Одесский государственный медицинский университет
Кафедра хирургии №3.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ТЕМЕ:
“ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ “ .
Утверждено на методическом совещании кафедры
"28 "____08_____2009г.
Протокол №_1___.
И. о. зав. кафедрой, , профессор Ю. В. Грубник
Одесса - 2009
Тема занятия 20. "ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ". - 4 ч.
1.Актуальность темы.
В практической работе врача общего профиля заболевания средостения встречаются нечасто. До 40% опухолей средостения при выявлении не имеют клинической симптоматики. Разнообразие опухолей и кист средостения, сходная клиническая картина обусловливают трудности диагностики и дифференциальной диагностики этих заболеваний.
Злокачественные опухоли средостения имеют короткий бессимптомный период развития, быстро растут, метастазируют. Не менее значимыми в практической работе являются травмы средостения и их осложнения. Трудности своевременной диагностики и трудности лечения больных с заболеваниями средостения придают теме особую актуальность.
2. Цели занятия:
2.1. Общие цели: Ознакомиться с современным определением патологии и ее распространен- ностью среди населения Украины.
2.2. Воспитательные цели: Ознакомиться с вкладом отечественных ученых в изучение проблемы и разработку новейших методов диагностики и лечения (Б.В.Петровский. А.А.Шалимов и др.); уметь объяснить больному его состояние и убедить в необходимости проведения лечения / в том числе и оперативного /.
2.3. Конкретные цели:
знать:
анатомо-функциональные особенности средостения;
факторы, которые способствуют возникновению заболеваний и осложнений;
классификацию заболеваний средостения;
клинические проявления заболевания;
методы обследования больных;
врачебную тактику;
методы лечения и хирургическую тактику.
2.4. На основе теоретических знаний по теме:
- уметь:
1. Овладеть методикой объективного обследования больных с повреждениями и заболеваниями
средостения;
Овладеть методиками выявления основных симптомов заболеваний и интерпретировать рентгенологические данные.
Вести динамическое наблюдение за больным и проводить симптоматическое лечение.
4. Сформулировать клинический диагноз.
3. Содержание занятия.
3.1. Граф логической структуры занятия.
КЛАССИФИКАЦИЯ
ДИАГНОСТИКА
КЛИНИЧЕСКАЯ
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ
ЛЕЧЕНИЕ
ХИРУРГИЧЕСКОЕ
КОНСЕРВАТИВНОЕ
ОСЛОЖНЕНИЯ
3.2. Содержание темы: «ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ» – 2ч.
Успех хирургического лечения больных с заболеваниями средостения во многом зависит от точной топической и нозологической диагностики, так как только при этом условии возможен выбор оптимального оперативного вмешательства.
Для установления диагноза заболевания, локализации процесса, его отношения к соседним, жизненно важным органам у больных с медиастинальной патологией необходимо проводить полное клиническое обследование, включающее подробное изучение анамнеза, данных объективного, электрокардиографического, рентгенологического, а также лабораторных исследований.