

18. Виды атрофии: Причины:

1. местная атрофия; а) амементарная атрофия;

2. общая атрофия. б) заболевания ЖВС;

в) атрофия от давления;

г) атрофия от недостатка кровообращения.

1. __________ 2. __________

Восстановить правильную последовательность.

19. Механизмы компенсаторно-приспособительных реакций:

а) сигнальность отклонения ______;

б) дублирование физиологического процесса ______;

в) саморегуляция ______.

20. Стадии развития компенсаторно-приспособительных реакций:

а) стадия закрепления ______;

б) стадия декомпенсации ______;

в) стадия становления ______.