Максимальный балл по этапу – 100. Время отведенное на задание - 5 мин

№ шагов

КТ ОБП (камень желчного пузыря)

Критерии оценки шагов

Оценка

Превесходно

Приемлемо

Требует коррекции

Не приемлемо

1

Коммуникативные навыки: студент поздоровался, представился

5

3

1

0

2

Правильно установить КТ-сканы. КТ-сканы устанавливаются правильно согласно маркировке.

10

7

7

0

3

Определил метод и область исследования Метод исследования – компьютерная томография органов брюшной полости.

15

11

6

0

4

Описать методику исследования. Компьютерная томография проводится в аксиальной плоскости с последующим реформатированием в сагитальной и коронарной плоскостях. При необходимости проводится КТ с внутривенным контрастирование, МРТ.

14

11

7

0

5

Оценил качество КТ-сканов. Органы брюшной полости полностью помещяются в срезах, включая мягкие ткани. Все органы визуализируются четко. Артефактов, «шумов» на сканах нет. Желудочно-кишечный тракт больного подготовлен к обследованию.

15

11

7

0

6

Определить нормальную КТ-анатомию желчного пузыря. Желчный пузырь визуализируется в виде округлого или эллиптического образования, имеющего, подобно желчным протокам, низкую плотность, располагающийся между 4-5 сегментами печени. Сократившийся желчный пузырь может не визуализироваться. В желчном пузыре выделяют 4 отдела: свод, тело, воронку, шейку. В расслабленном состоянии желчный пузырь имеет длину10 см, диаметр 3-5см и вместительность около 50мл. Пузырный проток впадает в общий печеночный проток и образуют общий желчный поток, который впадает в 12перстную кишку.

В норме содержимое желчного пузыря гиподенсивное, однородной структуры. Контуры ровные, четкие.

15

12

8

0

7

КТ-признаки желчекаменной болезни. Желчный пузырь обычных размеров (увеличен в размере), стенки его не утолщены, контуры его ровные, четкие, содержимое не однородное за счет множественных, полиморфных включений, размерами от 0,1 до 0,2 мм в диаметрах, высокой плотности. Признаков закупорки желчевыводящих путей нет.

15

12

8

0

8

На основании данных КТ-сканов о каком заключении можно думать о желчекаменной болезни.

11

8

6

0

Сумма балл

100

75,0

50,0

0

№ шагов

УЗИ селезенки (спленомегалия)

Критерии оценки шагов

Оценка

Превесходно

Приемлемо

Требует коррекции

Не приемлемо

1

Коммуникативные навыки: студент поздоровался, представился

5

3

1

0

2

Правильно установить эхограмму

10

7

7

0

3

Определил метод и область исследования. Метод исследования – УЗИ

15

11

6

0

4

Определил орган исследования – эхограмма селезенки

14

11

7

0

5

Описать методику исследования. Пациент располагается горизонтально на кушетке. Используется конвексный датчик с частотой 3,5 мГц. Проводится полипозиционное исследование. Определяются: локализация, форма, размеры, площадь, контуры, эхогенность селезенки. При ультразвуковом исследовании селезенка в норме – изогнутой формы в виде полумесяца с расположением в левом подреберье.

15

11

7

0

6

Определить нормальную ультразвуковую анатомию селезенки. Селезенка – однородной структуры, средней эхогенности, с четкими, ровными контурами, размерами: длина – до 12 см, ширина – до 8 см, толщина – до 4 см.

15

12

8

0

7

Определить УЗИ-признаки патологических изменений. Изменение размеров, контуров, эхогенности и структуры селезенки.

15

12

8

0

8

На основании данных эхограмм о каком заключении можно думать.

11

8

6

0

Сумма балл

100,0

75,0

50,0

0