Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

ФГБОУ ВПО «Бурятская государственная сельскохозяйственная академия им. В.Р. Филиппова»

Институт дополнительного профессионального образования и инноваций

Кафедра Государственного и муниципального управления

Курсовая работа

по дисциплине «Основы государственного и муниципального управления»

Тема:

Муниципальное управление развитием здравоохранения на примере Бичурского района

«К защите допускаю»

Руководитель

____________________________

(ученая степень, звание, Ф.И.О.)

_______________________

^{(подпись)}

«___» ___________ 20___г.

Оценка при защите

__________________

__________________

^{(подпись)}

«___» ________ 20___г.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3

РАЗДЕЛ 1 ТЕОРИТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МУНИЦИПАЛЬНОГО 5 УПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ

Понятие, цели и значение муниципального управления развития 5 здравоохранения Организационно-правовое обеспечение муниципального 9 здравоохранения РАЗДЕЛ 2. АНАЛИЗ МУНИЦИПАЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ 12 РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА ПРИМЕРЕ БИЧУРСКОГО РАЙОНА 2.1 Муниципальное управление в сфере здравоохранения. 12  2.2 Анализ состояния здравоохранения в Бичурском районе 14 РАЗДЕЛ 3. РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В БИЧУРСКОМ 19 РАЙОНЕ 3.1 Способы развития здравоохранения в Бичурском районе 19 3.2 Прогноз эффективности мероприятий по развитию 20 здравоохранения в Бичурском районе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 22 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 24

ВВЕДЕНИЕ

Здравоохранение относится к числу приоритетных направлений общественной политики страны в современных странах, так как здоровье нации представляет самостоятельную ценность и в выступает как важная составляющая общего социально-экономического потенциала страны и поэтому данная тема чрезвычайно важна в наши дни.

Экономические и политические реформы, проводимые в нашей стране, привели к изменению в подходах к здравоохранению как важнейшему соц институту. Сильное вторжение рыночных отношений в здравоохранительную сферу, ее ориентация на интересы пациента, придание мед учреждениям большей самостоятельности, появление негосударственного сектора здравоохранения поставили перед системой управления здравоохранением новейших задач. Практика указывает, что управление здравоохранением в критериях перехода к рыночной экономике еще труднее, чем при командно-административной системе. Это зависит как с расширением прав и ответственности мед учреждений, органов управления здравоохранением на местах, так и с необходимостью наиболее гибкой адаптации к переменам в обществе. Радикальным изменениям подвергаются все уровни системы управления здравоохранением: федеральный, региональный, муниципальный.

Здравоохранение является одним из главных подразделений социальной инфраструктуры муниципального образования. Соблюдение конституционных гарантий по оказанию медицинской помощи и созданию благоприятных санитарно-эпидемиологических условий жизнедеятельности населения.

Муниципальная система здравоохранения содержит в себе находящиеся в  муниципальной собственности лечебно-профилактические и другие учреждения системы здравоохранения, ведомственные учреждения, фармацевтические учреждения, располагающиеся на территории мо, также органы муниципального управления охраной здоровья населения.

Целью курсовой работы является анализ муниципального управления развитием здравоохранения.

Объектом являются общественные отношения в муниципальном управлении в сфере здравоохранения.

Предметом - ГБУЗ «Бичурская ЦРБ»

В соответствии с поставленной целью необходимо решить следующие задачи:

1. Раскрыть теоретические основы управления здравоохранения.

2. Определить организацию управления здравоохранением в Бичурском районе.

3. Выявить пути  повышения эффективности управления  персоналом ГБУЗ «Бичурская ЦРБ»

Раздел 1. Теоретические основы муниципального управления развития здравоохранения

1.1 Понятие, цели и значение муниципального управления развития здравоохранения

Муниципальная система здравоохранения – это органы местного самоуправления, уполномоченные на осуществление управления в сфере здравоохранения, а также находящиеся в муниципальной собственности медицинские, фармацевтические и аптечные организации, которые являются юридическими лицами. Органы местного самоуправления, осуществляющие управление в сфере здравоохранения, несут ответственность в пределах своей компетенции.

Здравоохранение является одним из важных компонентов общественной (социальной) инфраструктуры муниципального образования. Соблюдение конституционных гарантий по оказанию мед помощи и созданию благоприятных санитарно-эпидемиологических условий для жизнедеятельности населения предполагает структурные преобразования в системе здравоохранения

Цель системы здравоохранения каждого уровня - улучшение состояния здоровья населения в целом и каждого гражданина в отдельности.

Общественное здоровье характеризуется рядом показателей:

• демографической ситуацией;    

• состоянием заболеваемости и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

• состоянием сети медицинских учреждений и показателями их деятельности.

Главная цель муниципальной системы здравоохранения - удовлетворение потребностей населения в услугах сферы здравоохранения, отнесенных к предметам ведения местного самоуправления, на уровне не ниже государственных минимальных социальных стандартов

В конкретных условиях могут формироваться локальные цели, например удовлетворение потребностей населения в услугах здравоохранения на принципах общедоступности, соблюдение гарантий предоставления объемов медицинских услуг (лечебно-профилактических, оздоровительных, медико-диагностических и др.), обеспечение их качества и т.п.

С истема здравоохранения

Управление здравоохранением

Ц ентры государственного санитарно – эпидемиологического надзора

Амбулаторно – профилактические учреждения

С тационары

Научно – исследователь-ские учреждения

С танции скорой помощи

Многопрофильные (поликлиники, больницы)

Специализированные (диспансеры, родильные дома, госпитали и т.д)

Медицинские высшие и средние учебные заведения

С анаторно-оздоровительные учреждения

Врачебно – фельдшерские пункты

А птеки

Частные лечебные организации

Рис .1. Система здравоохранения на территории муниципального образования

Правовой основой деятельности органов местного самоуправления в области охраны здоровья населения является Конституция РФ, федеральные законы «О медицинском страховании граждан в РФ», «Об обороте лекарственных средств», «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и иные нормативные правовые акты всех уровней власти по вопросам охраны здоровья населения.

Конституция РФ определяет здравоохранение как предмет совместного ведения РФ и ее субъектов. Поэтому система управления здравоохранением носит иерархический характер. Основной объем массовых видов медицинской помощи населению оказывается на муниципальном уровне.

Муниципальная система здравоохранения включает в себя находящиеся на территории муниципалитета медицинских учреждений, находящихся в муниципальной, государственной или частной собственности, а также органы муниципальной государственной защиты общественного здравоохранения.

Федеральный закон № 131 2003 года возлагает решение вопросов местного значения в сфере здравоохранения на муниципальные районы и городские округа. К их числу отнесены вопросы организации оказания скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовой период. Иные, более сложные виды медицинской помощи могут оказываться через муниципальную систему здравоохранения в виде государственных полномочий, переданных органам местного самоуправления вместе с соответствующими финансовыми средствами.

Субъектами здравоохранительной деятельности на муниципальном уровне являются в основном муниципальные учреждения, номенклатура которых утверждается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения».

Органы местного самоуправления проводят оптовую закупку лекарственных средств для муниципальных лечебно-профилактических учреждений, контроль деятельности всех фармацевтических учреждений на территории муниципального образования, независимо от формы собственности, так как лекарственное обеспечение населения является одной из важных соц задач. Федеральным законодательством для ряда категорий населения установлена широкая система льгот при оплате лекарственных средств, безвозмездный отпуск отдельных фармацевтических средств по рецептам врачей, а также при лечении в мед стационарах, для чего требуются большие экономические затраты.

Для муниципальных учреждений администрация мо может выдавать муниципальный заказ на лекарственное обслуживание населения и устанавливать ограничение на размер надбавок к оптовым ценам на лекарственные средства. В критериях экономического недостатка органы местного самоуправления вынуждены жестко подходить к установлению льгот на лекарственные средства, ограничивать сумму муниципального заказа.

Осуществление мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения является, согласно закону, расходным обязательством федерального бюджета. Органы местного самоуправления за счет собственных средств обеспечивают соблюдение требований законодательства РФ в области снабжения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Вместе с государственными органами санитарно-эпидемиологического контроля органы местного самоуправления разрабатывают и реализуют местные программы снабжения санитарного благополучия населения.

Важным условием снабжения санитарного благополучия населения является гигиеническое воспитание и образование населения. Оно исполняется в образовательных учреждениях методом включения в программы обучения и воспитания разделов о гигиенических знаниях.

В процессе проф подготовки и аттестации управляющих, отрудников компаний, предприятий или организаций, характер деятельности которых связан с созданием, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых товаров и питьевой воды, коммунальным и бытовым обслуживанием населения и т.д., предусматривается гигиеническая подготовка.

Органы местного самоуправления обязаны регулярно оповещать население, в том числе через средства массовой информации, о распространенности социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих угрозу для населения. Основы законодательства РФ об охране здоровья (ст. 19) устанавливают, что граждане имеют право на постоянное приобретение достоверной и своевременной информации о причинах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное воздействие. Главное внимание уделяется информации о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, рациональных нормах питания, продукции, работах, услугах, их соответствии санитарным нормам и правилам. Данная информация обязана предоставляться органами местного самоуправления средствами массовой информации, а также непосредственно гражданам по их запросам в порядке, устанавливаемом Правительством РФ.