2. Актапирид ( для инъекций)

Rp.: Actrapidi HM 10ml (A’-40МЕ)

D.t.d. N.10

S. По 40 МЕ п/к перед едой в сутки

по 12 МЕ перед завтраком

по 18 МЕ перед обедом

по 10 МЕ перед ужином

Механизм гипогликемического д.: взаимодействует со специфическими мембранными инсулиновыми рецепторами состоящими из α- и β-субъединиц →Образуется комплекс «инсулин-рецептор», который путем эндоцитоза погружается в клетку, где инсулин высвобождается и оказывает свое действие. Т.е стимулирует процессы фофорилирования →активируется фермент гексокиназа→активирует гликогеногенез,снижает гликогенолиз,облегчает транспорт глюкозы через клеточные мембраны.

3. Глибенкламид (в таблетках)

Rp.: Tab. Glibenclamidi 0,005

D.t.d. N. 10

S. Внутрь по 1 таблетке 2раза день.

Механизм гипогликемического д.: блокирует АТФ- зависимые К⁺ каналы в В-клетках островков Лангерганса →деполимеризация мембран В-клеток →открывание потенциалзависимых Са²⁺ каналов→вхождение Са²⁺ внутрь клеток →увел-ся внутриклеточное содержание ионов Са²⁺ и ↑ высвобождение из В-клеток инсулина( т.е. ↑ секрецию инсулина).

4.Мерказолил (в таблетках)

Rp.: Tab. Mercazolili 0,005

D.t.d. N.10

S. Внутрь по 1 табл 3р/день.

Механизм антитиреоидного лействия : блокирует фермент пероксидазу, участвующего в йодировании ди-три и тетрайодтиронина → что приводит к нарушению синтеза тиреоидных гормонов в ЩЖ→таким образом оказывает специфическое лечебное д. при гиперфункции ЩЖ:снижает обмен веществ,ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов.

5.Метформин (в таблектах)

Rp.: Tab. Metformini 0,5

D.t.d. N.10

S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день

МД: активирует АМФ- активную протеинкиназу→подавляет экпрессию фосфоенолпируват карбоксилазы и глю-6-фосфотазы→угнетает глюконеогенез в печени.,повышает чувствительность инсулинозависимых тканей к инсулину,стимулирует захват глюкозы склетными мышцами,стимулирует анаэробный гликолиз(утилизацию глюкозы),стимулирует всасывание глюкозы в кишечнике., понижает уровень глюкагона в крови.

3. Кроветворная система

1. Меркаптопурин (в таблетках)

Rp.:Tab. Mercaptopurini 0,05

D.t.d. N. 25

S. Принимать внутрь по 3 табл 1 раз в день.

М-м антипролиферативного д-я: являясь структурным аналогом пуринов – конкурентным антагонистом этих соединений, входящих в состав нуклеиновых кислот (ДНК, РНК), меркаптопурин ( после превращения в меркаптопуринфосфорибозил и далее в метилмеркаптопурин) нарушает биосинтез нуклеотидов (за счет подавления активности глутамин – 5 фосфорибозилпирофосфатамидотрансферазы – первого фермента в синтезе пуриновых нуклеотидов), препятствует включению пуринов в полинуклеотиды, препятствует росту пролиферирующей ткани и оказывает цитостатическое влияние.

2.Кислота аминокапроновая (для инъекций)

Rp.: Sol. Acidi аminocapronici 5%-100ml

D.t.d. N. 10

S. Содержимое флакона развести в 0,9%-250мл NaCl, вводить 100 мл раствора в/в капельно.

М-мантифибринолитического д-я: тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин, а также оказывает прямое угнетающее влияние на фибринолизин. Тем самым оказывает специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза.