5. Средства, влияющие на моторику кишечника Слабительные средства

Слабительные средства - средства, ускоряющие опорожнение кишечника.

Классификация

I. Средства, действующие на протяжении всего кишечника:

1. Солевые слабительные:

- Натрия сульфат

- Магния сульфат

- Форлакс

II. Средства, действующие на протяжении тонкого кишечника:

1. Слабительные, размягчающие каловые массы:

- Вазелиновое масло

- Масло миндальное

- Касторовое масло

III. Слабительные, действующие на толстый кишечник:

1. Средства, содержащие антрагликозиды:

- Бисакодил

- Гутталакс

- Сенаде

- Регулакс

2. Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого:

- Морская капуста

- Натурилакс

1. Солевые слабительные

Солевые слабительные диссоциируют в кишечнике с образованием плохо всасыва - ющихся ионов, что приводит к повышению осмотического давления в просвете кишеч -ника, нарушению абсорбции жидкой части химуса и увеличению объема содержимого кишечника. В результате возбуждаются механорецепторы, и усиливается перистальтика. Действуют на всем протяжении кишечника. Послабляющее действие наступает через 4-5 ч. после приема препарата. Применяют, как правило, однократно, когда необходимо бы - строе опорожнение кишечника (например, при острых отравлениях), и при острых запо -

рах. При хронических запорах не применяют.

Натрия сульфат (Глауберова соль) - Natrii sulfas (atis) (Natrium (i) sulfuricum (i))

Форма выпуска: порошок.

Применяют:

- при острых запорах;

- при отравлениях химическими веществами (задерживается их всасывание) внутрь -

натощак 15-30 г. запивают 1-2 стаканами воды.

Магния сульфат - см. лекция «Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Гипотензивные средства».

Форлакс - Forlaxum (i)

Форма выпуска: порошок по 10 г. в пакетиках.

Слабительное средство, основным компонентом которого является полимерное веще - ство - макроголь 4000, или полиэтиленгликоль. Это соединение с высокой молекулярной массой обладает способностью привлекать и удерживать значительное количество жид -кости (воды); при приеме внутрь оно значительно набухает и увеличивает содержимое в кишечнике жидкости, что приводит к усилению перистальтики. Препарат в кишечнике не всасывается и выделяется с калом. Послабляющее действие наступает через 24-48 ч. после приема препарата.

Применяют:

- внутрь по 10 г. (1 пакетик) 1-2 раза в день, предварительно растворив в 1 стакане во-

ды.

Побочные эффекты:

- боли в животе;

- диарея (при повышенных дозах).

Противопоказания:

- кишечная непроходимость;

- изъязвления в кишечнике.

2. Слабительные, размягчающие каловые массы

При приеме внутрь не всасываются и размягчают каловые массы.

Вазелиновое масло - Oleum (i) Vaselini

Форма выпуска: во флаконах по 50-100 мл.

Очищенная фракция нефти.

Применяют:

- при хронических запорах внутрь по 1-2 столовой ложке в день.

Побочные эффекты:

- при длительном приеме нарушает процесс пищеварения.

Масло миндальное - Oleum (i) Amygdalarum

Форма выпуска: во флаконах по 50-100 мл.

Применяют:

- при хронических запорах внутрь по 1 чайной ложке 2 раза в день.