3. Препараты III поколения

Телфаст (Фексофенадин) - Telfastum (i) (Fexofenadinum (i))

Форма выпуска: таблетки по 0,12-0,18 г.

Препарат III поколения, не обладает антихолинергической активностью, не оказывает угнетающего влияния на ЦНС.

Применяют:

- внутрь по 1 таблетке 1 раз в день.

II. Стабилизаторы тучных клеток

Препараты тормозят дегрануляцию тучных клеток слизистой оболочки дыхательных путей и задерживают высвобождение из них не только гистамина, но и брадикинина (медленно реагирующей субстанции медиаторов аллергии и воспаления). Оказывают противовоспалительное и бронхорасширяющее действие.

Показания к применению:

- профилактика приступов бронхиальной астмы, аллергических бронхитов, сенной ли -

хорадки, аллергических ринитов, конъюнктивитов, аллергических кожных реакций.

Побочные эффекты:

- кашель (кашель успокаивается приемом стакана воды сразу после ингаляции);

- кратковременный бронхоспазм (предварительно делают ингаляцию бронхорасширя -

ющего средства - изадрин, орципреналина сульфата).

Противопоказания к применению:

- первые 3 мес. беременности;

- дети до 5 лет.

Основные представители и форма их выпуска:

Кромолин-натрия (Интал, Кромогликат-натрия) - Cromolynum-natrii (Intalum, Cromo -

glycatum-natrii)

Форма выпуска: капсулы по 0,02 г. для ингаляций.

Применяют:

- по 1 капсуле 4 раза в день, предварительно капсулу помещают в специальный кар -

манный турбоингалятор («Спингалер»). Эффект наступает через 2-4 нед. от начала

лечения.

Недокромил-натрия (Тайлед) - Nedocromilum-natrii (Tiladum)

Форма выпуска: аэрозоль в баллончиках, содержащих по 56-112 разовых доз препарата

(в каждой дозе 0,002 г.)

Применяют:

- по 2 дозы (два вдоха) 2 раза в день. Эффект наступает через 1 нед. от начала лечения.

Кетотифен (Задитен) - Ketotifenum (i) (Zaditenum (i))

Форма выпуска: капсулы; таблетки по 0,001 г.; сироп во флаконах по 100 мл. (1 мл. =

0,0002 г.).

Применяют:

- внутрь по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день во время еды. Эффект наступает через

10-12 нед. от начала лечения.

Побочные эффекты:

- сонливость, сухость во рту, снижение секреции бронхиальных желез (т. к. блокирует

гистаминовые Н₁-рецепторы).

III. Глюкокортикоидные средства

Глюкокортикоиды оказывают противоаллергическое действие путем влияния на все этапы развития аллергии. Они обладают выраженными иммунодепрессивными свойства-

ми, т. е. подавляют развитие иммунных клеток и уменьшают продукцию антител; преду -

преждают дегрануляцию (разрушение) тучных клеток и выделение из них медиаторов аллергии. Однако выраженное побочное действие ограничивает область их использова -

ния в качестве противоаллергических средств. Применяют преимущественно при тяже -

лых (анафилактический шок) и средней тяжести (отек Квинке) аллергических реакциях,

а также при тяжелых прогрессирующих заболеваниях аллергической природы (бронхи -

альная астма, коллагенозы). В дерматологической практике применяют местно при раз -

личных аллергических поражениях кожи.

Форма выпуска: см. лекция «Гормональные препараты, их синтетические аналоги».