- •Методичні вказівки
- •З першої долікарської допомоги
- •Модуль і цілі модуля
- •Змістовний модуль
- •Тема 1.1. Перша долікарська допомога на місті події.
- •Граф логічної структури до теми «Перша долікарська допомога на місті події»
- •Джерела інформації:
- •Орієнтована основа дії діагностичний алгоритм при переломах кісток
- •Алгоритм транспортної іммобілізації
- •Алгоритм проведення серцево – легеневої реанімації
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи студентів
- •Тема 1.2. Догляд за хворими та тяжкохворими.
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Еталони відповідей: 1 – а, 2 – в, 3 – а. Джерела інформації:
- •Алгоритм вимірювання температури тіла
- •Алгоритм постановки зігріваючого компресу
- •Алгоритм виконування внутрім язової ін єкції
- •Алгоритм промивання шлунку
- •Алгоритм постановки очисної клізми
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи студентів
- •Тема 1.3. Основи асептики та антисептики.
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •II етап - стерилізація хірургічного інструментарію в автоклаві пором під тиском.
- •Алгоритм стерилізації шовку по кохеру
- •Алгоритм стерилізації шовку, капрону, лавсану, кетгута
- •Алгоритм стерилізації кетгута за способом губарева
- •Алгоритм підготовки хірурга до операції
- •Алгоритм санітарної обробки операційного блоку і перев'язувальної
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Тема 1.4. Види та правила накладання пов’язок.
- •Цілі навчання
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Тема 1.6. Рани
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації:
- •Граф логічної структури до теми
- •Джерела інформації:
- •Желіба м.Д., Хіміча с.Д. /Загальна хірургія// к., “Медицина” – 2010. – с. 251-269.
- •Орієнтована основа дії
- •Короткі методичні вказівки до роботи студентів
- •Тема 1.6 кровотеча та крововтрата.
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Еталони відповідей 1 – в, 2 – а. Джерела інформації:
- •Граф логічної структури теми
- •Джерела інформації:
- •Орієнтована основа дії алгоритм накладання закруткипри тимчасовій зупинці артеріальної і венозної кровотечі
- •1 Етап.
- •2 Етап.
- •3 Етап.
- •Алгоритм накладання джгута есмарха при тимчасовій зупинці артеріальної і венозної кровотечі
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Тема 1.7. Переливання крові та кровозамінників.
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації:
- •Зміст навчання у відповідності з цілями:
- •Діагностичний алгоритм сироваточного способу визначення резус-фактору
- •Алгоритм переливання кровi (апаратура для переливання крові і кровозамінників)
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Граф логічної структури теми
- •Показання до перелівання
- •Тема 1.8. ОпіКова хвороба, шок, токсичний сепсІс. Відмороження. Загальні та місцеві симптоми. Надання першої допомоги.
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації:
- •Граф логічної структури до теми
- •Джерела інформації:
- •Орієнтована основа дії алгоритм діагностично-лікувального процесу при опіках
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Тема 1.9. Загальні питання реаніматології. Термінальні стани та проведення реанімаційних заходів.
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації:
- •V етап.
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи студентів
- •Граф логічної структури теми
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації:
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Граф логічної структури до теми «травматизм».
- •Пожкодження
- •Тема 1.11. Вивихи і переломи кісток. Закриті та відкриті переломи. Транспортна іммобілізація.
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації:
- •Алгоритм транспортної іммобілізації
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Граф логічної структури теми «Переломи».
- •Тема 1.12. Гостра та хронічна хірургічна інфекція. Діагностика та основні напрямки лікування та профілактики.
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації:
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Тема 1.13. Гострі хірургічні захворювання органів черевної порожнини та основні методи надання пдд.
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації:
- •Граф логічної структури заняття
- •Джерела інформації:
- •Орієнтована основа дії алгоритм надання першої долікарської допомоги при перитоніті
- •Алгоритм надання першої долікарської допомоги при гострому апендициті
- •Алгоритм надання першої долікарської допомоги при холециститі
- •Алгоритм надання першої долікарської допомоги при защемлених грижах живота
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Тема 1.14. Пошкодження органів черевної порожнини та основні методи надання пдд.
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації:
- •Граф логічної структури до теми «пошкодження органів черевної порожнини та основні методи надання пдд».
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Тема 1.15. Гострi терапевтичні захворювання. Розпізнавання та долікарська допомога.
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації:
- •Граф логічної структури теми «гострі терапевтичні захворювання розпізнавання та долікарська допомога»
- •Короткі методичні вказівки до роботи студентів
- •Тема 1.16. Перша долікарська допомога при гострих отруєннях та укусах змій
- •Цілі навчання
- •Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації:
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи студентів
- •Граф логічної структури «ведення хворого з укусами змій»
Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня
Тест 1. Хворій С. 35 років, доставлений в обласну клінічну лікарню бригадою швидкої допомоги з діагнозом: гостре отруєння оцтовою кислотою.
В якому положенні повинен знаходитися хворий під час промивання шлунку?
На спині
На животі
Лежачи на правому боці
Лежачи на лівому боці з опущеним головним кінцем
Сидячи
Тест 2. Яка частота дихання у здорової людини за 1 хвилину?
10-14
12-16
16-20
24-28
8-12
Тест 3. Яка частота серцевих скорочень вважається нормою?.
40-70
60-90
52-72
30-60
35-75
Джерела інформації:
1. Біохімія: Підручник для внз, Під ред. Северина Е.С. 2007 р.
2. Харкевич Б.А. "Фармакологія". М., - Медицина. - 1999.
ЗМІСТ НАВЧАННЯ У ВІДПОВІДНОСТІ З ЦІЛЯМИ:
Теоретичні питання:
1. Дати визначення поняття отрута.
2. Основні клінічні стадії гострих отруєнь.
3. Основні принципи лікуванні гострих отруєнь.
4. Екстракорпоральні методи детоксикації.
5. Клініка і інтенсивна терапія гострих отруєнь барбітуратами, алкоголем, чадним газом, ФОС, блідою поганкою та інших грибів.
5. Клініка і інтенсивна терапія укусів змій.
Граф логічної структури «ведення хворого з гострим отруєнням»
Дивись додаток 1.
Граф логічної структури «ведення хворого з укусами змій»
Дивись додаток 2.
Джерела інформації:
Є.А. Лужников, О. Л. Костомарова / гострі отруєння// Москва 1989 р.
Лекція.
Граф логічної структури.
Алгоритм.
Орієнтована основа дії
АЛГОРИТМ "ПЕРША ДОЛІКАРСЬКА ДОПОМОГА ПРИ ГОСТРИХ ОТРУЄННЯХ"
I етап.
Збір анамнезу. При гострих отруєннях значущість анамнезу не дуже велика, але уважне розпитування лікарем хворого або свідків отруєння може допомогти ідентифікувати токсичну речовину і прийняти ефективну тактику лікування на самому ранньому етапі.
II етап.
Клінічне виявлення токсичного синдрому. Синдромів цих дуже багато, але головними на дошпитальному етапі, такими, що визначають порядок надання першої медичної допомоги, являються синдроми гострої дихальної недостатності, гострій недостатності кровообігу і токсико-метаболічна кома.
III етап.
Клініко-біохімічне і клініко-інструментальне дослідження. Це - найбільш достовірні методи діагностики при отруєннях, що важливі не лише для уточнення діагнозу, але і для визначення природи отрути, його кількості в організмі. Верифікація причини гострого отруєння.
IVетап.
Лікування. Тактика лікування потерпілого на дошпитальному етапі будується залежно від діагностованих клінічних синдромів і найбільш вірогідної причини отруєння. Лікування отруєнь включає наступні кроки:
- первинні і невідкладні заходи; - деконтамінація шлунково-кишкового тракту, очей, шкіри, слизових оболонок від токсичної речовини; - застосування антидотів; - прискорення елімінації токсинів; - ситуаційна терапія; - синдромна терапія.
На дошпитальному етапі застосовують первинні і невідкладні заходи, деконтамінацію і в деякій мірі антидоти, інші заходи виконують в стаціонарі на етапі спеціалізованої допомоги.