- •База тестов для подготовки к экзамену по дерматовенерологии
- •12. Основными компонентами секрета сальных желез являются
- •Назначения актг
- •Верификация диагноза лабораторными исследованиями не нужна. В неясных случаях диагноз подтверждается динамическим наблюдением и тщательной дифференциальной диагностикой
- •Окраска метиленовым синим
- •Регионарный склераденит
- •Псориаз
- •Клинико-серологический контроль
твердый шанкр
Регионарный склераденит
интерстициальный сифилитический глоссит
бугорковый сифилид
вегетирующие папулы ("широкие кондиломы")
С какими заболеваниями следует дифференцировать папулезные высыпания вторичного сифилиса на коже?
токсидермия
Псориаз
отрубевидный лишай
розовый лишай
пузырчатка
143. Больной И. 22 лет, масса тела 53 кг, холост.При побследовании обнаружена положительная реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (экспресс-метод). Классические серореакции (реакция связывания комплемента с трепонемным и кардиолипиновым антигенами и микропреципитации) дважды резко положительные в разведении сыворотки 1:80 и 1:20, реакция иммобилизации трепонем - 57%, РИФ и РИФ-абс положительные. При осмотре обнаружены незначительно увеличенные и уплотненные паховые и подмышечные лимфатические узлы. В анамнезе - случайная половая связь год тому назад, самолечение бициллином 5 (по 1,5 млн раз в день, 4-5 дней).
Больному следует поставить диагноз
а) сифилиса раннего скрытого
б) сифилиса скрытого позднего
в) сифилиса скрытого неуточненного
г) ложно-положительные серореакции
д) сифилиса первичного скрытого
?????????????
144.Сифилитическая лейкодерма возникает во время:
а) вторичного рецидивного сифилиса
б) первичного серонегативного сифилиса
в) первичного серопозитивного сифилиса
г) инкубационного периода
д) через 1 неделю после появления твердого шанкра
145. Сифилитическая мелкоочаговая алопеция возникает через:
а) 6 месяцев после заражения
б) 1 неделю после заражения
в) 1 месяц после заражения
г) 2 месяца после заражения
д) 1 неделю после появления твердого шанкра
146. Разновидностями сифилитической плешивости являются
а) мелкоочаговой
б) крупноочаговой
в) диффузной
г) смешанной
д) правильно а, в, г
147. Эндо-, мезо-, периартериит, в дерме – инфильтрат с преобладанием плазматических клеток наблюдается при
а) псориазе
б) красном плоском лишае
в) крапивнице
г) папуллезном сифилиде
д) истинной пузырчатке
Выделяют следующие разновидности сифилитической лейкодермы, кроме
а) пятнистой
б) сетчатой
в) сливной
г) мраморной
д) кружевной
149. К разновидностям сифилитической розеолы не относится
а) уртикарная
б) элевирующая
в) зернистая
г) сливная
д) геморрагическая
150. Дифференцировать сифилитические папулы на слизистой оболочке полости рта следует со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) фолликулярной ангины
б) дифтерии зева
в) фузоспириллеза
г) красного плоского лишая
д) невуса
151.Различают следующие формы висцеральных поражений при вторичном периоде сифилиса
а) эфемерные
б) стойкие
в) трудно поддающиеся терапии
г) медленно регрессирующие
д) вызывающие органические поражения
152.Всем вторичным сифилидам свойственны все признаки, кроме
а) доброкачественности
б) зуд
в) полиморфизма
г) быстрого регресса на фоне специфического лечения
д) фокусность высыпаний
Больной В. 42 лет, масса тела 83 кг, холост. При профобследовании обнаружена положительная реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (экспресс-метод). Классические серореакции (реакция связывания комплемента с трепонемным и кардиолипиновым антигенами и микропреципитации) дважды резко положительные в разведении сыворотки 1:160 и 1:320, реакция иммобилизации трепонем - 47%, реакция иммунофлюоресценции - 3+. При осмотре обнаружены незначительно увеличенные и уплотненные паховые и затылочные лимфатические узлы. В анамнезе - случайная половая связь год тому назад, самолечение тетрациклином (по 2 табл. 4 раза в день, 4-5 дней).
Больному следует поставить диагноз.
а) сифилиса раннего скрытого
б) сифилиса скрытого позднего
в) сифилиса скрытого неуточненного
г) ложно-положительные серореакции
д) сифилиса первичного скрытого
154. Большинство вторичных сифилидов разрешаются без лечения спустя
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев
д) 6 месяцев
155. У мужчины 40 лет установлен диагноз сифилиса скрытого позднего. Женат 15 лет. При обследовании жены клинических и серологических данных за сифилис не выявлено. Жена больного
а) лечению не подлежит
б) подлежит превентивному лечению
в) подлежит клинико-серологическому контролю 3 месяца
г) подлежит клинико-серологическому контролю 6 месяцев
д) подлежит клинико-серологическому контролю 1 год
156. Для сифилиса скрытого раннего характерно все перечисленное, кроме
а) наличия в прошлом эффлоресценций на половых органах
б) активной формы сифилиса у полового партнера
в) сифилиса скрытого позднего у полового партнера
г) высокого титра реагинов
д) наличия резидуальных явлений первичной сифиломы
При подозрении на сифилис скрытый необходимы консультации всех перечисленных специалистов, кроме
а) терапевта
б) рентгенолога
в) невропатолога
г) отоларинголога
д) уролога
158. У больного подозревается сифилис вторичный рецидивный. КСР слабо положительные. Необходимо использовать следующие реакции
а) реакцию Колмера
б) реакцию иммунофлюоресценции
в) реакцию иммобилизации бледных трепонем
г) микрореакцию
д) реакцию Вассермана с кардиолипиновым антигеном
159. Дифференциальную диагностику папулезного сифилида следует проводить со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) красного плоского лишая
б) каплевидного парапсориаза
в) вегетирующей пузырчатки
г) псориаза
д) фолликулярного гиперкератоза
160. К разновидностям папулезного сифилида ладоней и подошв относятся все перечисленные, кроме
а) лентикулярного
б) кольцевидного
в) рогового
г) широкого
д) диффузного
Бугорковый сифилис следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
туберкулеза кожи
лейшманиоза
лепры
глубоких микозов
экземы
162. Рубцы при сифилисе третичном имеют вид
а) втянутых
б) звездчатых
в) поверхностных
г) плоских
д) келоидных
163. Третичный сифилис характеризуется всем перечисленным, кроме
а) ограниченности поражения
б) фокусного расположения элементов сыпи
в) наклонности к распаду
г) образования рубцов на месте разрешившихся элементов
д) яркой окраски морфологических элементов
164. Наиболее часто сифилитическая аневризма аорты локализуется
а) в восходящем отделе
б) в дуге
в) в нисходящем отделе грудной аорты
г) в брюшном отделе
д) правильно в и г
165. Патогномоничным симптомом при диагностике малосимптомного табеса является
а) анизокория
б) арефлексия
в) синдром Аргайла - Робертсона
г) атаксия
д) нарушение поверхностной чувствительности
166. Бугорковый сифилис следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) туберкулеза кожи
б) лейшманиоза
в) лепры
г) глубоких микозов
д) экземы
167. Разновидностями форм бугоркового сифилида являются все перечисленные, кроме
а) сгруппированных
б) карликовых
в) серпигинирующих
г) полосовидных
д) площадкой
168. Гуммозные поражения на коже следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) скрофулодермы
б) трофических язв
в) хронической язвенной пиодермии
г) лейшманиоза
д) парапсориаза
169. Изменения глазного дна при гумме мозга
а) закономерно присутствуют
б) отсутствуют
в) закономерности нет
г) возникают только при большом распространении процесса
д) возникают при поражении глазного нерва
170. Возможны все перечисленные исходы гуммозных сифилидов, кроме
а) рассасывания бесследно
б) рубцовой атрофии
в) распада
г) фиброза
д) изъязвления
171. Рубцы при сифилисе третичном имеют вид
а) втянутых
б) звездчатых
в) поверхностных
г) плоских
д) гипертрофических
В период беременности женщина получила превентивное лечение по поводу полового контакта с больным вторичным свежим сифилисом. Родился ребенок массой тела 3200 г, ростом 53 см. При комплексном обследовании симптомов сифилиса не выявлено.
Ребенку показано
