2. Лептоспироз.

3. Инфекционный мононуклеоз.

4. Вирусный гепатит А.

5. Кишечный иерсиниоз.

TEXT]

QUE66]

------------------------------------------------------------

[QUE67:0001000

[TEXT:

БОЛЬНАЯ, 25 ЛЕТ, ПОЛ ГОДА НАЗАД ПЕРЕНЕСЛА АБОРТ. ЖАЛУЕТСЯ НА ИСЧЕЗНОВЕНИЕ АППЕТИТА, СЛАБОСТЬ, АРТАЛГИИ; ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ПОЯВИЛИСЬ ТЕМНЫЙ ЦВЕТ МОЧИ И ЖЕЛТУХА, НА ФОНЕ КОТОРОЙ СОСТОЯНИЕ ПРОДОЛЖАЛО УХУДШАТЬСЯ. ЗАПОДОЗРЕН ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ. КАКОЙ ИЗ МАРКЕРОВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА ВЕРОЯТНО БУДЕТ ПОЗИТИВНЫМ У БОЛЬНОЙ?

1. Анти-HBs.

2. Анти-HEV IgM.

3. Анти-CMV IgM.

4. Анти-HBc IgM.

5. Анти-HAV IgM.

TEXT]

QUE67]

------------------------------------------------------------

[QUE68:0010000

[TEXT:

ДЛЯ КАКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА НЕ ХАРАКТЕРНА ВЫРАЖЕННАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ?

1. ВГА.

2. ВГВ.

3. ВГС.

4. ВГД.

5. ВГЕ.

TEXT]

QUE68]

------------------------------------------------------------

[QUE69:1000000

[TEXT:

О РАЗВИТИИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ В КРОВИ:

1. Альбумина.

2. Билирубина.

3. Глюкозы.

4. Креатинина.

5. Амилазы.

TEXT]

QUE69]

------------------------------------------------------------

[QUE70:0100000

[TEXT:

КАКОЙ СИНДРОМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С?

1. Лихорадочный.

2. Астено-вегетативный.

3. Геморрагический.

4. Желтушный.

5. Арталгический.

TEXT]

QUE70]

------------------------------------------------------------

[QUE71:0001000

[TEXT:

ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАИЛУЧШИМ ПРЕДИКТОРОМ ДОСТИЖЕНИЯ УСТОЙЧИВОГО ВИРУСОЛОГИЧЕСКОГО ОТВЕТА У ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С, ПОЛУЧАЮЩЕГО ТЕРАПИЮ ПЕГИЛИРОВАННЫМ ИНТЕРФЕРОНОМ И РИБАВИРИНОМ?

1. Пациент инфицирован 1 генотипом вируса гепатит С.

2. Нормальный уровень активности АлАТ в сыворотке крови пациента в начале терапии.

3. Наличие у пациента инсулинорезистентности.

4. Отсутствие в крови пациента определяемого уровня РНК HCV на 4 неделе терапии.

5. Падение гемоглобина ниже 70 г/л.

TEXT]

QUE71]

------------------------------------------------------------

[QUE72:0001000

[TEXT:

БОЛЬНОЙ, 46 лет, ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, ТОШНОТУ. БОЛЕЕТ 7 ДНЕЙ, КОГДА ПОЯВИЛАСЬ СЛАБОСТЬ, БОЛИ В СУСТАВАХ. В ПОСЛЕДУЮЩЕМ ТЯЖЕСТЬ И БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ПОТЕМНЕЛА МОЧА. ОБЪЕКТИВНО: ИКТЕРИЧНОСТЬ КОЖИ, ПЕЧЕНЬ +2 СМ, БОЛЕЗНЕННАЯ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ. КАКИЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ ЕГО ЖЕНЕ?

1. Иммуноглобулин.

2. Интерферон.

3. Амиксин.

4. Вакцинация.

5. Циклоферон.

TEXT]

QUE72]

------------------------------------------------------------

[QUE73:0010000

[TEXT:

ПОКАЗАТЕЛЕМ ИНТЕНСИВНОСТИ ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Активность АлАТ в сыворотке крови.

2. Активность АсАТ в сыворотке крови.

3. Активность ЩФ в сыворотке крови.

4. Уровень непрямой фракции билирубина в крови.

5. Уровень глюкозы крови.

TEXT]

QUE73]

------------------------------------------------------------

[QUE74:0100000

[TEXT:

КАКИЕ ГЕНОТИПЫ ВИРУСА ГЕПАТИТА С НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ В УКРАИНЕ?

1. 1 и 4.

2. 1 и 3.

3. 5 и 6.

4. 4 и 6.

5. 1 и 6.

TEXT]

QUE74]

------------------------------------------------------------

[QUE75:1000000

[TEXT:

КАКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА МАРКЕРЫ HBV-ИНФЕКЦИИ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ПЕРЕД РЕКОМЕНДОВАННОЙ ВАКЦИНАЦИЕЙ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В РАНЕЕ НЕ ПРИВИТОМУ ВЗРОСЛОМУ?

. HBsAg, анти-HBs, анти-HBcor IgG.

2. Анти-HBcor IgM.

3. HBV ДНК.

4. HBeAg, анти-HBe.

5. HBsAg, анти-HBcor IgM.

TEXT]

QUE75]

------------------------------------------------------------

[QUE76:0100000

[TEXT:

К РЕДКИМ ВИРУСАМ ГЕПАТИТОВ ПРИНАДЛЕЖАТ:

1. А, Е.

2. G, TTV, SEN.

3. B, C.

4. B, D/

5. D, A.

TEXT]

QUE76]

------------------------------------------------------------

[QUE77:0000100

[TEXT:

КАКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Е ДОЛЖЕН ДАТЬ ВРАЧ ПУТЕШЕСТВЕННИКУ, КОТОРЫЙ НАПРАВЛЯЕТСЯ В ЭНДЕМИЧЕСКИЕ РАЙОНЫ?

1. Избегать использования воды из неизвестных источников.

2. Не употреблять сырых моллюсков.

3. Не употреблять немытые овощи.

4. Не употреблять немытые фрукты.

5. Все ответы правильные.

TEXT]

QUE77]

------------------------------------------------------------

[QUE78:1000000

[TEXT:

ДЛЯ ПОСТЭКСПОЗИЦИОННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А ПРИМЕНЯЮТ:

1. Иммуноглобулин.

2. Лошадиную сыворотку.

3. Ацикловир.

4. Ампицилин.

5. Интерферон.

TEXT]

QUE78]

------------------------------------------------------------

[QUE79:0001000

[TEXT:

В КРОВИ БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ: АЛаТ - 3,3 ММОЛЬ/(Ч·Л), ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - 96 МКМОЛЬ/Л, ПРЯМОЙ БИЛИРУБИН - 54 МКМОЛЬ/Л, В МОЧЕ ПОВЫШЕНО СОДЕРЖАНИЕ БИЛИРУБИНА И УРОБИЛИНА, В КАЛЕ СЛЕДЫ СТЕРКОБИЛИНА. КАКОЙ ТИП ЖЕЛТУХИ НАБЛЮДАЕТСЯ У ПАЦИЕНТА?

1. Гемолитическая.

2. Нарушения обмена билирубина не выявлено.

3. Транспортная.

4. Паренхиматозная.

5. Механическая.

TEXT]

QUE79]

------------------------------------------------------------

[QUE80:1000000

[TEXT:

КАКОЕ ВНЕПЕЧЕНОЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЕТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ?

1. Смешанная криоглобулинемия.

2. Красный плоский лишай.

3. Поздняя кожная порфирия.

4. Аутоиммунный тиреоидит.

5. Все из вышеперечисленного.

TEXT]

QUE80]

------------------------------------------------------------

[QUE81:0000100

[TEXT:

ДЛЯ МАНИФЕСТНОГО ТЕЧЕНИЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А ХАРАКТЕРНО:

1. Медленное начало болезни.

2. Отсутствие желтухи.

3. Отсутствие высокой активности АлАТ.

4. Длительное наростание и сохранение желтухи.

5. Острое начало болезни.

TEXT]

QUE81]

------------------------------------------------------------

[QUE82:0000100

[TEXT:

ЭТИОТРОПНУЮ ТЕРАПИЮ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Е ПРОВОДЯТ С ПОМОЩЬЮ:

1. Фторхинолонов.

2. Интерферона.

3. Рибавирина.

4. Ламивудина.

5. Этиотропных препаратов нет.

TEXT]

QUE82]

------------------------------------------------------------

[QUE83:0100000

[TEXT:

РАННИМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАОАПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Высокая активность АлАТ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ.

2. Инверсия сна.

3. Диарея.

4. Рвота.

5. Петехии на коже.

TEXT]

QUE83]

------------------------------------------------------------

[QUE84:0001000

[TEXT:

У БОЛЬНОГО, КОТОРЫЙ РАНЕЕ В ДЕТСТВЕ ПЕРЕНЕС ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ, ЧЕРЕЗ 5 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ГЕМОТРАНСФУЗИИ ПОЯВИЛАСЬ СЛАБОСТЬ, ОЩУЩЕНИЕ ТЯЖЕСТИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, БОЛЬ В СУСТАВАХ. ПРИ ОСМОТРЕ БОЛЬНОЙ АДЕКВАТЕН, ПАЛЬПИРУЕТСЯ УВЕЛИЧЕННАЯ ПЕЧЕНЬ НА 2 СМ, В КРОВИ АлАТ - 6,8 ММОЛЬ/(Ч Л), ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - 98,8 МКМОЛЬ/Л, ЩФ - НОРМА, ДНК HBV -ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ, HBsAg - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, анти-HBcor IgM - ПОЗИТИВНЫЙ, HBEAg - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

1. Хронический вирусный гепатит В.

2. Затяжной вирусный гепатит В.

3. Фульминантный острый гепатит В. Прекома 2.

4. Острый вирусный гепатит В, желтушная форма.

5. Остый вирусный гепатит В, холестатическая форма.

TEXT]

QUE84]

------------------------------------------------------------

[QUE85:0010000

[TEXT:

К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С ОТНОСЯТСЯ:

1. Патогенетическое лечение.

2. Симптоматическое лечение.

3. Противовирусная терапия.

4. Применение вакцин.

5. Дезинтоксикационная терапия.

TEXT]

QUE85]

------------------------------------------------------------

[QUE86:0010000

[TEXT:

ВОЗБУДИТЕЛЬ ДЕЛЬТА-ГЕПАТИТА ПРИНАДЛЕЖИТ К:

1. Бактериям.

2. Простейшим.

3. Вирусам.

4. Грибам.

5. Прионам.

TEXT]

QUE86]

------------------------------------------------------------

[QUE87:0100000

[TEXT:

КАКОЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Д?

1. Суперинфекция.

2. Внепеченочное распространение вируса.

3. Коинфекция.

4. Цитопатический эффект.

5. Обволакивание вируса HBsAg

TEXT]

QUE87]

------------------------------------------------------------

[QUE88:1000000

[TEXT:

У ПАЦИЕНТА ОБНАРУЖЕНЫ анти-HCV В СЫВОРОТКЕ КРОВИ, КАЧЕСТВЕННАЯ ПЦР НА РНК HCV ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ, ПОКАЗАНА ЛИ ЭТОМУ ПАЦИЕНТУ ПРОТИВОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ?

1. Нет.

2. Требуется дополнительное исследование АлАТ.

3. Да.

4. Наблюдение в течение года.

5. Только коротким курсом.

TEXT]

QUE88]

------------------------------------------------------------

[QUE89:0010000

[TEXT:

ЛАБОРАТОРНЫЙ МЕЗЕНХИМАЛЬНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ВКЛЮЧАЕТ:

1. Снижение активности сывороточной АлАТ.

2. Повышение активности сывороточной ЩФ.

3. Увеличение уровня глобулинов сыворотки крови/увеличение СОЭ.

4. Повышение креатинина крови.

5. Высокий уровень глюкозы в крови.

TEXT]

QUE89]

------------------------------------------------------------

[QUE90:1000000

[TEXT:

У БОЛЬНОГО С ДИАГНОЗОМ «ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С, ГЕНОТИП 1» ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ДО НАЧАЛА ТЕРАПИИ ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА СОСТАВЛЯЛА 800000 МЕ/МЛ, ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТЕРАПИИ НА 4 НЕДЕЛЕ ВИРУСНАЯ РНК НЕ ОПРЕДЕЛЯЛАСЬ. В ТАКОМ СЛУЧАЕ СЧИТАЕТСЯ, ЧТО ПАЦИЕНТ ДОСТИГ:

1. Быстрого вирусологического ответа.

2. Раннего вирусологического ответа.

3. Медленного вирусологического ответа.

4. Непосредственного вирусологического ответа.

5. Устойчивого вирусологического ответа.

TEXT]

QUE90]

------------------------------------------------------------

[QUE91:0010000

[TEXT:

СРЕДИ КАКОЙ КАТЕГОРИИ НАСЕЛЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕН ТТV?

1. Среди лиц, имеющих патологию ЖКТ.

2. Население Японии.

3. Среди лиц, имеющих высокий риск парентерального инфицирования.

4. Среди лиц, страдающих патологией печени.

5. Среди лиц молодого возраста.

TEXT]

QUE91]

------------------------------------------------------------

[QUE92:0000100

[TEXT:

КАКОЙ МЕХАНИЗМ ЗАРАЖЕНИЯ SEN-ВИРУСОМ?

1. Фекально-оральный.

2. Трансмиссивный.

3. Воздушно-капельный.

4. Контактный.

5. Гемоконтактный.

TEXT]

QUE92]

------------------------------------------------------------

[QUE93:0100000

[TEXT:

БОЛЬНОЙ, 48 ЛЕТ, 10 ДЕНЬ БОЛЕЗНИ. ЖАЛОБЫ НА УМЕРЕННУЮ СЛАБОСТЬ ПОСТОЯННУЮ ТОШНОТУ, ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА, ЗУД КОЖИ. ЗАБОЛЕВАНИЕ НАЧАЛОСЬ ПОСТЕПЕННО С ПОЯВЛЕНИЯ СЛАБОСТИ, ОТМЕЧАЛИСЬ ТОШНОТА, СНИЖЕНИЕ АППЕТИТА, ТЯЖЕСТЬ В ЭПИГАСТРИИ, АРТАЛГИИ, КРАПИВНИЦА. ПОТЕМНЕЛА МОЧА И ПОЖЕЛТЕЛА КОЖА. ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА НА 4 СМ, ЭР - 4,0*10¹²/Л, L - 3,5*10⁹/Л, Н/Ф - 64%, Л/Ф - 42%, СОЭ - 5 ММ/Ч, АлАТ - 14 ММОЛЬ/(Ч·Л), ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - 150 МКМОЛЬ/Л (ПРЯМОЙ - 100 МКМОЛЬ/Л). ПОДБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

1. Острый вирусный гепатит А.

2. Острый вирусный гепатит В.

3. Хронический гепатит Д.

4. Опухоль поджелудочной железы.

5. Хронический гепатит С.

TEXT]

QUE93]

------------------------------------------------------------

[QUE94:0001000

[TEXT:

К ПУТЯМ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСА ГЕПАТИТА Д НЕ ОТНОСИТСЯ:

1. Половой.

2. Водный.

3. Парентеральный.

4. Пищевой.

5. Ничего из перечисленного.

TEXT]

QUE94]

------------------------------------------------------------

[QUE95:0010000

[TEXT:

ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Гепаднавирус.

2. Арбовирус.

3. Флавивирус.

4. Энтеровирус.

5. Респираторно-синцитиальный вирус.

TEXT]

QUE95]

------------------------------------------------------------

[QUE96:1000000

[TEXT:

ПРИЗНАКОМ РЕПЛИКАЦИИ У БОЛЬНЫХ HBeAg-НЕГАТИВНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ ВЫЯВЛЕНИЕ В КРОВИ:

1. ДНК HBV.

2. HBsAg.

3. Анти-HBe.

4. HBeAg

5. HBcAg.

TEXT]

QUE96]

------------------------------------------------------------

[QUE97:0010000

[TEXT:

КАКАЯ ТЕРАПИЯ ПОКАЗАНА БОЛЬНОМУ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ Е?

1. Противовирусная.

2. Антибактериальная.

3. Патогенетическая.

4. Введение глюкокортикостероидов.

5. Антипротозойная.

TEXT]

QUE97]

------------------------------------------------------------

[QUE98:0010000

[TEXT:

ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ А ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Вирусоноситель.

2. Больной хроническим гепатитом А.

3. Больной с инаппарантным течением.

4. Крупный рогатый скот.

5. Собаки.

TEXT]

QUE98]

------------------------------------------------------------

[QUE99:0010000

[TEXT:

СТАНДАРТОМ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Монотерапия интерфероном -б.

2. Комбинированная терапия интерфероном-б и рибавирином.

3. Комбинированная терапия пегилированным интерфероном-α и рибавирином.

4. Ламивудин и линейный или пегилированный интерферон.

5. Монотерапия пегилированным интерфероном-α.

TEXT]

QUE99]

------------------------------------------------------------

[QUE100:0000100

[TEXT:

У БОЛЬНОГО, 40 ЛЕТ, УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ «ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ». ВЫЯВЛЕНЫ МАРКЕРЫ ГЕПАТИТОВ: HBsAg - ПОЗИТИВНЫЙ, анти-HBcor IgM - ПОЗИТИВНЫЙ, анти-HCV core|NS - ПОЗИТИВНЫЙ. УКАЖИТЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: