4. Материалы методического обеспечения занятия.

4.1. Информацию, необходимую для формирования знаний-умений можно найти в учебниках:

см. список основной и дополнительной литературы.

5. Материалы для самоконтроля качества подготовки:

А) Контрольные вопросы.

1.Укажите места, где формируются плевральные синусы.

2.Укажите прогноз при гемотораксе, который предоставлен естественному течению.

3.Как производится хирургическая обработка проникающей раны груди.

4.Укажите клинические признаки закрытого повреждения груди с разрывом легкого.

5.Сколько сегментов выделяют в правом и левом легком?

6.Из каких сегментов состоит верхняя, средняя и нижняя доли правого легкого?

7.Какие Вам известны особенности введения в интубационный наркоз пострадавшего при закрытой травме груди с повреждением легкого?

8.Какое минимальное количество жидкости в плевральной полости можно определить при рентгеноскопии?

9.Какой должна быть тактика хирурга при плохой информативности рентгенологического исследования у пострадавших с травмой груди?

10. Из каких сегментов состоит верхняя и нижняя доли левого легкого?

11.Какой из методов диагностики гемоторакса обладает большей разрешающей способностью: рентгенологический или УЗИ?

12.Укажите объём оперативного вмешательства, который выполняется при закрытой травме груди с повреждением легкого.

13.Какой хирургической манипуляцией завершается торакотомия?

14.Какое значение имеют артериовенозные шунты при некоторых патологических состояниях лёгких?

15. В каком положении больного наиболее информативно рентгенологическое исследование органов грудной полости?

16. Хирургическая тактика при торакоабдоминальном ранении? С чего начинать: с лапаротомии или торакотомии?

17.Укажите места проведения дренажей в плевральную полость после операции по поводу травмы груди.

18.Как называются сосудистые образования, которые соединяют артериальную и венозную части сосудистой системы, минуя капилляры?

19. Укажите рентгенологические признаки экссудативного плеврита.

20.Укажите место проведения диагностической пункции при подозрении на присутствие газа в плевральной полости.

21.Какие лечебные мероприятия проводятся при множественных переломах ребер?

22.Какие условия необходимы для эффективного кашля?

23.Укажите рентгенологические признаки экссудативного плеврита.

24.Укажите место проведения диагностической плевральной пункции при подозрении на наличие жидкости в плевральной полости.

25.Основная задача послеоперационного ведения больного, который оперирован по поводу травмы груди?

26.Укажите факторы, которые имеют значение для эффективного дефибринирования крови в плевральной полости.

27.Какие осложнения встречаются при выполнении плевральной пункции? Какое осложнение встречается наиболее часто?

28.Укажите меры борьбы с флотацией грудной стенки при множественных многооскольчатых переломах ребер.

29. Что делать с трахеей или бронхом, если источником медиастинита явился небольшой их разрыв?

30. Как классифицируется гемоторакс по объему излившейся крови?

31.Приведите рентгенологическую характеристику гемоторакса в зависимости от его величины.

32. Укажите наиболее целесообразный способ дренирования плевральной полости при спонтанном пневмотораксе.

33.Какова техника реинфузии крови при гемотораксе? В чём заключается метод С.А.Гешелина?

34. Как проводить местное лечение верхнего медиастинита после его вскрытия?

35. Какие Вы знаете негазообменные функции легких?

36.Укажите противопоказания к реинфузии крови у пострадавших с гемотораксом.

37. Укажите наиболее достоверный клинический признак закрытого повреждения груди с разрывом легкого.

38. Что делать с пищеводом, если источником медиастинита явилось его повреждение?

39. Какова роль париетальной плевры в циркуляции внутриплевральной жидкости?

40. Укажите возможные осложнения реинфузии крови и методы их предупреждения.

41. При каких условиях отдаётся предпочтение пассивному клапанному дренированию плевральной полости?

42. Какое количество экссудата скопилось в плевральной полости при его выявлении на уровне верхней границы VI ребра?

43. Укажите, какие симптомы наиболее часто встречаются при различных заболеваниях средостения?

Б. Клинические ситуационные задачи ( см. С.А.Гешелин, В.Л.Зимовский. Госпитальная хирургия. Контрольные вопросы и клинические ситуационные задачи. Одесса. Одесский медуниверситет. 2002. 284 с.)