Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Otvety_na_psikhiatriyu_2016_gotov.docx1.docx1111.docx
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
463.19 Кб
Скачать

89. Алкоголизм: определение, основные синдромы и их психопатологическая структура.

Алкоголизм( хронический алкоголизм, хроническая алкогольная интоксикация) относится к прогредиентным заболеваниям, характеризующимся патологическим влечением к употреблению спиртных напитков, развитием абстинентного синдрома при прекращении употребления алкоголя, а в дальнейшем стойких соматоневрологических расстройств и психической деградации.

Основные симптомы и синдромы

Стадии алкоголизма

Первая

Вторая

Третья

Патологическое влечение к алкоголю

Проявляется в легкой форме

Ситуационное и спонтанное(с борьбой мотивов и без нее)

Носит компульсивный характер

Снижение количественного контроля

Количественный контроль

Количественный контроль утерян

Утрата количественного контроля и ситуационного контроля.

Толерантность к алкоголю

Растет

Достигает максимума

Падает вплоть до интолерантности

Алкогольные амнезии

Выраженной амнезии нет

Систематические амнезии в форме палимпсестов

Тотальная алкогольная амнезия на период опьянения

Картина опьянения

Эйфория

Сокращение периода эйфории и появление психопатоподобных расстройств (эксклюзивность, нетероформность)

Преобладание эпилептоидных форм, дисфории, агрессии или оглушенности

Абстинентный синдром

Нет

Проявляется в 3 формах: вегетативно-астеническими, сомато-неврологичскими и психическими расстройствами( по степени тяжести)

Развернутый абстинентный синдром с комплексом вегетативных, соматических, неврологических и психических расстройств.

Формы злоупотребления алкоголем

Эпизодическое или систематическое, злоупотребление

Систематическое постоянное, в форме псевдозапоев или перемежающееся

Истинные запои, систематическое постоянное на фоне сниженной толерантности

Изменение личности

Нет

Заострение преморбидных личностных особенностей, эмоциональное огрубение

Алкогольная деградация личности:

  • Психопатоподобная

  • С преобладанием эйфории

  • С аспонтанностью

Соматические последствия

Нет

Функциональные нарушения

Необратимое поражение сердца, печени, поджелудочной железы, периферических нервов.

Социальные последствия

Минимальны

Социальная дезадаптация, нарушение семейных, профессиональных, морально-этических отношений

Утрата семьи, работы, потеря профессиональных навыков, деквалификация, иждивенчество.

Синдром изменённой реактивности: утрата защитных реакций, нарастание толерантности, появление измененных форм потребления и опьянения.

Синдром психической зависимости: обсессивное влечение к приему психоактивных веществ для получения чувства психической комфорта.

Синдром физической зависимости: компульсивное влечение к приему ПАВ, с формированием психических и физических расстройств при прекращении действия ПАВ и восстановлением физического комфорта в состоянии интоксикации ( синдром абстиненции)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]