Транспортні шини. Лігатурне зв’язування зубів, покази, протипокази.

Перша лікарська допомога при переломах щелеп заклечається в тимчасовому закріпленні відламків в нерухомому стані. Це необхідно для зупинки кровотечі чи її попередження, а також для припинення болю. Тимчасове шинування відламків являється одним із засобів боротьби з шоком. Лікарська допомога при переломах щелеп у військовий час надається на етапах евакуації поранених в щелепно-лицеву ділянку. В мирний час транспортну іммобілізацію відламків здійснюють до надання хворому спеціалізованої допомоги лікарі дільничих лікарень.

Для створення нерухомості відламків використовують транспортні шини. Найрозповсюдженішою і найпростішою є жорстка підборідна праща. Вона застосовується на короткий термін (2-3 дні) при переломах верхньої і нижньої щелеп, коли є достатня кількість зубів для утримання між альвеолярної висоти. Жорстка підборідна праща складається з головної пов’язки і пластмасової підборідної пращі. В пращу поміщають шар вати і прикріплюють її гумовими тяжами до головної пов’язки з достатньою тягою. Для іммобілізації відламків нижньої щелепи і при переломах альвеолярного відростку верхньої щелепи застосовують також лігатурне зв’язування. Лігатурою слугує бронзово-алюмінієвий дріт товщиною 0,5 мм. Існує декілька способів накладання дротяних лігатур: по Айві, Вільга, Гейкіну, Лімбергу. Лігатурне зв’язування щелеп повинно поєднуватись з накладанням підборідної пращі.

При переломах беззубих щелеп в якості транспортної шини можуть бути використані знімні протези хворих, якщо атрофія альвеолярного відростка помірна, а оклюзія штучних зубів хороша. Але і в такому випадку обов’язкове накладання підборідної пращі.

6. Матеріали для самоконтролю (додаються)

7. Рекомендована література:

Основна:

• Конспект лекцій.

• Е.И. Гаврилов, А.С. Щербаков, В.Н. Трезубов, Е.И. Жулев. «Ортопедическая стоматология», ПБ «Фолиат», 1998 – с….

• В.Н. Копейкин «Ортопедическая стоматология», М.:Медицина – 1988. – с.448-457.

Додаткова:

• М.Г Бушан «Справочник стоматолога-ортопеда», Кишенёв, -Карта Молдовеняскэ – 1988. – с.340-341.

• В.Ю. Курлянский «Учебник ортопедической стоматологии», Медгиз – Москва, - 1958. –с….

Методичну розробку склав асистент

кафедри ортопедичної стоматології к.м.н. Лисенко Ю.Г.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

Винницкий национальный медицинский университет им. М. И. Пирогова

"УТВЕРЖДЕНО"

на методическом совещании кафедры

ортопедической стоматологии

Заведующий кафедры

____________ доц. Мунтян Л. М.

"______"_______________ в 2012г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

для самостоятельной работы студентов

при подготовке к практическому занятию

Учебная дисциплина	Ортопедическая стоматология
Модуль №
Смысловой модуль №
Тема занятия №3	Общая характеристика челюстно-лицевых аппаратов и их классификация. Транспортныу шини. Лигатурное связывания зубов. Показания, противопоказания. возможные ошибки и осложнения.
Курс	4
Факультет	Стоматологический

Методические рекомендации составлены соответственно образовательно-квалификационных характеристик и образовательно-профессиональных программ подготовки специалистов, которые утверждены Приказом МОП Украины от 16.05.2003 г. № 239 и экспериментально-учебного плана, который разработан на принципах Европейской кредитно-трансферной системы (ECTS) и утвержденной Приказом МОЗ Украины от 31.01.2005 г. № 52.

Винница - 2012