Тема 2.4: Компенсаторно – приспособительные процессы организма

План:

1. Понятия: приспособление, компенсация, механизмы, стадии развития защитно-приспособительных и компенсаторных реакций организма.

2. Реакции компенсации.

3. Реакции приспособления.

4. Значение для организма

1.Основным условием нормального существования организма является гомеостаз. В его основе лежат приспособительные (адаптационные) реакции – способность организма приспосабливаться к различным условиям внутренней и внешней среды, которая осуществляется под регулирующим влиянием нейрогуморальных факторов. Адаптация направлена на выживание, сохранение состояния в новых условиях существования. В начале патологического процесса свойства адаптации способствуют латентному периоду болезни т. к. орган в целом имеет возможность сохранить свою деятельность. При повреждении органов усиливаются приспособительные реакции, включаются компенсаторные резервы.

Компенсация – приспособление, направленное на восстановление утраченной структуры и функции при болезни. Например, при удалении одной почки почти функции перекладываются на другую почку.

Во время болезни на восстановление гомеостаза, на выздоровление направлены как процессы приспособления, так и компенсации. Поэтому в клинике их часто называют как компенсаторно-приспособительные реакции.

Компенсаторно-приспособительные реакции

Реакции приспособления Реакции компенсации

- Атрофия - Гипертрофия

- Организация - Гиперплазия

- Регенерация

Компенсаторные реакции обеспечивают жизнь организма в норме и при патологии.

Стадии компенсаторно - приспособительных реакций:

1 стадия – становление компенсации (аварийная стадия). Для этой стадии характерно включение всех структурных резервов и изменение обмена веществ в ответ на патогенное воздействие.

2 стадия – стадия закрепления. Происходит перестройка органа, обеспечивающая его функции в условиях повышения или снижения нагрузки.

3 стадия – стадия декомпенсации (истощения) характеризуется прогрессирующим преобладанием распада внутриклеточных структур, разрушаются почти все клетки в патологическом органе, клетки теряют возможность восстанавливаться. Наступает энергетическое истощение и развивается декомпенсация.

Виды реакций адаптации:

I. 1) видовая – особенности реагирования всех представителей данного вида (люди не болеют чумой собак, а собаки и кошки не болеют столбняком);

2) групповая – реакция отдельных групп людей (животных), объединённых по какому-либо признаку (например, мужчины чаще болеют язвенной болезнью);

3) индивидуальная – это реакции, характерные для конкретного организма;

II. 1) физиологическая – реагирование организма на факторы внешней среды, не нарушающие гомеостаз;

2) патологическая – реагирование на воздействие болезнетворных факторов, нарушающих гомеостаз.

III. 1) специфическая, направленная против определённого агента;

2) неспецифическая – общая реакция организма в ответ на действие различных факторов (стресс, шок, кома);

IV. По выраженности проявлений:

1. нормэргическая – нормальная по силе реакция

2. гипоэргическая – пониженная по силе реакция

3. гиперэргическая – повышенная по силе реакция

4. дизэргия – извращённая реакция

5. анэргия – отсутствие реакции

2.Реакции компенсации: гипертрофия, гиперплазия, регенерация.

• Гиперплазия – увеличение количества клеток или структур.

• Гипертрофия – увеличение объёма клеток, ткани, органа, возникает при длительном повышении нагрузки на орган или систему органов.

Виды гипертрофии:

• физиологическая гипертрофия развивается у здоровых людей как приспособительная реакция на повышенную функцию тех или иных органов (например, у спортсменов увеличение группы мышц, сердца, а у беременных – увеличение массы тела матки);

• компенсаторная (рабочая) гипертрофия возникает при повышенной нагрузке на орган. Появляется при болезнях и является компенсаторной реакцией, позволяющей сохранить функцию органов в условиях патологии;

• викарная (заместительная) гипертрофия развивается в сохранившемся парном органе при гибели или удалении одного из них, сохранившийся орган берёт на себя функцию утраченного;

• истинная гипертрофия – происходит увеличение деятельной ткани органа;

• ложная гипертрофия – увеличение органа происходит за счёт соединительной или жировой ткани;

• нейрогуморальная гипертрофия – возникает при нарушении регуляторной функции эндокринных желёз;

• гипертрофические разрастания – возникают в результате хронического воспаления (например, образование полипов, кондилом на слизистых).

• Регенерация – возмещение структурных элементов тканей взамен погибших.

Виды регенерации:

1. По уровню регенерации выделяют 2 формы:

• клеточная регенерация (размножение клеток тканей) – встречается в большинстве органов, кроме сердца, скелетных мышц и ЦНС (ганглиозные клетки).

• внутриклеточная регенерация (восстановление и увеличение структурных элементов клетки) – встречается в любом органе.