Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь завдання для перевірки вихідного рівня

Тест 1. У хворого діурез 800 мл. Який він має бути у нормі?

1. До 700 мл.

2. До 300 мл.

3. До 500 мл.

4. До 1 л.

5. До 2 л.

Тест 2. У хворого частота дихання 20 хвилину. Яка вона повинна бути у нормі?

1. 10-14

2. 12-16

3. 16-20

4. 24-28

5. 8-12

Тест 3. У хворого ЧСС 56 за хвилину. Яка частота серцевих скорочень вважається нормою?

1. 40-70

2. 60-90

3. 52-72

4. 30-60

5. 35-75

Джерела інформації:

1. Шмидт Р., Тебс Г. «Физиология человека» - М. “Медицина”- 1996.- С.498-565.

2. Харкевич Б.А. "Фармакология". М., - Медицина.-1999. С.240-241, 253, 262, 597-608.

3. Литвицкий П.Ф. «Патофизиология» - М. “Медицина”- 1997.

ЗМІСТ НАВЧАННЯ У ВІДПОВІДНОСТІ З ЦІЛЯМИ:

Теоретичні питання:

1. Клінічні і патогенетичні відмінності між непритомністю, шоком, колапсом.

2. Наслідки шоку (шокове легені, нирка, печінка).

3. Класифікація шоку.

4. Принципи лікування термінальних станів.

5. Види і техніка масажу серця.

6. Проведення штучного дихання.

ГРАФ ЛОГІЧНОЇ СТРУКТУРИ ТЕМИ

“ІНТЕНСІВНА ТЕРАПІЯ ТА СЕРЦЕВО-ЛЕГЕНЕВА РЕАНІМАЦІЯ"

Дивись додаток 1.

Джерела інформації:

Основні:

1. Жученко С.П. “Загальна хірургія”. К., “Здоров’я” – 1999. – С. 203-207.

2. Гостищев В.К. "Общаяхирургия". М., "Медицина" - 1997. - С.109-128.

Додаткові:

4. Петров С.В. Общая хирургия// Санкт-Петербург. – 1999. – С. 296 - 324

5. Лекція.

6. Граф логічної структури.

7. Алгоритм.

Орієнтована основа дії

АЛГОРИТМ ПО ВИВЧЕННЮ ТЕМИ

"ТЕРМІНАЛЬНІ СТАНИ"

l етап.

Мета - виявити основні симптоми, етіологію, патогенез непритомності, шоку, колапсу, клінічної смерті, уточнити діагноз і ступінь важкостістанів.

ll етап.

Мета - надати термінову допомогу при кожному звищепереліченихстанів, визначити етапи інтенсивної комплексної терапії при важких станах хворих.

lll етап.

Мета - оволодіти методиками штучної вентиляції легенів (в тому числі "рот до рота" і "рот до носу") із застосуванням технічних засобів, методики допоміжного дихання.

lV етап.

Мета -оволодіти методиками зовнішнього масажу серця, визначити показання для прямого і непрямого масажу серця.

V етап.

Мета - визначати показання до серцево-легеневої реанімації, етапи СЛР.

Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання.

Тест 1. Хворий Н., 20 років, загинув від важкого травматичного шоку. На секції диагностованний перелом кісток тазу, шокова нирка. При якому АТ розвивається ця патологія.

1. 140/90.

2. 160/100.

3. 200/120.

4. 120/80.

5. 70/40.

Тест 2. При опіковому шоці внаслідок великої втрати рідини відбувається згущення крові. Які показники свідчать про це?

1. Гемоглобін та еритроцити.

2. Загальний білок крові.

3. Кольоровий показник.

4. Гематокрит.

5. ШОЕ

Тест 3. Хвора М. 19 років зайшла до операційної, раптово зблідніла, покрилася холодним потом, поскаржилася на нудоту, духоту, раптово знепритомніла і впала. АТ 90/50, пульс 80, слабого наповнення. Який діагноз?

1. Шок психогенний.

2. Колапс ортостатичний.

3. Непритомність.

4. Діабетична кома.

5. Гостра серцева недостатність.

Тест 4. Хворий 70 років раптово знепритомнів, впав. Дихання та серцевих скорочень немає, зіниці розширені, реакції на світло немає. Який стан діагностовано?

1. Клінічна смерть

2. Колапс ортостатичний

3. Непритомність

4. Діабетична кома

5. Гостра серцева недостатність

Тест 5. У хворого діагностовано клінічну смерть. Одна людина проводить серцево-легеневу реанімацію. Яке повинно бути співвідношення компресій грудної клітини і дихальних циклів у даному випадку?

1. 10:1

2. 3:2

3. 15:2

4. 7:1

5. 5:1

Тест 6. Хворий 45 років потребує непрямого масажу серця. Якою частиною руки треба проводити стиснення грудини?

1. Всією долонею

2. Проксимальною частиною долоні

3. Трьома пальцями

4. Одним пальцем

5. Двома пальцями

Тест 7. Хворому проводяться реанімаційні заходи. Що свідчить про їх ефективність?

1. Відсутність екскурсій грудної клітки

2. Зіниці широкі

3. Відсутність пульсової хвилі на сонній артерії

4. Поява пульсової хвилі на сонній артерії, звуження зіниць

5. Поява трупних плям

Тест 8. Хворому потрібно проводити реанімаційні заходи. Як потрібно його покласти?

1. На лівий бік

2. На правий бік

3. На живіт

4. Спиною на тверду поверхню

5. На лівий або правий бік на тверду поверхню

Тест 9. Під час реанімаційних заходів потрібно ввести розчин адреналіну. В якому міжребір`ї зліва від грудини потрібно це робити?

1. IV

2. VI

3. II

4. V

5. IIІ

Тест 10. Серцево-легеневу реанімацію виконують 2 людини. Яке повинно бути співвідношення компресій грудної клітини і дихальних циклів?

1. 10:1

2. 3:2

3. 15:2

4. 7:1

5. 5:1