Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:otvety_onko-1.docx
X
- •1. Отечественная и международная (индексная) классификация злокачественных новообразований. 62
- •1. Хирургическое лечение опухолей. Понятие и комбинированном хирургическом лечении, абластике, антибластике, футлярности. 73
- •Билет №1
- •1.Структура онкологической службы рф. Республиканский (областной) онкологический диспансер: отделения, задачи.
- •2. Дисгормональные гиперплазии молочной железы (мастопатии). Классификация. Факторы риска.
- •3. Виды ионизирующих излучений, применяемые в лечении злокачественных опухолей
- •Билет №2
- •1. Противоопухолевая химиотерапия (адъювантная, неоадъювантная). Классификация химиопрепаратов. Осложнения химиотерапии.
- •2. Рак ободочной кишки: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Основные виды аппаратов для проведения лучевой терапии.
- •Билет №3
- •1. Отечественная и международная (индексная) классификация злокачественных новообразований.
- •2. Рак молочной железы: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Общие понятия о способах облучения больного: дистанционные, контактные.
- •Билет №4
- •1.Теория возникновения опухолей. Понятие о дисплазии , неинвазивном и инвазивном раке.
- •2.Фотодинамическая диагностика и терапия
- •3. Рак прямой кишки: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •Билет №5
- •1. Хирургическое лечение опухолей. Понятие и комбинированном хирургическом лечении, абластике, антибластике, футлярности.
- •2. Рак пищевода: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Дистанционные способы облучения: дистанционная гамма-терапия и близкофокусная рентгенотерапия (аппаратура, принципы проведения лучевой терапии).
- •Билет №6
- •1. Первичная и вторичная профилактика злокачественных опухолей. Понятие о скрининге опухолей.
- •2. Рак желудка: классификация, клиника, диагностика, лечение. Пути оттока лимфы. Авторские метастазы при раке желудка.
- •3. Понятие об экспозиционной и поглощённой дозе излучения (единицы измерения).
- •Билет № 7
- •1. Классификация противоопухолевых цитостатиков. Осложнения химиотерапии. Частота контроля уровня лейкоцитов.
- •2. Рак щитовидной железы: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Особенности распределения поглощённой энергии излучения в тканях при воздействии разных видов излучения. Понятие дозного поля и изодозной кривой.
- •Билет № 8
- •1. Документы, заполняемые на онкобольного.
- •2. Понятие о факультативных и облигатных предраковых заболеваниях. Тактика врача, методы лечения.
- •3. Внутриполостная лучевая терапия: показания, принципы проведения. Понятие об автолодинге (afterloading).
- •Билет № 9
- •1. Понятие о расхождении данных районного онколога и загс-с по количеству умерших от злокачественных новообразований.
- •2. Рак левой половины толстой кишки (клиника, диагностика, лечение). Паллиативные и радикальные операции.
- •3. Внутритканевая лучевая терапия, её возможности, принципы проведения
- •Билет №10
- •1. Опухоли печени: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •2. Рак правой половины толстой кишки
- •3. Классификация тканей по чувствительности к ионизирующему излучению. Радиочувствительность опухолей. Понятие о терапевтическом интервале радиочувствительности (тир).
- •Билет №11
- •1. Принципы профилактики опухолей.
- •2. Злокачественные лимфомы (лимфогрануломатоз (болезнь Ходжкина), неходжкинские лимфомы). Принципы диагностики и лечения.
- •3. Понятие о радиомодификации: её основные задачи, принципы проведения.
- •Билет №12
- •1. Гистологические и цитологическая диагностика опухолей. Иммуногистохимичесие и иммуноцитохимические методы диагностики опухолей.
- •2. Предрак (факультативный и облигатный) и рак кожи: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Программы проведения лучевой терапии (радикальная, паллиативная и симптоматическая лучевая терапия). Понятие о сочетанной лучевой терапии и комбинированном лечении.
- •Билет № 13
- •1. Фиброаденома молочной железы. Факторы риска. Гистологическая классификация. Диагностика и лечение.
- •2. Опухоли щитовидной железы. Рак щитовидной железы.
- •3. Планирование лучевой терапии. Предлучевая подготовка.
- •Билет № 14
- •1. Понятие о стадиях и клинических группах. Протокол запущенности.
- •2. Рак лёгкого: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •2 Вопрос
- •3. Понятие о ритме облучения (одномоментное, дробное, непрерывное) и фракционировании дозы облучения (мелкое, среднее и крупное).
- •Билет №15
- •1. Отечественная и международная (индексная) классификация злокачественных новообразований.
- •2. Рак молочной железы: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Тактика ведения больного в лучевом периоде.
- •Билет № 16
- •1. Понятие о дисплазии, неинвазивном и инвазивном раке. Ранний и малый рак
- •2.Фотодинамическая диагностика и фотодинамическая терапия. Понятие о фотосенсибилизаторах. Осложнения фдт.
- •3. Рак прямой кишки: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •Билет № 17
- •1. Хирургическое лечение опухолей. Понятие и комбинированном хирургическом лечении, абластике, антибластике, футлярности.
- •2. Рак пищевода: классификация, клиника, диагностика, лечение
- •3. Понятие об общих и местных лучевых реакциях. Осложнения лучевой терапии (ранние и поздние).
- •Билет 18.
- •1. Лечение злокачественных новообразований: комбинированное, комплексное, радикальное, паллиативное, симптоматическое.
- •2. Рак желудка: классификация, клиника, диагностика, лечение. Отдаленные метастазы (по авторам).
- •3. Лучевая терапия рака кожи
- •Билет № 19
- •1. Классификация противоопухолевых цитостатиков. Осложнения химиотерапии.
- •2. Рак кожи: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Лучевое лечение рака нижней губы.
- •Билет № 20
- •1. Заболеваемость и смертность от злокачественных опухолей. Документы, заполняемые на больного со злокачественным новообразованием.
- •2. Понятие о факультативных и облигатных предраковых заболеваниях. Тактика врача, методы лечения.
- •3. Принципы лучевого лечения рака гортани.
- •Билет №21
- •1. Первичное звено онкологической службы рф: задачи, объем работы. Понятие о расхождении данных районного онколога с загс-ом по количеству умерших от злокачественных новообразований.
- •2. Рак правой половины толстой кишки (клиника, диагностика, лечение).
- •3. Принципы лучевой терапии рака лёгкого.
- •Билет № 22.
- •1. Задачи районного онколога. Минимум диагностических исследований при направлении больного в род.
- •2. Рак левой половины толстой кишки
- •Билет № 23
- •1. Канцерогены (химические, физические, биологические). Циркуляция химических канцерогенов в окружающей среде.
- •2. Злокачественные лимфомы (лимфогрануломатоз (болезнь Ходжкина), неходжкинские лимфомы). Принципы диагностики лечения.
- •3. Виды ионизирующих излучений, применяемые в лечении злокачественных опухолей. Показания и противопоказания к проведению лучевой терапии.
- •Билет № 24
- •1. Организация онкологической службы рф
- •2. Меланома кожи: классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •Билет № 25 Стадирование злокачественных опухолей (отечественная и международная классификация). Что означает стадия рака pT0n1m0g4
- •2. Рак поджелудочной железы: классификация, клиника, диагностика, лечение
- •3. Зарисовать схематически кривую распределения поглощённой энергии излучения в ткани при близкофокусной рентгенотерапии и дистанционной γ-терапии.
2. Рак лёгкого: классификация, клиника, диагностика, лечение.
2 Вопрос
Причины:генетика,проф. Вредности, возраст, восполительные заболевания легких, курение, плохая экология
Классификация рака легкого
Классификация рака легкого:
А) Морфологическая классификация рака легкого
1. Мелкоклеточный рак
2. Плоскоклеточный рак (из плоских пластинчатых клеток с медленным ростом и низкой частотой проявления ранних метастаз, с участками ороговения), склонен к некрозам, язвам, ишемии. 15% выживаемость.
3. Аденокарцинома- развивается из железистых клеток.
4. Крупноклеточный рак
5. Смешанный
Б) Анатомическая классификация рака легкого
1. Центральный рак-поражает крупные бронхи
2. Периферический рак.-их эпителия мелких бронхов, бронхиол и альвеол
3. Атипичный рак легкого характеризуется наличием множественных метастазов в лимфатические узлы.
В) ТНМ
Клиника:
- кашель;
- одышка;
- боль в грудной клетке;
- кровохарканье;
- потеря массы тела.
Диагностика:
Флюроографию
Рентгенография легких
Послойная рентгеновская томография
Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография
Бронхоскопия
Онкомаркеры исследуют кровь на белок, вырабатываемый только опухолью. Онкомаркер NSE используют для мелкоклеточного рака, маркеры SSC,CYFRAнаходят плоскоклеточный рак и аденокарциному, РЭА – универсальный маркер.
Анализ мокроты
Торакоскопия – осмотр через проколы камеры в плевральную полость. Позволяет взять биопсию и уточнить изменения.
Биопсия
Лечение:
Хирургическая операция
Удаление доли легкого – соответствует всем принципам лечения.
Краевая резекция удаляет только опухоль. Метастазы лечат другими способами.
Удаление легкого полностью (пневмоэктомия) – при опухоли 2 степени для центрального рака, 2-3 степенни – для периферического.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]