15. Количество жира в твороге, экспертная оценка результатов, результатов биологические функции жиров в организме.

Определение жира в твороге.

Творог может быть двух сортов: жирный, где количество жира достигает 18 % и тощий или обезжиренный, где жира нет.

Для определения жира берут навеску творога в 2 г, помещают её в фарфоровый тигель, приливают 3 мл серной кислоты /удельный вес 1,55/ и нагревают, перемешивая, до темно-бурого цвета. Необходима осторож­ность, так как при интенсивном нагревании может сжечься и жир. Содержимое тигля переносят в молочный бутирометр, добавляют 1 мл амилового спирта, доводят уровень жидкости в бутирометре до необходимого добав­лением серной кислоты, закрывают и помещают на 5 минут в водяную ба­ню. После этого центрифугируют в течение 5 минут и определяют количество малых делений в бутирометре, занятых жиром. Каждое малое деле­ние соответствует количеству жира, равному 0,01133 грамма. Получен­ное количество делений умножают на 0,01133 и соотносят к 2 г взятым на исследование. Результаты выражаются в процентах.

ПРИМЕР: Жир в бутирометре занял 30 маленьких делений.

30 х 0,01133 = 0,3399 г жира.

Составляется пропорция:

В 2 г творога содержится 0,3399 г жира

В 100 г творога содержится Х г жира

16. Определение жира в молоке, экспертная оценка результатов исследования, влияние дефицита жира на здоровье, возраст и количество жиров в рационе питания. Определение жира в молоке.

Жир в молоке определяется при помощи молочного бутирометра Гербера. В бутирометр осторожно наливают 10 мл серной кислоты с удельным весом 1,82, затем пипеткой наслаивают 11 мл молока. При этом, вследствие реакции содержимое и сам бутирометр сильно нагреваются, что необходимо учитывать при проведении исследований. Затем добавляют 1 мл амилового спирта. Серная кислота добавляется для того, чтобы сжечь имеющиеся в молоке белки, мешающие определению жира, а амиловый спирт для того, чтобы растворить и объединить в одном объеме все капельки жира.

Шейку бутирометра изнутри тщательно вытирают тряпкой, пробку бутирометра натирают мелом и закрывают вращательными движениями. Бутирометр встряхивают до получения однородной жидкости и ставят в водяную баню на 5 минут, после чего центрифугируют в течение 5 минут. По окончании центрифугирования по шкале отсчитывают количество больших и малых делений. Это и будет количество жира в молоке выраженное в процентах. В стандартном молоке жира не должно быть менее 3,2 %.

17. Методика определения температурного режима в помещениях лечебных учреждений и жилых объектов, перепады по вертикали в детских учреждениях, врачебная оценка результатов исследований.

1. Гигиеническое значение температуры воздуха.

Температура воздуха окружающего здорового и больного человека как экологический фактор оказывает значительное влияние на теплообмен че­ловека, его работоспособность и общее самочувствие. Поэтому установ­лены определённые нормы температурных колебаний.

Наиболее благоприятной температурой воздуха в жилых помещениях для человека, находящегося в покое и одетого обычно, является тем­пература в 16-18°С /для южных районов/ и 18-20°С для северных районов при нормальной влажности в 40-60 % и скорости движения воздуха в 0,2 -0,4 м/сек.

При выполнении физической работы или при изменении скорости дви­жения воздуха или влажности благоприятные температуры будут другими.

Температура воздуха выше 24 – 25°С или ниже 14-15°С способна нарушить тепловое равновесие и может послужить причиной заболеваний. Кроме того, температура воздуха в помещении должна быть постоянной и равномерной. Перепады температуры в помещении в течение суток не должны быть более 6°С, а при центральном отоплении - не более 3°С. Разница температур по горизонтали /от наружных до внутренних стен/ не должна превышать 2°С, а по вертикали /от пола до потолка/ - 2,5°С.

Температурный фактор широко используется в медицине: так, в пос­леоперационных палатах температура поддерживается выше средних норм, а в предоперационных – ниже.

2. Методика измерения температуры.

Температуру воздуха в помещении следует измерять следующим образом:

а/ по вертикали - в 10 см от пола; в I м от пола; в 1,5 м от пола; в 0,5 м от потолка. При измерении температуры в больничной палате обя­зательно измеряется ещё и температура на расстоянии 0,5 м от поля.

б/ по горизонтали - в 0,5 м от наружной и внутренней стен и в сере­дине помещения.

Выбор этих точек обусловлен следующим: температура в 10 см от по­ла дает представление о температуре воздуха на уровне стоп ног; I м от пола - о температуре вдыхаемого воздуха сидя; 1,5 м - о темпера­туре вдыхаемого воздуха стоя; в 0,5 м от потолка - самая высокая температура в помещении.

В стационаре, в больничной палате чрезвычайно важным является измерение температуры на уровне 0,5 м., т.е. на уровне лежащего на кровати больного. Температура измеряется по диагонали помещения: в углах и в центре, т.е. проводят пять определении по горизонтали, но можно ограничиться и тремя.

Существенными являются санитарные нормы нижних границ температуры в поликлинических кабинетах в зависимости от врачебного профиля приёма больных: для терапевтического кабинета температура должна быть в пределах 18-20°С, т.к. больному приходится раздеваться.