Режим лечебных учреждений

Режим лечебных учреждений складывается из следующих элементов:

1) лечебно-охранительного режима;

2) санитарно- гигиенического режима;

Лечебно—охранительный режим обеспечивает лечение больных, физический и психический покой, своевременное и правильное питание. Главной составной частью лечебно-охранительного режима является строгое соблюдение правил внутреннего распорядка дня и полное взаимопонимание между больным и медицинским персоналом.

Установленный для больницы послеобеденный час должен строго соблюдаться всеми больными и не нарушаться персоналом больницы (отделения).

В отделениях больниц необходимо строго соблюдать охранительный режим и распорядок дня: недопустимы громкие разговоры больных и персонала, уборка помещений в утренние и поздние вечерние часы.

Санитарно-гигиенический режим медицинских учреждений включает требования, предъявляемые к участку и территории; к архитектурно-планировочным и конструктивным решениям зданий, сооружениям и отдельным помещениям; к внутренней отделке помещений; к санитарно-техническому, медицинскому, технологическому и другому оборудованию, мебели, инвентарю; к отоплению, вентиляции, микроклимату и воздушной среде помещений; к естественному и искусственному освещению; к условиям труда и быта медицинского персонала; санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря; к пищеблоку и буфетным отделениям и т.д. Несоблюдение санитарного режима всегда увеличивает опасность распространения внутрибольничной инфекции (ВБИ) – любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, связанное с пребыванием, обследованием или обращением пациента за помощью в УЗ или инфекционное заболевание сотрудника вследствие его работы в данном лечебном учреждении.

В целях профилактики внутрибольничной инфекции в стационарах должны выполняться три важнейших требования:

1. Свести к минимуму возможность заноса инфекции в больницу.

2. Исключить внутрибольничное заражение.

3. Исключить вынос возбудителя за пределы УЗ.

Дезинфекция – одно из самых значимых направлений профилактики ВБИ.

Структура и оборудование лечебного отделения

Лечебное (терапевтическое) отделение больницы включает следующие помещения:

• палаты для пациентов;

• санитарный узел (ванна, душ, туалет, гигиеническая комната для женщин) для пациентов;

• буфетная для раздачи пищи и столовая для больных;

• процедурный кабинет;

• манипуляционный кабинет;

• бельевая (для хранения чистого нательного и постельного белья);

• санитарная комната;

• кабинеты для врачей (ординаторская) и заведующего отделением;

• сестринская и кабинет старшей медсестры;

В зависимости от профиля терапевтического отделения выделяют помещения для лечебных и диагностических служб (кабинет ФГС, ЭКГ).

Палаты лечебного отделения должны быть просторными, светлыми, рассчитанными не более чем на 6 человек. Стены окрашивают масляной краской, полы покрывают линолеумом. Палаты оборудованы самым необходимым: кровати, тумбочки, столы, стулья. Наиболее удобными являются функциональные кровати. В палате или холле устанавливают холодильник для хранения продуктов. Вся больничная мебель должна быть гладкой, легко моющейся. В палаты на 1-2 человек помещают тяжелобольных пациентов; онкологических пациентов; пациентов с недержанием мочи, кала; пациентов, выделяющих зловонную мокроту.

На каждые 25–30 коек в отделении имеется сестринский пост. На посту должны быть: шкаф для хранения лекарственных средств, стол, стул, шкаф для хранения предметов ухода, холодильник для хранения скоропортящихся лекарственных средств, передвижной столик для раздачи лекарственных средств, манипуляционный столик, раковина с краном. Пост медсестры располагают таким образом, чтобы медсестре были видны все ее палаты. На посту должна быть связь с тяжелобольными пациентами, должен быть список телефонов всех больничных подразделений.