39. Микробное загрязнение воды, критерии оценки и их гигиеническое значение.

АПАТИЯ…

40. Методы прямой и непрямой оценки полноценности питания, информативность различных методов.

Основные способы контроля полноценности питания и адекватности калорийности и энерготрат личного состава вооружённых сил.

Существуют прямые /объективные/ и косвенные /субъективные/ спосо­бы контроля полноты вложения в котёл или адекватности энерготрат и поступающей в организм пищи.

К прямым /объективным/ способам контроля относятся: взвешивание продуктов перед закладыванием их в котёл для приготовления; взвеши­вание выхода готовой продукции; лабораторные исследования с опреде­лением калорийности лабораторными способами /определение количеств белков, жиров, углеводов, наличие витаминов/ суточного рациона сол­дата. Эти способы более трудоёмки, но чётко выражают состояние фак­тического питания солдат, лабораторные исследования проводятся сила­ми СЭЛ /санитарно-эпидемиологической лаборатории/ крупного воинского подразделения /дивизии, корпуса/.

Косвенные способы определения полноценности питания из-за их прос­тоты и доступности получили широкое распространение. Наиболее примени­мым способом является определение калорийности суточного рациона по различным документам и, в частности, по меню-раскладке. Меню-расклад­ка - это официальный документ, в котором перечисляется масса всех ви­дов продуктов, которые используются для приготовления каждого блюда из расчёта на 100 порций. Зная наименование продукта и его массу, по специальным таблицам можно найти количество белков, жиров и углеводов, которые содержатся в ЮО г. данного продукта, а, затем, вычислить их количества в данной массе. Суммируя, затем, все белки, жиры и углеводы, которые содержатся в наборе продуктов, входящих в суточный рацион и умножив их количество на калорические коэффициенты /для белков и углеводов - 4,0; для жиров - 9,0/ мы получим теорети­ческое количество килокалорий, которое получит военнослужащий. Если из полученной суммы килокалорий вычесть 10%, то мы получим так назы­ваемую нетто-калорийность, т.е. то количество килокалорий, которое будет использовано организмом для покрытия энерготрат.

Проведение органолептических исследований /так называемое снятие пробы/ также является косвенным способом определения полноценности пи­тания.

Наконец, изменение массы тела /определение проводится периодичес­ки/ даёт картину адекватности питания и энерготрат.

41. Хлорпотребность питьевой воды и гигиеническое значение.

Определение хлорпоглощаемости воды.

Для правильного обеззараживания воды чрезвычайно важным является определение дозы хлора, которую необходимо внести в воду для полного ее обеззараживания. Если внести большую дозу, то резко ухудшатся органолептические свойства воды. Если доза будет меньше необходимой, не произойдет полного обеззараживания.

Для определения дозы активного хлора для правильного обеззараживания воды необходимо знать хлорпоглощаемость воды. Под хлорпоглощаемостью воды понимают то количество активного хлора, которое без остатка поглощается 1 литром исследуемой воды. Хлорпоглощаемость зависит, в первую очередь, от чистоты воды /количества органических примесей, в том числе и микроорганизмов/ и в разных случаях бывает различной. Для определения хлорпоглощаемости берут 3 колбы, наливают в каждую по 0,5 л исследуемой воды. В 1-ю колбу добавляют 0,5 мг активного хлора, во вторую – 1,0 мг, в третью – 1,5 мг. Так как мы имеем раствор хлорной извести, а не сухую хлорную известь, в колбы добавляется определенное количество миллилитров 1 % раствора хлорной извести.

ПРИМЕР РАСЧЕТА. По данным наших предыдущих исследований количества активного хлора в 1 % растворе хлорной извести мы знаем, что имеем хлорную известь с содержанием в ней 25 % активного хлора. Следовательно, в 1 % растворе, для приготовления которого взято 1 г или 1000 мг сухой хлорной извести будет содержаться 250 мг активного хлора или в 1 мл раствора – 2,5 мг активного хлора. Исходя из этого вносим: в 1-ю колбу – 0,5 мг активного хлора или 1 мл: 2,5 : 2 = 0,2 миллилитра 1 % раствора; во вторую колбу – 1,0 мг активного хлора или 0,4 мл 1 % раствора; в третью колбу – 1,5 мг активного хлора или 0,6 мл 1 % раствора хлорной извести.

После внесения необходимых количеств активного хлора колбы тщательно перемешиваются и оставляются на 30 минут. Затем в каждую колбу вносят по 1 мл раствора HCl в разведении 1:3, 3 мл 5 % раствора KI и несколько капель 1 % раствора крахмала. Определение проводят в той колбе, где появилось окрашивание от наименьшего количества активного хлора.

Посинение, т.е. наличие остаточного хлора может произойти во всех 3-х колбах. Тогда для исследова­ния берётся 1-я колба. Но может быть ситуация, ког­да в 1-й колбе посинения нет. Тогда берёгся 2-я. Предположим, что посинение произошло во 2-й я 3-й колбах. Для исследования берётся 2-я колба. Содер­жимое колбы титруют до полного обесцвечивания гипо­сульфитом натрия. Умножив количество миллилитров на 0,355 мы получим количество активного хлора, которое осталось в исследуемой воде после 30 минут контакта. Зная сколько активного хлора нами было внесено в кол­бу и, отняв обнаруженное остаточное количество, мы получим хлорпоглощаемость воды.

При титровании 2-й колбы, куда мы внесли 1,0 мг актив­ного хлора потрачено 0,8 мл 0,01н раствора гипосульфита натрия. Следовательно, остаточный хлор об­наруженный нами будет равняться: 0,355 х 0,8 = 0,284 или приблизительно 0,28 мг. Хлорпоглощаемость будет равна: 1,0 - 0,28 = 0,72 мг активного хлора. Так как мы проводили исследования 0,5 л воды, полученный ре­зультат удваивается и мы получаем: 0,72 х 2 = 1,44 миллиграмм активного хлора на I л воды.

Для нормального хлорирования воды, для контроля за качеством хло­рирования и количеством вносимого хлора санитарными нормативами предус­мотрен показатель - остаточный хлор в водопроводной хлорированной во­де. Остаточный хлор в хлорированной питьевой воде должен быть от 0,3 до 0,5 мг/л. Доза хлора для правильного хлорирования исследуемой нами воды называется хлорпотребностью и равняется хлорпоглощаемости плюс остаточный хлор, paзрешённый санитарными нормами в водопроводной хлорированной воде; для нашей воды она равна: 1,44 + 0,5 = 1,94 мг/л.

4. Определение остаточного хлора в водопроводной воде.

Как уже было отмечено, проверка правильности хлорирования произ­водится санитарной службой путём определения количества остаточного хлора в водопроводной воде. Определения проводятся в конечных раз­ветвлениях водопроводной сети в различных точках города.

Для определения остаточного хлора в водопроводной воде в колбу наливают 0,5 л водопроводной воды из-под крана. Если вода длительное время не разбиралась /кран не использовался/ желательно открыть кран и пропускать воду в течение 1-й минуты. В колбу вносят I мл HCI в разведении 1:3, 3 ил 5% раствора KI и несколько капель 1% раствора крахмала. Содержимое колбы тщательно взбалтывают. Если вода посинела, что свидетельствует о наличии остаточного хлора, её титруют 0,01н раствором гипосульфита натрия. Израсходованное количество миллилитров гипосульфита умножают на 0,355 и на 2 и получают количество остаточно­го хлора в водопроводной воде.

ПРИМЕР РАСЧЕТА. На титрование 0,5 л водопроводной воды до полного обесцвечивания потрачено 0,6 мл 0,01н, раствора гипосульфита натрия. Количество остаточного хлора в водопроводной воде будет равно: 0,6 х 0,355 х 2 = 0,4260 мг / л. Полученный результат говорит о том, что хлорирование воды на водо­очистных сооружениях ведётся дозой хлора в соответствии с хлорпоглощаемостью воды, т.е. правильно.