Цирроз микропрепарат
Название органа: ткань печени
Окраска: Пикрофуксин-Вангизона
Структурная единица: Клетки паренхимы – гепатоциты формируют балки, образующие печеночные дольки, которые яв-ся структурными единицами печени. Разделение печеночной паренхимы органа на дольки обусловлено строением ее сосудистой системы. Дольки имеют шестигранную форму. Снаружи печень покрыта соединительнотканной капсулой, а затем серозной оболочкой. От капсулы вглубь органа отходят соединительнотканные перегородки, лежащие на границе соседних долек. Они хорошо заметны у свиньи, но в человеческой печени в норме не заметны. В печень входят печеночная артерия и воротная вена. Оба сосуда ветвятся на долевые, сегментарные, междольковые. Эта часть сосудистой системы печени расположена в соединительной ткани, лежащей за пределами дольки. Междольковые артерии и вена - это компоненты триады. Здесь же, в соединительной ткани, находится междольковый желчный выводной проток. Междольковая вена - это самый крупный сосуд в составе триады. Его стенка очень тонка и представлена эндотелием ,единичными, циркулярно расположенными гладкомышечными клетками и соединительнотканной адвентицией, переходящей в соединительную ткань триады. Междольковая артерия имеет незначительный диаметр и просвет. Стенка междолькового выводного, протока образована однослойным кубическим эпителием.
Описание патологического очага: нормальное строение дольки-отсутствуетэза счет соединительнотканных септ образуются ложные дольки радарное расположение печеночных балок отсутствует, центральных вен не наблюдается, дистрофия гепатоцитов
Вокруг: сохранившиеся гепатоциты гипертрофированы , компенсаторно увеличиваются в размере,
Сосуды изменение центрального расположения центральной вены, триады смещены, капиляризация синусоидов
Строма: массивное разростание грубоволокнистой соединительной ткани, образующие септы
Паренхима: дистрофически измененные гепатоциты и гипертрофированные гепатоциты распологаются по периферии
Заключение: цирроз печени
Исход : печеночная кома, кровотеение из расширенных вен пищевода и желудка, печеночнопочечная недостаточность,асцит, рак, тромбоз воротной вены
Макропрепарат
Цирроз печени
1.Название органа: печень
2.Размер:уменьшен
3.Форма: сохранена, при эттом края острые,бугристая
4.Цвет: желто-бурый
5.Кнсистенция: каменистая
6.На поверхности: узлы регенерации различной величины
7.Вокруг: процесс диффузно охватывает весь орган
8.На разрезе: узелки различной величины и формы, ограниченные тонкими соединительнотканными перегородками
9.Заключение: цирроз печени
10.Исход: печеночная кома, кровотеение из расширенных вен пищевода и желудка, печеночнопочечная недостаточность,асцит, рак, тромбоз воротной вены
Макропрепарат
Хроническая язва желудка
Хроническая язва желудка ( макропрепарат)
1.Название органа: желудок
2.Размер: неизменен
3.Форма: неизменена
4.Цвет: бледно-розовый
5.Консистенция: плотная
6.Поверхн-морф изменения: наиболее частой локализацией является пилорический и антральный отдел. Ближе к малой или большой кривизне. Единичны кратерообразный дефект слизистой оболочки округлой формы с возвышенными бледно-розовми краями, которые при пальпации плотные. Глубина язвы 1,5 см, дно красно-коричневого цвета ( солянно-кислый гематин)
7.Вокруг пат очага: слизистая ярко-розового цвета в виде лучей подтягивается к патологическому очагу.
8.На разрезе: края язвы подрыты, представлены плотной тканью белесовато-розового цвета , в области дна обращает на себя внмание истонченные стенки, может встречаться сосуд с эрозирующей стенков
9.Заключение: хроническая язва желудка
10.Исход/причина смерти:1) язвенно-деструктивные изменения:, кровотечение, пенетрация, прободение, 2)воспалительные процессы(гастрит,перигастрит,перидуоденит) 3)язвенно-рубцовые осложнения( сужение входного и выходного отверстия, деформация желудка, сужение просвета 12 перстной кишки, деформация ее луковицы.) 4)малигнизация(рак)