6. Кососмещенный таз

1. Рост – 165 см

2. Вес – 75 кг

3. Размер обуви - 37

4. ОЖ – 95 см, ВДМ – 35 см

5. Прямой размер плоскости входа (акушерская-истинная конъюгата) – 10см

- по величине наружной конъюгаты: в зависимости от величины окружности лучезапястного сустава ( менее 14, 14, более 14) из величины наружной конъюгаты вычитают 8-9-10 см

-по величине диагональной конъюгаты : измерив диагональную конъюгату, из ее значения вычитают индекс Соловьева

-по вертикальному размеру ромба Михаэлиса

-по размеру Франка: расстояние между остистым отростком 7 шейного позвонка и яремной вырезкой, измеренное тазомером Мартина

6. Поперечный размер плоскости входа – 12 см

7. Косые размеры плоскости входа – 12 и 10 см

8. Прямой размер плоскости широкой части -12,5 см

9. Поперечный размер плоскости широкой части – 12,5 см

10. Прямой размер плоскости узкой части – 11,5 см

11. Поперечный размер плоскости узкой части – 10,5 см

12. Прямой размер плоскости выхода – 9,5-11,5 см

13. Поперечный размер плоскости выхода -11 см

14. D. Spinarum – 26 см

15. D. Сristarum – 30 см

16. D. Trochanterica – 31 см

17. Conj. Externa - 21 см

18. Conj. Diagonalis – 13 cм

19. Lateral conj. – 14,0 и 11,0 см

20. Индекс Соловьева – 1,4

21. Размеры Ромба Михаэлиса – ширина – 9 см, высота – 10 см. Ромб Михаэлиса имеет разные по значению стороны

22. Размер Франка – 10 см.

23. косые размеры таза

- от середины верхнего края лобкового симфиза до задней верхней ости с обеих сторон 17,5 см

- от передневерхней ости с одной стороны до задней верхней ости с др стороны 21 см

- от остистого отростка V поясничного позвонка до передневерхней ости каждой повздощной кости 18 см

Здесь косые размеры нормального таза) , сегодня ТВ сказала если попадет кососмещенный таз то справа нужно написать размеры на 2 см больше нормы, типо смещен таз справа ,

В анамнезе можно написать что это после полиомиелита , или если укорочена 1 нога, но лишних вещей не говорить если не спросят

Клинический узкий таз

Условия

- хорошая родовая деятельность

- при отсутствии плодного пузыря

- при почти полном открытии( при открытии маточного зева на 6 см и более)

- при головке прижатой ко входу

- положительный признак Вастена

- положительный признак Цангемейстера

Прием Вастена – движение от лонного сочлинения верх по направлению к головке прижатой ко входу

Признак «отрицательный» - когда передняя поверхность симфиза выше чем передняя поверх-ность прижатой головки

Признак « вровень» если передняя поверхность симфиза совпадает с передней поверхностью головки

Признак Цангемейстера – тазомером измеряют C. Externa, переднюю браншу перемещают на наиболее выступающую часть головки,

Если размер меньше величины C. Externa – то признак отрицательный, если полученный размер больше C. Externa- признак положительный