Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
физчел 1-100-1.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
157.49 Кб
Скачать

41.Способы измерения ад

Существуют 2 способа измерения АД – прямой или кровавый, применяется в остром эксперименте на животных (в настоящее время применяется ограниченно) и бескровный, непрямой.В клинической практике используется класссический непрямой, бескровный способ определения артериального давления с помощью аускультативного метода Короткова.При аускультативном методе производят выслушивание звуков (или тонов) Короткова в локтевой ямке на лучевой артерии с помощью фонендоскопа ниже места пережатия ее манжетой, в которую нагнетается воздух выше максимального значения АД и до исчезновения пульса на лучевой артерии. Появление первого тона после выпускания воздуха из манжеты обусловлено ударом о стенку артерии порции крови, проходящей через сдавленный участок сосуда. Этот момент соответствует систолическому, или максимальному, давлению. По мере снижения давления в манжете, звуковые явления, создаваемые завихрениями крови в еще пережатой артерии, прослушиваются достаточно хорошо. Затем они исчезают, так как препятствий для прохождения крови нет. Момент исчезновения тонок Короткова соответствует диастолическому, или минимальному давлению. Показатели артериального давления, полученные, аускультативным методом, отличаются от полученных при прямом измерении на ±10 мм рт. ст.

42. Артериальный пульс.

Артериальный пульс-это ритмические колебания артериальной стенки, обусловленные систематическим повышением давления в артериальной системе.Пульсовая волна возникает в аорте в момент изгнания крови из желудочков. Когда давление в аорте резко повышается и стенка аорты в результате растягивается, колебание артериальной стенки распространяется с определенной скоростью до капилляров, где пульсовая волна гаснет. Скорость распространения пульсовой волны не зависит от скорости течения крови. Максимальная линейная скорость в аорте не превышает 0,5-0,6 м/с, а скорость распространения пульсовой волны по аорте = 5-8 м/с.

Свойства АП: частота, ритм, высота или амплитуда, напряжение, скорость.1. Частота пульса у здорового человека соответствует частоте сердечных сокращений. В покое она равна 60-80 в минуту. Если пульс менее 60 в минуту – это брадикардия, более 80 – тахикардия. Повышение температуры тела на 1оС сопровождается учащением пульса на 8 ударов в минуту2. Ритм пульса может быть правильным – это ритмичный пульс или неправильным – это аритмичный пульс (например, дыхательная аритмия).

3. Амплитуда пульса – это амплитуда колебаний стенки сосуда, зависящая от систолического объема сердца, а также от эластичности сосудов: чем они более эластичны, тем меньше амплитуда пульса.

4. Напряжение пульса определяется тем сопротивлением стенки артерии, которая противодействует нажиму давящего пальца. Различают твердый и мягкий пульс. При высоком давлении пульс становится твердым, «проволочным».

5. Скорость пульса – это быстрота, с которой происходит повышение давления в артерии во время подъема пульсовой волны и снижение во время ее спада. Различают быстрый и медленный пульс, оба вида пульса наблюдаются при патологии аортальных клапанов и аорты.