Тема 1.2. Догляд за хворими та тяжкохворими.

АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ. Догляд за хворими в хірургічному стаціонарі є одним з найважливіших моментів успiшного лікування. Передопераційний період - це час перебування хворого в хірургічному стаціонарі від моменту госпіталізації до початку оперативного втручання. В післяопераційному періоді дотримуючи всі правила догляду за хірургічними хворими, можна запобігти значній кількості післяопераційних ускладнень, скоротити термін реабілітації. Операції до антисептичного періоду супроводжувалися післяопераційною летальністю, рівною 70-80%. Правила огляду за хворими, лікувальні процедури, є предметом вивчення даного практичного заняття.

ЗАГАЛЬНА МЕТА: вміти забезпечити загальний догляд за хворими.

Конкретні цілі

Вихідний рівень

"знань-умінь"

1. Вміти проводити гігієнічні заходи та профілактику проліжнів.

2. Вміти здійснювати нагляд за основними показниками життєдійності хворого.

3. Вміти виконувати заходи щодо виповнення простіших маніпуляцій, використовувати різні шляхи введення лікарських засобів.

1.Знати нормальні показники артеріального тиску та температури тіла, інтерпретувати чинники, що призводять до зміни показників тиску та температури тіла. (каф. фізіології).

2.Знати будову шлунку, сечового міхура, кишковика, інтерпретувати чинники, що призводять до порушення функцій цих органів. (каф. фізіології та каф. анатомії людини).

3.Знати властивості шкіри та особливості розташування кровоносних судин різних анатомічних ділянок. (каф. анатомії людини).

Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня

ТЕСТ 1. Сестра виконує промивання шлунку.

Назвіть розчин, яким можливо виконувати промивання шлунку?

Вода.
Фурацилін.
Перекис водню.
Розчин новокаїну.
Розчин глюкози 5%.

ТЕСТ 2. Сестра виконує введення антибіотиків.

Назвіть шляхи введення антибіотиків?

Внутрішньовенно,
Внутрішньовенно, внутрішньом'язово
Підшкірно.
Внутрішньом'язово.
Внутрішньошкірно.

ТЕСТ 3. В палату привезли тяжкохворого, при вимірюванні АТ 70\50 мм. рт. ст, пульс-98 в хвилину, температура-38 градусів. Назвіть нормальні показники тиску?

120\80 мм.рт.ст.
140\50 мм.рт.ст.
50\20 мм.рт.ст.
170\80 мм.рт.ст.
70\50 мм.рт.ст.

Еталони відповідей: 1 – а, 2 – в, 3 – а. Джерела інформації:

1. Сапин М.Р. "Анатомия человека". М., Медицина, 2001. – С.165-220.

2. Володина Г.Б. "Практикум по биолигической химии." 2005-Тамбов –с 45-52.

3. Николаев А.Я. "Биолигическая химия." МИА, 2004г.-С 123-134.

4. Харкевич Д.А. "Учебник по фармакологии." М. ГЭОТАР-Медиа., 2006г.

ЗМІСТ НАВЧАННЯ У ВІДПОВІДНОСТІ З ЦІЛЯМИ:

Теоретичні питання:

Що включає графік спостереження за хворими в палаті інтенсивного післеопераційного ведення, профілактика пролежнів?
Віди клізм та методика їх постановки.
Промивання шлунку і як воно проводиться?
Шляхи введення лікарських засобів?
Догляд за шкірою, профілактика пролежнів?
Особливості догляду за хворими із ураженням системи дихання, кровообігу, травлення та сечової системи.
Вимірювання артеріального тиску, пульсу та температури тіла.